రక్త మార్పిడి అనేది బ్లడ్ బ్యాగ్లో సేకరించిన రక్తాన్ని రక్తం అవసరమైన వ్యక్తులకు అందించే ప్రక్రియ, రక్తహీనత, తీవ్రమైన అంటువ్యాధులు లేదా కాలేయ వ్యాధి ఉన్న వ్యక్తులు వంటివి. దానం చేసిన రక్తం దాతల నుండి వస్తుంది.
రక్తం లేని లేదా కొన్ని వ్యాధులతో బాధపడుతున్న రోగుల ప్రాణాలను కాపాడేందుకు రక్తమార్పిడి అనేది వైద్యుని చికిత్సలో భాగం.
ఎక్కించిన రక్తం మొత్తం రూపంలో ఉంటుంది (మొత్తం రక్తము) లేదా రక్తంలోని ఒక భాగాన్ని మాత్రమే కలిగి ఉంటుంది, అవి:
- ఎర్ర రక్త కణాలు (నిండిన ఎర్ర కణాలు/PRC)ఎర్ర రక్త కణాలు చాలా తరచుగా మార్పిడి చేయబడిన రక్త భాగాలు. ఈ కణాలు గుండె నుండి ఆక్సిజన్ను శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు తీసుకువెళ్లడానికి మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ను తొలగించడానికి పనిచేస్తాయి.
- తెల్ల రక్త కణంతెల్ల రక్త కణాలు రోగనిరోధక వ్యవస్థలో భాగం మరియు సంక్రమణతో పోరాడడంలో ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి.
- ప్లేట్లెట్స్ (థ్రోంబోసైట్ కేంద్రీకరిస్తుంది/TC)రక్తస్రావాన్ని ఆపడంలో ప్లేట్లెట్స్ పాత్ర పోషిస్తాయి.
- గడ్డకట్టే కారకం (క్రయోప్రెసిపిటేట్)ప్లేట్లెట్ల మాదిరిగానే, రక్తస్రావాన్ని ఆపడంలో గడ్డకట్టే కారకాలు పాత్ర పోషిస్తాయి.
- రక్త ప్లాస్మా (తాజా ఘనీభవించిన ప్లాస్మా/FFP)బ్లడ్ ప్లాస్మా రక్తంలో ఒక ద్రవ భాగం మరియు గడ్డకట్టే కారకాలు, ప్రోటీన్లు, విటమిన్లు, కాల్షియం, సోడియం, పొటాషియం మరియు హార్మోన్లను కలిగి ఉంటుంది.
రక్త మార్పిడికి సూచనలు
రోగికి రక్తంలో ఒకటి లేదా అన్ని భాగాల లోపం ఉంటే రక్త మార్పిడి ఇవ్వబడుతుంది. ఇచ్చిన రక్తం రకం రోగి యొక్క అవసరాలు మరియు పరిస్థితులకు అనుగుణంగా సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. ఇక్కడ వివరణ ఉంది:
- ఎర్ర రక్త కణ మార్పిడి లేదా PRCరక్తహీనత లేదా తక్కువ హిమోగ్లోబిన్ (Hb) అనేది రోగులకు PRC ఇవ్వబడే అంతర్లీన పరిస్థితులలో ఒకటి. ఎర్ర రక్త కణాల మార్పిడి అవసరమయ్యే రక్తహీనతకు కారణమయ్యే కొన్ని వ్యాధులు మరియు పరిస్థితులు, అవి తలసేమియా, అప్లాస్టిక్ అనీమియా, లేదా
- ప్లేట్లెట్ మార్పిడి మరియు క్రయోప్రెసిపిటేట్ప్లేట్లెట్ మార్పిడి మరియు క్రయోప్రెసిపిటేట్ ఈ ప్రక్రియ రక్తస్రావమైన లేదా రక్తస్రావం ఉన్నట్లు అనుమానించబడిన రోగులపై నిర్వహించబడుతుంది, ఎందుకంటే వారికి హిమోఫిలియా లేదా థ్రోంబోసైటోపెనియా వంటి రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మత ఉంది.
- FFP మార్పిడితీవ్రమైన అంటువ్యాధులు, కాలేయ వ్యాధి లేదా తీవ్రమైన కాలిన గాయాలతో బాధపడుతున్న రోగులకు FFP మార్పిడి అవసరం. FFP కూడా గడ్డకట్టే కారకాలను కలిగి ఉంటుంది, కాబట్టి కొన్ని సందర్భాల్లో రక్తస్రావం, FFP ఇవ్వవచ్చు.
రక్త మార్పిడి హెచ్చరిక
రక్త మార్పిడికి ముందు చేయవలసిన అనేక విషయాలు ఉన్నాయి, అవి:
- రక్తమార్పిడి చేయించుకున్న తర్వాత మీరు మునుపు దుష్ప్రభావాలను అనుభవించినట్లయితే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
- మీరు ప్రస్తుతం ఉపయోగిస్తున్న ఏవైనా మందులు, సప్లిమెంట్లు మరియు మూలికా ఉత్పత్తుల గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
- పరిస్థితి లేదా అనారోగ్యం గురించి వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
- మీరు ఏదైనా చికిత్స లేదా మందులు తీసుకుంటుంటే మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
రక్త మార్పిడికి ముందు
రక్తమార్పిడి చేసే ముందు, రోగికి ABO బ్లడ్ గ్రూప్ సిస్టమ్ (A, B, AB, లేదా O) మరియు పాజిటివ్గా విభజించబడిన రీసస్ (Rh) వ్యవస్థ ఆధారంగా రక్త రకం కోసం తనిఖీ చేయడానికి రక్త నమూనా తీసుకోబడుతుంది. మరియు ప్రతికూల రీసస్.
బ్లడ్ గ్రూప్ తెలిసిన తర్వాత, దాత నుండి తీసుకున్న బ్లడ్ గ్రూప్ను గ్రహీత (గ్రహీత) బ్లడ్ గ్రూప్తో సరిపోల్చడం ద్వారా తిరిగి పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. ఈ పరీక్ష అంటారు క్రాస్ మ్యాచ్.
ఎప్పుడు క్రాస్ మ్యాచ్, వైద్యుడు దాత యొక్క రక్త సమూహాన్ని గ్రహీతతో రీమ్యాచ్ చేయడమే కాకుండా, దాత యొక్క రక్త కణాలపై దాడి చేయగల ప్రతిరోధకాలు ఆవిర్భవించే అవకాశాన్ని కూడా చూశాడు, తద్వారా రోగి యొక్క శరీరానికి ప్రమాదం ఉంది.
రక్త మార్పిడి ప్రక్రియ
రక్తమార్పిడి సాధారణంగా 1-4 గంటలు ఉంటుంది, అయితే రక్తం రకం మరియు రోగికి అవసరమైన రక్తం మొత్తాన్ని బట్టి ఎక్కువ ఉండవచ్చు. రక్తమార్పిడి ప్రక్రియను ప్రారంభించడానికి, రోగిని కుర్చీలో పడుకోమని లేదా మంచం మీద పడుకోమని అడుగుతారు.
తరువాత, వైద్యుడు రోగి చేయి చుట్టూ ఉన్న సిరలోకి సూదిని చొప్పిస్తాడు. అప్పుడు సూది రక్తపు సంచికి అనుసంధానించబడిన కాథెటర్ (సన్నని గొట్టం)కి అనుసంధానించబడుతుంది. ఈ దశలో, రక్తం బ్యాగ్ నుండి రక్త నాళాలకు రక్తం ప్రవహిస్తుంది.
రక్తమార్పిడి చేసిన మొదటి 15 నిమిషాలలో, రోగి అలెర్జీ ప్రతిచర్యను అనుభవించకుండా ఉండేలా రోగి పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం కొనసాగుతుంది. అలెర్జీ లక్షణాలు కనిపించినట్లయితే, ప్రక్రియ వెంటనే నిలిపివేయబడుతుంది.
1 గంట తర్వాత అలెర్జీ ప్రతిచర్య లేనట్లయితే, డాక్టర్ లేదా నర్సు రక్త మార్పిడి ప్రక్రియను వేగవంతం చేయవచ్చు. రక్తమార్పిడి ప్రక్రియలో, వైద్యుడు క్రమానుగతంగా రోగి యొక్క ముఖ్యమైన పరిస్థితిని తనిఖీ చేస్తాడు, ఇందులో శరీర ఉష్ణోగ్రత, రక్తపోటు మరియు హృదయ స్పందన రేటు ఉంటాయి.
రక్త మార్పిడి తర్వాత
రక్తమార్పిడి తర్వాత, డాక్టర్ లేదా నర్సు గతంలో రక్తనాళంలోకి చొప్పించిన ట్యూబ్ను తొలగిస్తారు. రక్తమార్పిడి చేసిన చేయి తర్వాత నొప్పిగా ఉండవచ్చు మరియు సూది చొప్పించిన ప్రదేశం చుట్టూ గాయాలు కూడా సంభవించవచ్చు. అయితే, ఈ పరిస్థితులు సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లో వాటంతట అవే వెళ్లిపోతాయి.
దుష్ప్రభావాలు రక్త మార్పిడి
అరుదైనప్పటికీ, రక్తమార్పిడి అనేక దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తుంది. ఈ దుష్ప్రభావాలు రక్తమార్పిడి సమయంలో లేదా కొంత సమయం తర్వాత కనిపించవచ్చు. రక్తమార్పిడి కారణంగా సంభవించే కొన్ని దుష్ప్రభావాలు క్రిందివి:
1. జ్వరం
రక్తమార్పిడి సమయంలో అకస్మాత్తుగా జ్వరం రావచ్చు. జ్వరం అనేది గ్రహీత శరీరంలోకి ప్రవేశించే దాత రక్త కణాలకు శరీరం యొక్క ప్రతిస్పందన యొక్క ఒక రూపం. ఈ పరిస్థితిని జ్వరం తగ్గించే మందులతో చికిత్స చేయవచ్చు.
2. అలెర్జీ ప్రతిచర్య
తలెత్తే అలెర్జీ ప్రతిచర్యలలో అసౌకర్యం, ఛాతీ లేదా వెన్నునొప్పి, శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, జ్వరం, చలి, ఎర్రబడిన చర్మం, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు, రక్తపోటు తగ్గడం మరియు వికారం వంటివి ఉంటాయి.
3. అనాఫిలాక్టిక్ ప్రతిచర్య
అనాఫిలాక్టిక్ రియాక్షన్ అనేది మరింత తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య, ఇది రోగి యొక్క జీవితానికి కూడా ప్రమాదం కలిగిస్తుంది. రక్తమార్పిడి ప్రారంభించిన కొద్ది నిమిషాల్లోనే ఈ ప్రతిచర్య సంభవించవచ్చు మరియు ముఖం మరియు గొంతు వాపు, శ్వాస ఆడకపోవడం మరియు తక్కువ రక్తపోటు వంటి లక్షణాలతో ఉంటుంది.
4. ప్రయోజనాలు zవద్ద బిesi
ఎక్కువ రక్తాన్ని ఎక్కించడం వల్ల ఐరన్ ఓవర్లోడ్ అవుతుంది. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా తలసేమియాతో బాధపడేవారికి తరచుగా రక్తమార్పిడి అవసరం. అధిక ఇనుము గుండె, కాలేయం మరియు శరీరంలోని ఇతర అవయవాలకు హాని కలిగిస్తుంది.
5. ఊపిరితిత్తుల గాయం
అరుదైనప్పటికీ, రక్తమార్పిడి ఊపిరితిత్తులను దెబ్బతీస్తుంది. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా ప్రక్రియ తర్వాత 6 గంటల తర్వాత సంభవిస్తుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగులు ఈ పరిస్థితి నుండి కోలుకోవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఊపిరితిత్తుల గాయంతో 5-25% మంది రోగులు మరణిస్తారు. రక్తమార్పిడి ఊపిరితిత్తులను ఎందుకు దెబ్బతీస్తుందో ఖచ్చితమైన కారణం ఇంకా తెలియలేదు.
6. ఇన్ఫెక్షన్
HIV, హెపటైటిస్ B లేదా హెపటైటిస్ C వంటి అంటు వ్యాధులు దాత రక్తం ద్వారా సంక్రమించవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఈ రోజుల్లో ఇది చాలా అరుదు, ఎందుకంటే రక్తం ద్వారా సంక్రమించే అంటువ్యాధుల ఉనికి లేదా లేకపోవడం గురించి ముందుగా దానం చేయవలసిన రక్తాన్ని డాక్టర్ తనిఖీ చేస్తారు.
7. వ్యాధి gతెప్ప వర్సెస్ హోస్ట్
ఈ స్థితిలో, రక్తమార్పిడి చేయబడిన తెల్ల రక్త కణాలు స్వీకర్త కణజాలంపై దాడి చేస్తాయి. ఈ వ్యాధి ప్రాణాంతకమైనదిగా వర్గీకరించబడింది మరియు స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధులు, లుకేమియా లేదా లింఫోమా వంటి బలహీనమైన రోగనిరోధక వ్యవస్థలను కలిగి ఉన్న వ్యక్తులపై దాడి చేసే ప్రమాదం ఉంది.
8. తీవ్రమైన రోగనిరోధక హేమోలిటిక్ ప్రతిచర్య
రోగి స్వీకరించే రక్తం సరిపోలనప్పుడు, రోగి యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఎక్కించిన రక్త కణాలను నాశనం చేస్తుంది. రక్త కణాలను నాశనం చేసే ఈ ప్రక్రియను హిమోలిసిస్ అంటారు. ఈ స్థితిలో, నాశనం చేయబడిన రక్త కణాలు మూత్రపిండాలకు హాని కలిగించే సమ్మేళనాలను విడుదల చేస్తాయి.
9. రోగనిరోధక హేమోలిటిక్ ప్రతిచర్య ఆలస్యం
ఈ పరిస్థితి పోలి ఉంటుంది తీవ్రమైన రోగనిరోధక హేమోలిటిక్ ప్రతిచర్య, ఇది కేవలం రక్తమార్పిడి తర్వాత 1-4 వారాలలో అంటే ప్రతిచర్య మరింత నెమ్మదిగా వెళుతుంది. ఈ ప్రతిచర్య రక్త కణాల సంఖ్యను చాలా నెమ్మదిగా తగ్గిస్తుంది, కాబట్టి బాధితులకు తరచుగా లక్షణాల గురించి తెలియదు.
రక్త కణాల విచ్ఛిన్నం (హీమోలిసిస్) రూపంలో ప్రతిచర్యలు, తీవ్రమైన మరియు ఆలస్యం (ఆలస్యమైంది), గతంలో రక్త మార్పిడిని పొందిన రోగులలో సర్వసాధారణం.