కలిసిన కవలలు - కారణాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

కంజాయిన్డ్ ట్విన్స్ అనేది కవలలు ఉన్న రుగ్మత ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ భాగాలు శరీరాలు ఒకదానితో ఒకటి అతుక్కుపోతాయి లేదా ఒకదానితో ఒకటి అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. అవిభక్త కవలలు అరుదైన పరిస్థితి.

కలిసిన కవలలలో, ఇద్దరు శిశువుల శరీరాలను ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శరీర భాగాలకు ఫ్యూజ్ చేయవచ్చు లేదా కనెక్ట్ చేయవచ్చు. తల, ఛాతీ, పొత్తికడుపు, వీపు మరియు పొత్తికడుపు చాలా తరచుగా కలిసిపోయే శరీర భాగాలు. మోనోజైగోటిక్ జంట గర్భం (ఒక గుడ్డు) యొక్క అసంపూర్ణ విభజన కారణంగా ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.

కలిసిన కవలలు కడుపులో ఉన్నప్పుడే చనిపోయే అవకాశం ఉంది లేదా పుట్టిన వెంటనే చనిపోవచ్చు. అయితే, జీవించగలిగే వారు కూడా ఉన్నారు.

కంజోయిన్డ్ ట్విన్స్ యొక్క లక్షణాలు

కలిసిన కవలలతో గర్భధారణను అనుభవిస్తున్నప్పుడు, సాధారణంగా నిర్దిష్ట లక్షణాలు ఉండవు. గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే ఫిర్యాదులు సాధారణంగా బలహీనత, వికారం మరియు వాంతులు వంటి ఇతర సాధారణ పిండాలతో గర్భం దాల్చినట్లుగానే ఉంటాయి.

కవలలతో గర్భం దాల్చినట్లే, గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క గర్భాశయం సాధారణంగా ఒకే పిండం ఉన్న గర్భం కంటే వేగంగా విస్తరిస్తుంది.

కలిసిన కవలల రకాలు

ఉమ్మడి కవలలు ఒకదానికొకటి అనుసంధానించబడిన అవయవాలు లేదా శరీర భాగాల ఆధారంగా అనేక రకాలుగా విభజించబడ్డాయి. ఇక్కడ వివరణ ఉంది:

  • థొరాకోపాగస్

    శిశువు యొక్క ఛాతీ ఒకదానికొకటి నొక్కినప్పుడు సంయోగ కవలలు సంభవిస్తాయి. ఛాతీ అనేది శరీరంలోని భాగం, ఇది కవలల కలయికతో ఎక్కువగా ఉంటుంది. సాధారణంగా, వారికి ఒక గుండె, ఒక కాలేయం మరియు ఒక ప్రేగు మాత్రమే ఉంటాయి.

  • ఓంఫాలోపాగులు

    ఇద్దరు శిశువుల కడుపులు ఒకదానికొకటి అతుక్కుపోయినప్పుడు అవిభక్త కవలలు సంభవిస్తాయి. సాధారణంగా, కలిసిన కవలలకు ఒక కాలేయం, ఒక దిగువ చిన్న ప్రేగు మరియు ఒక పెద్ద ప్రేగు మాత్రమే ఉంటాయి.

  • పైగోపాగస్

    శిశువు యొక్క దిగువ వీపు మరియు పిరుదులను ఒకదానితో ఒకటి నొక్కినప్పుడు అవిభక్త కవలలు సంభవిస్తాయి. సాధారణంగా, వారికి ఒక జీర్ణాశయం, ఒక జననేంద్రియాలు మరియు ఒక మూత్ర అవయవం మాత్రమే ఉంటాయి.

  • క్రానియోపాగస్

    శిశువు యొక్క తల పక్కకు లేదా తల పైభాగానికి జోడించబడినప్పుడు సంయోగ కవలలు సంభవిస్తాయి. సాధారణంగా వారికి ఒక పుర్రె ఉంటుంది, కానీ వివిధ మెదడులను కలిగి ఉంటాయి.

  • ఇస్కియోపాగస్

    శిశువు యొక్క పెల్విస్ ఒకదానికొకటి అతుక్కొని, ఒకదానికొకటి ఎదురుగా లేదా వెనుకకు తిరిగి ఉన్నప్పుడు కలిసి కవలలు సంభవిస్తాయి.

  • పారాపాగస్

    శిశువు యొక్క పొత్తికడుపు, పొత్తికడుపు మరియు ఛాతీ ఒకదానికొకటి పక్కకి అమర్చబడినప్పుడు అవిభక్త కవలలు సంభవిస్తాయి.

  • సెఫాలోపాగస్

    శిశువు ముఖాలు ఒకదానికొకటి అతుక్కుపోయినప్పుడు కవలలు ఏర్పడతాయి. సాధారణంగా, వారి ముఖాలు ఎదురుగా ఉంటాయి మరియు ఒకే మెదడును కలిగి ఉంటాయి. ఈ పరిస్థితిని ఎదుర్కొన్న పిల్లలు జీవించడం చాలా కష్టం.

  • రాచిపాగస్

    ఇద్దరు శిశువుల వెన్నుముకలు ఒకదానికొకటి అతుక్కుపోయినప్పుడు అవిభక్త కవలలు సంభవిస్తాయి. ఈ కేసు చాలా అరుదు.

పైన ఉన్న అనేక రకాల కంజాయిన్డ్ ట్విన్స్‌తో పాటు, పరాన్నజీవి కలిసిన కవలలు అని పిలువబడే మరొక రకం కూడా ఉంది. ఈ స్థితిలో, కవలలలో ఒకరి శరీరాకృతి చిన్నది మరియు పూర్తిగా ఏర్పడదు.

డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి

మీరు ఋతుస్రావం ఆలస్యంగా అనుభవిస్తే, ప్రత్యేకించి మీరు గర్భం ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు గర్భధారణ పరీక్ష కోసం డాక్టర్ వద్దకు వెళ్లాలని మీకు సలహా ఇస్తారు. గర్భం సంభవించినట్లు నిర్ధారించడానికి పరీక్ష చేయవలసి ఉంటుంది.

తల్లి మరియు పిండం యొక్క ఆరోగ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి గర్భధారణ సమయంలో వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయండి. సిఫార్సు చేయబడిన సాధారణ తనిఖీ షెడ్యూల్:

  • 28వ వారానికి ముందు, నెలకు ఒకసారి.
  • వారం 28-35, ప్రతి 2 వారాలకు.
  • పుట్టిన వరకు 36వ వారం, వారానికి ఒకసారి.

మీరు కొన్ని ఆరోగ్య పరిస్థితులను కలిగి ఉంటే లేదా మునుపటి గర్భధారణలో సమస్యలను ఎదుర్కొన్నట్లయితే తరచుగా తనిఖీలు చేయవలసి ఉంటుంది.

మీ బిడ్డకు కవలలు కలిసి ఉంటే, డెలివరీ తర్వాత డాక్టర్‌తో క్రమం తప్పకుండా పరీక్షలు చేయించుకోవడం అవసరం. ఈ పరిస్థితితో జన్మించిన శిశువులు శరీరానికి అనుసంధానించబడిన భాగాన్ని బట్టి ఆరోగ్య సమస్యలను ఎదుర్కొనే అవకాశం ఉంది. సమస్యలను నివారించడానికి డాక్టర్ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.

సంయోగ కవలల కారణాలు

మోనోజైగోటిక్ జంట పిండాల (ఒక గుడ్డు) విభజన ఆలస్యం అయినప్పుడు మరియు చివరికి పూర్తిగా పూర్తి కానప్పుడు కలిసిన కవలలు సంభవిస్తాయి. ఈ విభజన ప్రక్రియ సాధారణంగా గుడ్డు స్పెర్మ్‌తో కలిసిన 8 నుండి 12 రోజుల తర్వాత జరుగుతుంది.

ఇది చాలా ఆలస్యం అయితే మరియు ఈ వ్యవధిని మించి ఉంటే, ప్రక్రియ పూర్తయ్యేలోపు చీలిక ఆగిపోతుంది. ఫలితంగా, కవలలు ఒకరికొకరు జతచేయబడతారు.

మరొక సిద్ధాంతం ప్రకారం, గర్భధారణ సమయంలో మొదట వేరు చేయబడిన రెండు గుడ్లు తిరిగి అటాచ్ మరియు ఫ్యూజ్ కావడం వల్ల అవిభక్త కవలలు సంభవిస్తాయి. అయితే, ఇప్పటివరకు ఈ రెండు ఆరోపణలకు ఖచ్చితమైన కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు తెలియలేదు. నిరూపించడానికి ఇంకా పరిశోధనలు జరుగుతున్నాయి.

సంయోగ కవలల నిర్ధారణ

గర్భం దాల్చిన మొదటి త్రైమాసికం నుండి అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష ద్వారా కలిసిన కవలలను గుర్తించవచ్చు. రెండవ త్రైమాసికంలో అల్ట్రాసౌండ్ మరియు ఎకోకార్డియోగ్రామ్ ద్వారా కవలలు ఎంత దూరం కనెక్ట్ అయ్యారో మరియు ప్రతి అవయవం ఎలా పనిచేస్తుందో చూడటానికి మరింత వివరణాత్మక పరీక్ష చేయవచ్చు.

పరీక్షా ఫలితాలు శిశువుకు కవలలు కలిసి ఉన్నాయని తేలితే, MRI స్కాన్‌తో తదుపరి పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది. ఈ స్కాన్‌లు శిశువు శరీరంలోని భాగాలను అనుసంధానించాయి మరియు వారిద్దరికీ ఏయే అవయవాలు ఉన్నాయో మరింత వివరంగా తెలుసుకోవడానికి వైద్యులు సహాయపడతాయి.

సంయోజిత కవలల చికిత్స

బిడ్డ శరీరంలోని భాగం, వారికి ఉన్న అవయవాలు, వారు ఎదుర్కొనే ఆరోగ్య సమస్యలు, తలెత్తే సమస్యల ఆధారంగా కలిసి కవలలకు చికిత్స నిర్ణయించబడుతుంది.

గర్భధారణ సమయంలో, కలిసిన కవలలతో పిండం మోసే తల్లులు డాక్టర్ నుండి అదనపు పర్యవేక్షణను పొందుతారు. ఈ పర్యవేక్షణ ద్వారా, శరీరం యొక్క శరీర నిర్మాణ శాస్త్రం మరియు పనితీరు, అలాగే శిశువు యొక్క భద్రత స్థాయికి అనుగుణంగా డాక్టర్ అవసరమైన చికిత్సను నిర్ణయిస్తారు.

అవిభక్త కవలల ప్రసవానికి, ప్రసవానికి సిజేరియన్ ఉత్తమ పద్ధతి. ఈ ఆపరేషన్ సాధారణంగా ముందుగా ప్లాన్ చేయబడుతుంది, ఇది ఊహించిన గడువు తేదీకి 2-4 వారాల ముందు ఉంటుంది.

పుట్టిన తర్వాత, కలిసిన కవలలను డాక్టర్ క్షుణ్ణంగా పరీక్షిస్తారు. ఈ పరీక్ష నుండి, డాక్టర్ వేరు శస్త్రచికిత్స యొక్క సరైన పద్ధతిని నిర్ణయిస్తారు. శిశువుకు 1 సంవత్సరం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు వచ్చిన తర్వాత ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా జరుగుతుంది.

కలిసిన కవలలు ప్రాణాపాయ స్థితిని అభివృద్ధి చేస్తే, పుట్టిన వెంటనే వేరు శస్త్రచికిత్స కూడా చేయవచ్చు. ఇద్దరు శిశువుల ఆరోగ్య పరిస్థితుల ఆధారంగా ఆపరేషన్ పద్ధతి నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది క్రింది అంశాల నుండి చూడవచ్చు:

  • ప్రతి శిశువు యొక్క గుండె, కాలేయం మరియు ప్రేగులు వంటి శరీర అవయవాల యొక్క సంపూర్ణత.
  • ఇద్దరు శిశువుల ఆరోగ్య పరిస్థితుల స్థిరత్వం.
  • విభజన ఆపరేషన్ యొక్క అంచనా విజయవంతమైన రేటు.
  • విభజన శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునర్నిర్మాణ శస్త్రచికిత్స యొక్క రకం మరియు కష్టం స్థాయి.
  • విభజన శస్త్రచికిత్స తర్వాత అవసరమైన సంరక్షణ మరియు సహాయం రకం.
  • విభజన శస్త్రచికిత్స చేయకపోతే అనుభవించే ఆరోగ్య సమస్యలు.

విభజన శస్త్రచికిత్స విజయవంతమైతే, ప్రతి శిశువు యొక్క సామర్థ్యాలకు శిక్షణ ఇవ్వడానికి పునరావాసం మరియు తదుపరి సంరక్షణ అవసరం. ఈ చికిత్సను ఫిజికల్ థెరపీ, కమ్యూనికేషన్ మరియు సోషల్ ద్వారా చేయవచ్చు. ఇద్దరు పిల్లలు సాధారణంగా శిశువుల వలె సాధారణ కార్యకలాపాలను నిర్వహించగలుగుతారు.

విభజన శస్త్రచికిత్స సాధ్యం కానట్లయితే, ఉదాహరణకు ఇద్దరు శిశువులకు ఒకే గుండె ఉన్నందున లేదా శిశువు యొక్క తల్లిదండ్రులు తమ బిడ్డకు ఆపరేషన్ చేయకూడదనుకుంటే, కలిసిన కవలల ఆరోగ్యాన్ని నిర్ధారించడానికి వైద్యుడు తదుపరి వైద్య సంరక్షణను ప్లాన్ చేస్తాడు.

కంజోయిన్డ్ ట్విన్స్ యొక్క సమస్యలు

కలిసిన కవలలతో గర్భం చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు తల్లి మరియు పిండం రెండింటికీ తీవ్రమైన సమస్యలను కలిగిస్తుంది. కలిసిన కవలలు నెలలు నిండకుండానే పుట్టి, గర్భంలోనే చనిపోయే అవకాశం లేదా డెలివరీ అయిన కొద్దిసేపటికే చనిపోయే అవకాశం ఉంటుంది.

విజయవంతంగా ప్రసవించిన కవలలలో, పుట్టిన తర్వాత అనేక సమస్యలు తలెత్తుతాయి, సాధారణంగా శ్వాసలోపం లేదా గుండె సమస్యల రూపంలో. పార్శ్వగూని మరియు వంటి ఇతర సమస్యల ప్రమాదం కూడా కాలక్రమేణా తలెత్తవచ్చు మస్తిష్క పక్షవాతము.

సంయోగ కవలల నివారణ

ఖచ్చితమైన కారణం మరియు ప్రమాద కారకాలు తెలియనందున, కలిసిన కవలలను నివారించడం కష్టం. తల్లి మరియు పిండం యొక్క ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడానికి సాధారణ గర్భధారణ పరీక్షలను నిర్వహించడం ఉత్తమమైన పని. ఆ విధంగా, మీరు కలిసిన కవలలను మోస్తున్నట్లయితే, సమస్యల సంభావ్యతను వెంటనే గుర్తించవచ్చు.