రొమ్ము ముద్ద అనేది రొమ్ము లోపల పెరిగే మరొక కణజాలం. ముద్ద యొక్క ఆకృతి రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఘనమైన లేదా ద్రవంతో నిండినట్లు భావించే ఒక ముద్ద ఉంది.
చాలా రొమ్ము గడ్డలు నిరపాయమైనవి (క్యాన్సర్ లేనివి) అయినప్పటికీ, ఒక ముద్ద కూడా రొమ్ము క్యాన్సర్‌కు సంకేతంగా ఉంటుంది. అందువల్ల, రొమ్ములో గడ్డ పెరుగుతుందని మీరు గమనించినట్లయితే, వెంటనే తనిఖీ చేయడం చాలా ముఖ్యం.
ఈ కథనం నిరపాయమైన లేదా క్యాన్సర్ లేని కణితులైన రొమ్ము ముద్దల గురించి చర్చించడంపై మరింత దృష్టి పెడుతుంది.
రొమ్ము గడ్డల కారణాలు
రొమ్ము గడ్డల యొక్క కారణాలు మారుతూ ఉంటాయి, ఇది ముద్ద రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. కిందివి ఒక్కో కారణంతో పాటు రొమ్ము గడ్డల రకాలను వివరిస్తాయి.
తిత్తి
తిత్తి అనేది ద్రవంతో నిండిన ముద్ద. స్త్రీలు ఒకటి లేదా రెండు రొమ్ములలో ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ తిత్తులు కలిగి ఉండవచ్చు. రొమ్ము తిత్తులు సాధారణంగా గుండ్రంగా లేదా ఓవల్ ఆకారంలో ఉంటాయి. సాధారణంగా మృదువుగా ఉన్నప్పటికీ, తిత్తులు కూడా కొన్నిసార్లు దృఢంగా అనిపించవచ్చు.
రొమ్ము గ్రంధులలో ద్రవం చేరడం వల్ల తిత్తులు ఏర్పడతాయి. ఇది ఎందుకు జరుగుతుందో తెలియదు, కానీ ఇది ఋతు చక్రంలో స్త్రీ హార్మోన్లలో మార్పులకు సంబంధించినదని భావిస్తున్నారు.
ఫైబ్రోడెనోమా
ఫైబ్రోడెనోమా అనేది రొమ్ము యొక్క నిరపాయమైన కణితి, ఇది చాలా తరచుగా 20-30 సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న మహిళల్లో సంభవిస్తుంది. రొమ్ము కణజాలం మరియు బంధన కణజాలం నుండి ఫైబ్రోడెనోమాస్ ఏర్పడతాయి మరియు ఒకటి లేదా రెండు రొమ్ములలో సంభవించవచ్చు.
ఫైబ్రోడెనోమా రెండు రకాలుగా విభజించబడింది. మొదటి రకం సాధారణ ఫైబ్రోడెనోమా, ఇది క్యాన్సర్ కాదు. కాగా రెండో రకం సంక్లిష్ట ఫైబ్రోడెనోమా, ఇది రొమ్ము క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది. ఇది ప్రమాదకరమైనదిగా పరిగణించబడితే, సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స సిఫార్సు చేయబడుతుంది.
ఇప్పటి వరకు, ఫైబ్రోడెనోమాకు కారణమేమిటో తెలియదు. అయితే, ఈ పరిస్థితి హార్మోన్ ఈస్ట్రోజెన్‌కు సంబంధించినదని లేదా 20 ఏళ్లలోపు గర్భనిరోధక మాత్రల వాడకానికి సంబంధించినదని భావిస్తున్నారు.
రొమ్ము ఫైబ్రోసిస్ట్‌లు
ఫైబ్రోసిస్టిక్ బ్రెస్ట్ అనేది ఫైబరస్ కణజాలం యొక్క అసాధారణ పెరుగుదల, తద్వారా ఇది కొవ్వు కణజాలం కంటే ప్రముఖంగా ఉంటుంది. ఫైబరస్ కణజాలం అనేది స్నాయువులను తయారు చేసే కణజాలం, ఇది ఎముకలను కలిపే కణజాలం. ఫైబరస్ కణజాలం కూడా మచ్చ కణజాలం మరియు బంధన కణజాలాన్ని ఏర్పరుస్తుంది. ఈ పరిస్థితి ఎవరికైనా సంభవించవచ్చు, కానీ సాధారణంగా 30-50 సంవత్సరాల వయస్సు గల స్త్రీలను ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఫైబ్రోసిస్టిక్ రొమ్ముల యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు, అయితే ఇది ఋతు చక్రంలో హార్మోన్ ఈస్ట్రోజెన్‌లో మార్పులతో ఏదైనా సంబంధం కలిగి ఉంటుందని భావిస్తున్నారు.
ఇంట్రాడక్టల్ పాపిల్లోమా
ఇంట్రాడక్టల్ పాపిల్లోమాస్ అనేది నాళాలలో ఏర్పడే నిరపాయమైన కణితులు, ఇవి క్షీర గ్రంధుల (లోబుల్) నుండి చనుమొన వరకు పాలను తీసుకువెళ్ళే గొట్టాలు. ఈ కణితులు ఫైబరస్ కణజాలం, గ్రంథులు మరియు రక్త నాళాల నుండి ఏర్పడతాయి. ఇంట్రాడక్టల్ పాపిల్లోమా చాలా తరచుగా 35-55 సంవత్సరాల వయస్సు గల స్త్రీలను బాధపెడుతుంది.
ఇంట్రాడక్టల్ పాపిల్లోమాస్ ఒకే కణితులు కావచ్చు (ఒంటరి ఇంట్రాడక్టల్ పాపిల్లోమా) ఈ రకం సాధారణంగా చనుమొన దగ్గర పెరుగుతుంది మరియు క్యాన్సర్ కాదు. అనేక కణితులను కలిగి ఉన్న పాపిల్లోమా (బహుళ పాపిల్లోమా) క్యాన్సర్ వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
ఇంట్రాడక్టల్ పాపిల్లోమా సాధారణంగా 35-55 సంవత్సరాల వయస్సు గల మహిళల్లో సంభవిస్తుంది. అయితే, ఈ పరిస్థితికి కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు ఏమిటో తెలియదు.
మాస్టిటిస్
మాస్టిటిస్ అనేది రొమ్ము కణజాలం యొక్క వాపు, ఇది కొన్నిసార్లు సంక్రమణతో కూడి ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి రొమ్ము కణజాలంలో చీము (చీము సేకరణ) ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే మాస్టిటిస్ ప్రాణాంతకం. ఇది సాధారణంగా పాలిచ్చే తల్లులను బాధిస్తున్నప్పటికీ, మాస్టిటిస్ సాధారణంగా స్త్రీలు, పురుషులు కూడా అనుభవించవచ్చు.
మాస్టిటిస్ చర్మం పొరలోకి ప్రవేశించే బ్యాక్టీరియా వల్ల వస్తుంది, తరువాత రొమ్ము కణజాలానికి సోకుతుంది. బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ కాకుండా, రొమ్ము గ్రంధుల నుండి చనుమొన వరకు పాలను తీసుకువెళ్ళే నాళాలు, నాళాలలో అడ్డుపడటం వల్ల కూడా మాస్టిటిస్ వస్తుంది. అడ్డుపడటం వలన పాలు రొమ్ములో స్థిరపడతాయి, తరువాత ఇన్ఫెక్షన్‌కు దారితీసే మంటను ప్రేరేపిస్తుంది.
లిపోమా
లిపోమాస్ చర్మం కింద నెమ్మదిగా పెరిగే కొవ్వు గడ్డలు. మెడ, భుజాలు, వీపు, పొత్తికడుపు, స్తనాలతో సహా శరీరంలోని ఏ భాగానైనా ఈ గడ్డలు పెరుగుతాయి. లిపోమాస్ నిరపాయమైన మరియు హానిచేయని కణితులు, అయితే అవి తగినంత పెద్దవిగా మరియు ఇబ్బందికరంగా ఉంటే వాటిని తొలగించవచ్చు.
లిపోమాలకు కారణమేమిటో ఖచ్చితంగా తెలియదు. అయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితి లిపోమా చరిత్ర కలిగిన కుటుంబం నుండి ఎవరికైనా సంభవిస్తుంది. ఇది అన్ని వయసుల వారు అనుభవించవచ్చు అయినప్పటికీ, 40-60 సంవత్సరాల వయస్సు గల వ్యక్తులలో లిపోమాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.
కొవ్వు నెక్రోసిస్
కొవ్వు నెక్రోసిస్ అనేది రొమ్ములోని కొవ్వు గ్రంథులకు నష్టం, ఇది సాధారణంగా గాయం ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి రొమ్ముపై శస్త్రచికిత్స లేదా రేడియేషన్ థెరపీ చేయించుకున్న తర్వాత కూడా సంభవించవచ్చు.
రేడియోథెరపీ లేదా శస్త్రచికిత్సా విధానాల యొక్క దుష్ప్రభావాలతో సహా అనేక కారణాల వల్ల నెక్రోసిస్ సంభవించవచ్చు. సందేహాస్పదమైన రొమ్ము శస్త్రచికిత్స యొక్క కొన్ని పద్ధతులు లంపెక్టమీ, మాస్టెక్టమీ, రొమ్ము పునర్నిర్మాణం, రొమ్ము తగ్గింపు మరియు రొమ్ము బయాప్సీ.
రొమ్ము గడ్డ లక్షణాలు
రొమ్ము ముద్దలు ముద్ద రకాన్ని బట్టి పరిమాణం మరియు ఆకృతిలో మారవచ్చు. కనిపించే గడ్డల యొక్క కొన్ని లక్షణాలు:
- గడ్డలు ఒకటి లేదా రెండు రొమ్ములలో ఒక్కొక్కటిగా లేదా బహుళంగా కనిపించవచ్చు.
- ముద్ద పరిమాణం 5 సెం.మీ కంటే తక్కువ లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండవచ్చు, కానీ అది పెద్దదిగా పెరుగుతుంది.
- ముద్ద మృదువుగా, మెత్తగా లేదా గట్టిగా అనిపించవచ్చు.
- ముద్ద ఆకారం గుండ్రంగా లేదా ఓవల్‌గా ఉంటుంది మరియు తరలించవచ్చు.
- ఋతుస్రావం ముందు ముద్ద పెరుగుతుంది మరియు ఋతుస్రావం పూర్తయిన తర్వాత దాని అసలు పరిమాణానికి తిరిగి వస్తుంది.
అదనంగా, కనిపించే ఇతర లక్షణాలు:
- రొమ్ములు గట్టిగా అనిపిస్తాయి.
- రెండు రొమ్ముల ఆకృతిలో మార్పులు.
- ఉబ్బిన రొమ్ములు.
- ఉరుగుజ్జులు దురద లేదా సున్నితంగా ఉంటాయి.
- రొమ్ములు గట్టిగా మరియు స్పర్శకు వెచ్చగా అనిపిస్తాయి.
- జ్వరం.
- బలహీనమైన.
- ఉరుగుజ్జులు స్పష్టంగా లేదా మేఘావృతంగా కనిపించవచ్చు.
కింది లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి:
- ఋతుస్రావం తర్వాత లేదా 4 లేదా 6 వారాల కంటే ఎక్కువ కాలం తర్వాత ముద్ద పోదు.
- ఒక కొత్త ముద్ద కనిపిస్తుంది.
- ముద్ద పెరుగుతుంది.
- ముద్ద తాకిన ఘనమైనది మరియు తరలించినప్పుడు మారదు.
- ఉరుగుజ్జులు రక్తస్రావం అవుతాయి.
- రొమ్ము చర్మం ఎర్రగా, గట్టిపడిన లేదా నారింజ తొక్కలా ముడుచుకుని ఉంటుంది.
- స్పష్టమైన కారణం లేకుండా గాయపడిన రొమ్ము.
- లోపలికి లేదా అసాధారణ స్థితిలో ఉన్న ఉరుగుజ్జులు.
- చంకలో ఒక గడ్డ కనిపిస్తుంది.
రొమ్ము గడ్డ నిర్ధారణ
రోగనిర్ధారణలో మొదటి దశగా, డాక్టర్ అనుభవించిన లక్షణాల గురించి మరియు గడ్డలు ఎప్పుడు కనిపించడం ప్రారంభించాయో అడుగుతాడు. ఆ తరువాత, డాక్టర్ రోగి యొక్క రొమ్ములను తాకడం ద్వారా శారీరక పరీక్ష చేస్తారు. శారీరక పరీక్ష వైద్యుడికి ముద్ద ఉన్న ప్రదేశాన్ని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది, తద్వారా విచారణ జరిగితే, వైద్యుడు ఆ ప్రాంతంపై దృష్టి పెట్టవచ్చు. అయినప్పటికీ, రోగిలోని ముద్ద క్యాన్సర్ కాదని నిర్ధారించుకోవడానికి, డాక్టర్ సహాయక పరీక్షలను నిర్వహిస్తారు, అవి:
మామోగ్రఫీ
మామోగ్రఫీ అనేది రొమ్ము యొక్క ఎక్స్-రే. ఈ పరీక్షలో, రోగి యొక్క రొమ్ము ఒత్తిడి చేయబడుతుంది, తద్వారా రొమ్ము కణజాలం యొక్క చిత్రం మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. మామోగ్రఫీ ద్వారా, రొమ్ములో అనేక అసాధారణతలను చూడవచ్చు, ఉదాహరణకు రొమ్ములో కణితి, కాల్షియం నిర్మాణం లేదా దట్టమైన కణజాలం.
అల్ట్రాసౌండ్
అల్ట్రాసౌండ్ (USG) అనేది చిత్రాలను రూపొందించడానికి ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగించే ఒక పరీక్ష. రొమ్ము గడ్డలను పరిశీలించడంలో రొమ్ము అల్ట్రాసౌండ్ చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ద్రవంతో నిండిన గడ్డల నుండి ఘన గడ్డలను వేరు చేయడంలో.
MRI
MRI శరీరం లోపలి చిత్రాలను ప్రదర్శించడానికి అయస్కాంత క్షేత్రాన్ని మరియు ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది. MRI అనేది శారీరక పరీక్షలో అనుభూతి చెందే ఒక ముద్దను మరింత నిశితంగా పరిశీలించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది, కానీ మామోగ్రఫీ లేదా అల్ట్రాసౌండ్‌లో కనిపించదు.
డక్టోగ్రఫీ
డక్టోగ్రఫీ లేదా గెలాక్టోగ్రఫీ అనేది ఎక్స్-రే యంత్రంతో క్షీర గ్రంధుల చిత్రాలను తీయడానికి ఒక ప్రక్రియ., చనుమొన నుండి ఉత్సర్గ కారణాన్ని కనుగొనడంలో వైద్యుడికి సహాయం చేయడానికి. చనుమొనలోకి విరుద్ధంగా ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఈ ప్రక్రియ ముందు ఉంటుంది.
జీవాణుపరీక్ష
బయాప్సీ అనేది ప్రయోగశాలలో పరీక్ష కోసం ఒక ముద్ద లేదా మొత్తం గడ్డ యొక్క నమూనాను తీసుకునే ప్రక్రియ. కొన్ని రొమ్ము బయాప్సీ పద్ధతులు:
- ఫైన్ సూది ఆకాంక్ష (ఫైన్-నీడిల్ ఆస్పిరేషన్ బయాప్సీ)
- సర్జికల్ బయాప్సీ (శస్త్రచికిత్స బయాప్సీ)
- వాక్యూమ్ అసిస్టెడ్ బయాప్సీ (వాక్యూమ్-సహాయక బయాప్సీ)
- కోర్ సూది బయాప్సీ (కోర్ సూది బయాప్సీ)
రొమ్ము గడ్డ చికిత్స
అనేక సందర్భాల్లో, నిరపాయమైన రొమ్ము గడ్డలకు చికిత్స చేయవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే అవి ప్రమాదకరం మరియు ఇబ్బంది కలిగించవు. కొన్ని సందర్భాల్లో కూడా, గడ్డ స్వయంగా అదృశ్యమవుతుంది. ముద్ద పెద్దదైనప్పుడు లేదా తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగించినప్పుడు కొత్త వైద్య చర్య తీసుకోబడుతుంది.
రొమ్ము ముద్దకు చికిత్స చేసే విధానం ముద్ద రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది, వీటిలో:
లంపెక్టమీ
లంపెక్టమీ రోగికి స్థానిక మత్తుమందు ఇవ్వడంతో ప్రారంభమవుతుంది. మత్తుమందు పనిచేసిన తరువాత, వైద్యుడు కణితి యొక్క ప్రాంతం చుట్టూ కోత చేస్తాడు, ఆపై కణితిని మరియు దాని చుట్టూ ఉన్న కొద్దిపాటి కణజాలాన్ని తొలగిస్తాడు. ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా 5 సెంటీమీటర్ల కంటే తక్కువ వ్యాసం కలిగిన స్త్రీలపై నిర్వహిస్తారు.
క్రయోథెరపీ
క్రయోథెరపీ లేదా ఫ్రీజింగ్ థెరపీ అసాధారణ కణాలను గడ్డకట్టడం ద్వారా వాటిని నాశనం చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఈ ప్రక్రియలో, ఒక ప్రత్యేక సూది నేరుగా కణితి ప్రాంతంలోకి చొప్పించబడుతుంది. అప్పుడు, డాక్టర్ కణితిని స్తంభింపజేయడానికి ద్రవ నత్రజనిని ఇంజెక్ట్ చేస్తాడు.
ఫైన్ సూది ఆకాంక్ష
ఫైన్ సూది ఆకాంక్ష అనేది ప్రత్యేక సూదిని ఉపయోగించి రొమ్ము ముద్ద నుండి ద్రవాన్ని తొలగించే ప్రక్రియ. ఈ విధానం అల్ట్రాసౌండ్ సహాయంతో చేయబడుతుంది, తద్వారా సూది ముద్దపై కుడివైపున ఉంచబడుతుంది.
పై పద్ధతులతో పాటు, వైద్యులు ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలను తగ్గించడానికి గర్భనిరోధక మాత్రలు వంటి మందులను కూడా సూచించవచ్చు. మాస్టిటిస్ విషయంలో, డాక్టర్ యాంటీబయాటిక్స్ మరియు పారాసెటమాల్ లేదా ఇబుప్రోఫెన్ వంటి నొప్పి నివారణలను సూచించవచ్చు. మీరు తల్లిపాలు ఇస్తున్నట్లయితే, తల్లిపాలను ఆపవలసిన అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఇది ఇప్పటికీ శిశువుకు సురక్షితంగా ఉంటుంది మరియు వాస్తవానికి వైద్యం చేయడంలో సహాయపడుతుంది.
రొమ్ములోని గడ్డ రొమ్ము క్యాన్సర్ అయితే, డాక్టర్ శస్త్రచికిత్స, రేడియోథెరపీ, కీమోథెరపీ లేదా హార్మోన్ థెరపీ వంటి అనేక విధానాలను చేయవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, క్యాన్సర్ పరిమాణం మరియు దశ, అలాగే రోగి వయస్సు మరియు ఆరోగ్య స్థితిపై ఆధారపడి వైద్యులు పైన 1-2 చికిత్సా పద్ధతులను మిళితం చేయవచ్చు.
రొమ్ము గడ్డ నివారణ
చాలా రొమ్ము ముద్దలు నిరోధించబడవు, ఎందుకంటే అవి నియంత్రించబడని హార్మోన్ల మార్పుల కారణంగా సంభవిస్తాయి. అయినప్పటికీ, స్త్రీలు తమ ఛాతీని అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం, తద్వారా ఈ అవయవాలలో మార్పులు ఉన్నప్పుడు గమనించడం సులభం.
మీ స్వంత రొమ్ములను గుర్తించడానికి చేయగలిగే ఒక మార్గం BSE (రొమ్ము స్వీయ-పరీక్ష) చేయడం. BSE చేయడం ద్వారా, రోగులు గడ్డలను ముందుగానే గుర్తించవచ్చు.
BSE నెలకు ఒకసారి, ఋతుస్రావం యొక్క మొదటి రోజు తర్వాత 7-10 రోజుల తర్వాత, క్రింది విధంగా జరుగుతుంది:
- అద్దం ముందు నిలబడి, రొమ్ము చర్మం యొక్క ఆకారం, పరిమాణం, చర్మం రంగు మరియు ఉపరితలంలో మార్పులు ఉంటే గమనించండి. దయచేసి గమనించండి, సాధారణంగా కుడి మరియు ఎడమ రొమ్ముల ఆకారం సుష్టంగా ఉండదు. అందువల్ల ఆందోళన చెందాల్సిన అవసరం లేదు.
- రెండు చేతులను పైకి ఎత్తండి, ఆపై మీ మోచేతులను వంచి, మీ తల (మెడ) వెనుక మీ చేతులను ఉంచండి. అప్పుడు, మీ రొమ్ముల ఆకారం మరియు పరిమాణాన్ని గమనిస్తూ మీ మోచేతులను ముందుకు వెనుకకు నెట్టండి.
- మూసి ఉన్న మూడు వేళ్లను (సూచిక, మధ్య, ఉంగరం) ఉపయోగించి రొమ్మును అనుభూతి చెందండి. తర్వాత సున్నితమైన ఒత్తిడితో, రొమ్ము వెలుపలి నుండి లోపలికి ప్రారంభించి చనుమొనను తాకేలా వృత్తాకార కదలికను చేయండి. గట్టిపడటం లేదా ముద్ద ఉందా అని తెలుసుకోవడానికి ఫోకస్ చేయండి మరియు బాగా అనుభూతి చెందండి.
- స్నానం చేసేటప్పుడు, మీ కుడి చేతిని మీ తల వెనుక ఉంచండి. తర్వాత సబ్బును పూసిన తర్వాత, కుడి రొమ్మును ఎడమ చేతితో వృత్తాకార కదలికలో, చనుమొన నుండి రొమ్ము వెలుపలి వరకు తనిఖీ చేయండి. ఎడమ రొమ్ముపై అదే దశలను చేయండి.
- పడుకున్నప్పుడు, మీ ఎడమ చేతిని మీ తల కింద ఉంచండి. అప్పుడు, కుడి చేతితో ఎడమ రొమ్మును పరిశీలించండి. కుడి రొమ్ముపై కూడా అదే చేయండి.
- రెండు చనుమొనలను పిండండి మరియు ఉరుగుజ్జుల నుండి అసాధారణమైన ఉత్సర్గ కోసం గమనించండి.
BSE కాకుండా, మరొక నివారణ చర్య SADANIS (క్లినికల్ బ్రెస్ట్ ఎగ్జామినేషన్), ఇది శిక్షణ పొందిన వైద్య సిబ్బందిచే నిర్వహించబడుతుంది. వీలైనంత త్వరగా రొమ్ములలో గడ్డలు లేదా ఇతర అసాధారణ సంకేతాలను కనుగొనడానికి ప్రతి స్త్రీ క్రమానుగతంగా SADANIS చేయించుకోవాలని సలహా ఇస్తారు. 20-40 సంవత్సరాల వయస్సు గల స్త్రీలలో ప్రతి 3 సంవత్సరాలకు ఒకసారి మరియు 40 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న స్త్రీలలో సంవత్సరానికి ఒకసారి సదానిస్ చేయాలని వైద్యులు సిఫార్సు చేస్తున్నారు.