థ్రోంబోసైటోపెనియా - లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

థ్రోంబోసైటోపెనియా ఉంది ప్రస్తుత పరిస్థితిరక్త ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్య (ప్లేట్‌లెట్స్)తక్కువ, సాధారణ విలువ కంటే తక్కువ. టిరక్తనాళాలకు గాయం లేదా దెబ్బతిన్నప్పుడు రక్తస్రావాన్ని ఆపడంలో ప్లేట్‌లెట్స్ పాత్ర పోషిస్తాయి. తక్కువ ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ రక్తం గడ్డకట్టడం కష్టతరం చేస్తుంది.

రక్తంలోని ప్లేట్‌లెట్ల సాధారణ సంఖ్య మైక్రోలీటర్ రక్తంలో 150,000-450,000 కణాలు. ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ 150,000 కంటే తక్కువగా ఉంటే, ఒక వ్యక్తికి థ్రోంబోసైటోపెనియా ఉన్నట్లు పరిగణించవచ్చు. థ్రోంబోసైటోపెనియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తి సులభంగా గాయాలు, ముక్కు నుండి రక్తం కారడం లేదా చిగుళ్ళలో తరచుగా రక్తస్రావం కావడం వంటి రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశం ఉంది.

థ్రోంబోసైటోపెనియా డెంగ్యూ జ్వరం, ITP, అప్లాస్టిక్ అనీమియా మరియు లుకేమియా వంటి అనేక పరిస్థితుల వల్ల సంభవించవచ్చు; లేదా రేడియోథెరపీ మరియు కీమోథెరపీ యొక్క దుష్ప్రభావం. ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ చాలా తక్కువగా ఉండకపోయినా లేదా ఇప్పటికీ 50,000 కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, సాధారణంగా ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్‌ను పెంచడానికి ప్రత్యేక చికిత్స అవసరం లేదు.

థ్రోంబోసైటోపెనియా యొక్క లక్షణాలు

తేలికపాటి థ్రోంబోసైటోపెనియా సాధారణంగా ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉండదు. రోగి ఇతర ప్రయోజనాల కోసం రక్త కణాల సంఖ్యను నిర్వహించినప్పుడు మాత్రమే ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా కనుగొనబడుతుంది.

ప్లేట్‌లెట్స్ సంఖ్య తగ్గితే, రోగి బయటి నుండి కనిపించే మరియు అంతర్గత అవయవ రక్తస్రావం వంటి రక్తస్రావం రూపంలో ప్రధాన లక్షణాన్ని అనుభవిస్తాడు. అంతర్గత అవయవ రక్తస్రావం గుర్తించడం చాలా కష్టం మరియు రక్తస్రావం అయ్యే అవయవాన్ని బట్టి లక్షణాలు మారుతూ ఉంటాయి.

శరీరం యొక్క వెలుపలి భాగంలో రక్తస్రావం గాయాలు లేదా గాయాలుగా కనిపిస్తుంది మరియు రక్తస్రావం ఆపడం కష్టం. థ్రోంబోసైటోపెనియా కారణంగా సంభవించే ఇతర రక్తస్రావం లక్షణాలు:

  • ముక్కుపుడక
  • చిగుళ్ళలో రక్తస్రావం
  • ఋతుస్రావం సాధారణం కంటే ఎక్కువ
  • హెమటూరియా
  • బ్లడీ లేదా నలుపు మలం
  • వాంతులు రక్తం లేదా కాఫీ వంటి రంగు

డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి

మీరు గాయం కాకుండా రక్తస్రావం అనుభవిస్తే, ప్రత్యేకించి రక్తస్రావం ఆగకపోతే వెంటనే మీ వైద్యుడిని పిలవండి. ఆగని రక్తస్రావం షాక్‌కు కారణమవుతుంది, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు. చీకటి దృష్టి, దడ మరియు చలి చెమటలు వంటి షాక్ లక్షణాల కోసం చూడండి.

మీరు ITP లేదా అప్లాస్టిక్ అనీమియా వంటి మీ ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ తగ్గడానికి కారణమయ్యే దీర్ఘకాలిక వ్యాధితో బాధపడుతుంటే, మీ వైద్యుడిని క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయండి. థ్రోంబోసైటోపెనియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు తీవ్రమైన తలనొప్పి లేదా నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలను అనుభవిస్తే అప్రమత్తంగా ఉండాలి, ఎందుకంటే ఈ లక్షణాలు మెదడులో రక్తస్రావాన్ని సూచిస్తాయి.

కారణం ప్లేట్‌లెట్స్ డౌన్

థ్రోంబోసైటోపెనియా తాత్కాలికంగా లేదా దీర్ఘకాలంగా ఉంటుంది. రెండింటిపై ఖచ్చితమైన సమయ పరిమితి లేదు, కానీ స్పష్టమైనది, కారణానికి సంబంధించినది.

ప్లేట్‌లెట్స్‌లో తాత్కాలిక (తీవ్రమైన) క్షీణత మరియు ప్లేట్‌లెట్స్‌లో దీర్ఘకాలిక (దీర్ఘకాలిక) క్షీణతకు గల కారణాలను క్రింది వివరిస్తుంది:

ప్లేట్‌లెట్స్‌లో తాత్కాలిక తగ్గుదలకు కారణాలు

తీవ్రమైన థ్రోంబోసైటోపెనియా యొక్క కారణాలు మారుతూ ఉంటాయి, అయితే సర్వసాధారణంగా తెలిసినది డెంగ్యూ హెమరేజిక్ ఫీవర్ (DHF). DHF మాత్రమే కాదు, HIV లేదా హెపటైటిస్ వంటి ఇతర వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లు కూడా ప్లేట్‌లెట్స్ తగ్గడానికి కారణమవుతాయి. వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ కాకుండా, ప్లేట్‌లెట్స్‌లో తాత్కాలిక పడిపోవడానికి ఇతర కారణాలు:

  • గర్భధారణ సమయంలో ప్రీఎక్లంప్సియా మరియు హెల్ప్ సిండ్రోమ్.
  • తీవ్రమైన లుకేమియా.
  • కీమోథెరపీ మందులు, హెపారిన్, క్వినైన్ మాత్రలు మరియు సల్ఫోనామైడ్ యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క దుష్ప్రభావాలు.
  • రేడియోథెరపీ యొక్క దుష్ప్రభావాలు.
  • హిమోలిటిక్ యురేమిక్ సిండ్రోమ్.

ప్లేట్‌లెట్స్‌లో దీర్ఘకాలిక క్షీణతకు కారణాలు

దీర్ఘకాలిక థ్రోంబోసైటోపెనియా సాధారణంగా దీని వలన కలుగుతుంది: ఇడియోపతిక్ థ్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురా (ITP). రోగనిరోధక వ్యవస్థ పొరపాటున ప్లేట్‌లెట్‌లపై దాడి చేసి నాశనం చేయడం వల్ల ITP సంభవిస్తుందని భావిస్తున్నారు, ఫలితంగా సంఖ్య తగ్గుతుంది.

ITPతో పాటు, దీర్ఘకాలిక (దీర్ఘకాలిక) థ్రోంబోసైటోపెనియా కూడా దీనివల్ల సంభవించవచ్చు:

  • దీర్ఘకాలిక మద్య వ్యసనం.
  • కాలేయ వ్యాధి.
  • మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్.
  • అప్లాస్టిక్ అనీమియా వ్యాధి.
  • మైలోఫైబ్రోసిస్ వ్యాధి.
  • విస్కోట్-ఆల్డ్రిచ్ సిండ్రోమ్ వంటి జన్యుపరమైన రుగ్మతలు.
  • థ్రోంబోటిక్ థ్రోంబోసైటోపెనిక్ పర్పురా.

థ్రోంబోసైటోపెనియా నిర్ధారణ

పరీక్ష ప్రారంభ దశలో, డాక్టర్ రోగి యొక్క లక్షణాలు మరియు వైద్య చరిత్ర గురించి అడుగుతారు. థ్రోంబోసైటోపెనియా లక్షణాలలో ఒకటైన చర్మంపై గాయాలు లేదా ఎర్రటి మచ్చల ఉనికిని గుర్తించడానికి వైద్యుడు శారీరక పరీక్షను కూడా నిర్వహిస్తాడు.

రోగికి థ్రోంబోసైటోపెనియా ఉందని అనుమానించినట్లయితే, డాక్టర్ రక్త పరీక్షను ఆదేశిస్తారు. రక్త పరీక్షలు పూర్తి రక్త గణన మరియు పరిధీయ రక్త స్మెర్ పరీక్ష. ఈ రెండు పరీక్షల ద్వారా, డాక్టర్ రక్తంలో ప్లేట్‌లెట్ల సంఖ్యను, అలాగే మైక్రోస్కోప్‌లో రక్త కణాల నిర్మాణం మరియు స్థితిని నిర్ణయిస్తారు.

థ్రోంబోసైటోపెనియా యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి రక్త పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు, కాలేయ వ్యాధి కోసం కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు వంటివి. రక్త పరీక్షలతో పాటు, డాక్టర్ అనేక తదుపరి పరీక్షలను కూడా నిర్వహించవచ్చు, అవి:

  • ఉదర అల్ట్రాసౌండ్

    కాలేయం లేదా ప్లీహము యొక్క విస్తరణ ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఉదర అల్ట్రాసౌండ్ చేయబడుతుంది.

  • ఆకాంక్షఎముక మజ్జ

    బోన్ మ్యారో ఆస్పిరేషన్ పరీక్ష అనేది తయారీదారు నుండి నేరుగా రక్త కణాల సంఖ్య మరియు నిర్మాణాన్ని చూడటానికి జరుగుతుంది, అవి ఎముక మజ్జ. ఈ పరీక్ష కణజాలం యొక్క చిన్న నమూనా (బోన్ మ్యారో బయాప్సీ) తీసుకోవడం ద్వారా ఎముక మజ్జ పరిస్థితిని కూడా చూస్తుంది.

పద్ధతి పెంచండి ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్

తగ్గిన అన్ని ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్‌లకు చికిత్స చేయవలసిన అవసరం లేదు. థ్రోంబోసైటోపెనియా చికిత్సను ప్లాన్ చేయడానికి ముందు, వైద్యులు కారణాన్ని కనుగొని రక్తంలో ఎన్ని ప్లేట్‌లెట్స్ ఉన్నాయో తెలుసుకోవాలి. ఈ రెండూ రోగి అనుభవించే థ్రోంబోసైటోపెనియా యొక్క తీవ్రతను నిర్ణయిస్తాయి.

తేలికపాటి థ్రోంబోసైటోపెనియా (ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ ఇప్పటికీ ఒక మైక్రోలీటర్ రక్తంలో 50,000 కణాల కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది) ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉండదు. ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్‌ను పెంచడానికి నిర్దిష్ట చికిత్స లేదు.

ప్లేట్‌లెట్స్ సంఖ్య తగ్గడానికి గల కారణాలను గుర్తించి, ఆ సంఖ్య తగ్గకుండా నిరోధించడానికి మాత్రమే వైద్యులు చికిత్స అందిస్తారు. ప్లేట్‌లెట్స్ తగ్గడానికి కారణం దీర్ఘకాలిక (దీర్ఘకాలిక) వ్యాధి అయితే, రోగి వ్యాధి యొక్క కోర్సును పర్యవేక్షించడానికి డాక్టర్‌తో క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు చేయించుకోవాలి.

రక్తస్రావం నివారించడానికి, డాక్టర్ రోగికి సలహా ఇస్తారు:

  • సాకర్ వంటి గాయం ప్రమాదం కలిగించే కార్యకలాపాలను నివారించండి.
  • ఓవర్-ది-కౌంటర్ నొప్పి నివారణలను తీసుకునేటప్పుడు జాగ్రత్తగా ఉండండి మరియు ఉపయోగం కోసం సూచనల ప్రకారం ఔషధాన్ని ఉపయోగించండి.
  • మద్యం వినియోగం తగ్గించండి.

థ్రోంబోసైటోపెనియాకు చికిత్స కారణం, ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ మరియు వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక కోర్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇక్కడ వివరణ ఉంది:

  • థ్రోంబోసైటోపెనియా ఔషధం యొక్క దుష్ప్రభావం వల్ల సంభవించినట్లయితే, డాక్టర్ అవసరమైతే ఔషధాన్ని భర్తీ చేస్తారు లేదా ఆపివేస్తారు.
  • థ్రోంబోసైటోపెనియా వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల సంభవించినట్లయితే, డాక్టర్ అవసరమైతే యాంటీవైరల్ మందులను సూచిస్తారు. డెంగ్యూ జ్వరం వంటి కొన్ని వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్లకు యాంటీవైరల్ మందులు అవసరం లేదు, కానీ తగినంత ద్రవం తీసుకోవడం మాత్రమే అవసరం.
  • థ్రోంబోసైటోపెనియా దీర్ఘకాలిక మద్య వ్యసనం వల్ల సంభవించినట్లయితే, డాక్టర్ రోగిని మద్యం సేవించడం మానేయమని అడుగుతాడు.
  • థ్రోంబోసైటోపెనియా ITP వంటి స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి వల్ల సంభవించినట్లయితే, చికిత్స కార్టికోస్టెరాయిడ్స్.

మెదడు రక్తస్రావం వంటి తీవ్రమైన రక్తస్రావం, మైక్రోలీటర్ రక్తంలో 10,000-20,000 కణాల కంటే తక్కువ ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. అందువల్ల, ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్ చాలా తక్కువగా ఉంటే లేదా కారణానికి చికిత్స చేయడం సంతృప్తికరమైన ఫలితాలను ఇవ్వకపోతే, డాక్టర్ ఈ క్రింది మార్గాల్లో ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్‌ను పెంచుతారు:

  • ప్లేట్‌లెట్ మార్పిడి
  • ఔషధం ఎల్ట్రోంబోపాగ్
  • ప్లాస్మాఫెరిసిస్ చర్య
  • ప్లీహము తొలగింపు శస్త్రచికిత్స

థ్రోంబోసైటోపెనియా యొక్క సమస్యలు

థ్రోంబోసైటోపెనియా కారణంగా సంభవించే సమస్యలు మెదడు లేదా జీర్ణవ్యవస్థలో భారీ రక్తస్రావం. మెదడు మరియు జీర్ణవ్యవస్థలో రక్తస్రావం అనేది వెంటనే చికిత్స చేయవలసిన పరిస్థితి. తీవ్రమైన తలనొప్పి లేదా రక్తపు మలం రూపంలో లక్షణాలు కనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

థ్రోంబోసైటోపెనియా నివారణ

థ్రోంబోసైటోపెనియా యొక్క ప్రధాన నివారణ చర్య ప్లేట్‌లెట్లలో క్షీణతకు కారణాన్ని నివారించడం. చేయవలసినవి:

  • మద్య పానీయాలు తాగడం మానుకోండి.
  • మీ ప్లేట్‌లెట్ కౌంట్‌ను తగ్గించగల చికెన్‌పాక్స్ మరియు రుబెల్లా వంటి కొన్ని వైరల్ ఇన్‌ఫెక్షన్‌లను నివారించడానికి టీకాలు వేయండి.
  • డెంగ్యూ జ్వరాన్ని నివారించడానికి దోమల గూడు నిర్మూలన కార్యక్రమాన్ని అనుసరించండి.

కారణాన్ని నివారించడంతో పాటు, థ్రోంబోసైటోపెనియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు థ్రోంబోసైటోపెనియా కారణంగా రక్తస్రావం కాకుండా, ఇతరులతో పాటు మృదువైన టూత్ బ్రష్‌ని ఉపయోగించడం ద్వారా చిగుళ్ళ నుండి రక్తస్రావం జరగకుండా మరియు సాకర్ ఆడటం వంటి గాయం కలిగించే చర్యలను నివారించాలి.