లాపరోస్కోపీ లేదా కీహోల్ సర్జరీ అనేది పొత్తికడుపు గోడలో చిన్న కోతలు చేయడం ద్వారా నిర్వహించబడే కనిష్ట ఇన్వాసివ్ శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ. లాపరోస్కోపీ అనే సన్నని ట్యూబ్ ఆకారపు పరికరం సహాయంతో లాపరోస్కోపీ చేయబడుతుంది. ఈ సాధనం చివర కెమెరా మరియు లైట్‌తో అమర్చబడి ఉంటుంది.
రోగనిర్ధారణ లేదా చికిత్స ప్రయోజనాల కోసం లాపరోస్కోపిక్ విధానాలు నిర్వహిస్తారు. ఈ పద్ధతి ద్వారా, డాక్టర్ ఉదర లేదా కటి అవయవాలలో ఇన్ఫెక్షన్లు, తిత్తులు, ఫైబ్రాయిడ్లు మరియు అతుక్కొని ఉండటం వంటి అనేక అసాధారణతలను చూడగలుగుతారు. అదనంగా, బయాప్సీ పరీక్షలో కణజాల నమూనాలను తీసుకునే ప్రయోజనాల కోసం కూడా ఈ విధానాన్ని అన్వయించవచ్చు.
సూచన ఎల్అపరోస్కోపీ
డాక్టర్ ఈ క్రింది లక్ష్యాలతో లాపరోస్కోపిక్ విధానాన్ని పరిశీలిస్తారు:
- ఉదరం లేదా పొత్తికడుపులో కణితి పెరుగుదలను తనిఖీ చేయండి లేదా చికిత్స చేయండి.
- ఎండోమెట్రియోసిస్, ఎక్టోపిక్ ప్రెగ్నెన్సీ, లేదా పెల్విక్ ఇన్ఫ్లమేటరీ డిసీజ్ చికిత్స.
- పెల్విస్లో నొప్పి యొక్క ఆవిర్భావానికి కారణం కోసం చూడండి.
- బయాప్సీ కోసం కణజాల నమూనా తీసుకోండి.
- ట్యూబల్ లిగేషన్ (ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌పై శస్త్రచికిత్స) చేయండి.
- హయాటల్ హెర్నియా లేదా ఇంగువినల్ హెర్నియా చికిత్స.
- పునరుత్పత్తి అవయవాలలో తిత్తులు, సంశ్లేషణలు, ఫైబ్రాయిడ్లు లేదా ఇన్ఫెక్షన్‌ల కోసం తనిఖీ చేయండి, ఇది స్త్రీకి గర్భం దాల్చడం కష్టతరం చేస్తుంది.
- గర్భాశయం, ప్లీహము, పిత్తాశయం, అండాశయాలు లేదా అపెండిక్స్ వంటి సమస్యాత్మక అవయవాలను తొలగించడం.
హెచ్చరిక ఎల్అపరోస్కోపీ
లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స చేయించుకునే ముందు, వైద్యుడు వైద్య చరిత్ర గురించి అడుగుతాడు మరియు రోగి యొక్క శారీరక స్థితిని పరిశీలిస్తాడు. రోగులకు ఔషధ అలెర్జీలు ఉంటే, రక్తస్రావం సమస్యలు ఉన్నట్లయితే, రక్తం సన్నబడటానికి మందులు (ఉదా. ఆస్పిరిన్ మరియు వార్ఫరిన్) తీసుకుంటే లేదా గర్భవతిగా ఉన్నట్లయితే, వారి వైద్యుడికి చెప్పమని సలహా ఇస్తారు.
రోగికి పొత్తికడుపులో క్యాన్సర్ లేదా హెర్నియా ఉన్నట్లయితే లేదా ఈ ప్రాంతాల్లో శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నట్లయితే లాపరోస్కోపీ సిఫార్సు చేయబడదు, ఎందుకంటే ఇది చాలా ప్రమాదకరం. ల్యాప్రోస్కోపిక్ ప్రక్రియకు ముందు ఉపవాసం ఉన్నప్పుడు, అలాగే మందులు తీసుకునే షెడ్యూల్ గురించి వైద్యులు ఇచ్చిన సూచనలను రోగులు తప్పనిసరిగా పాటించాలి.
తయారీ ఎల్అపరోస్కోపీ
లాపరోస్కోపీ అనేది అనస్థీషియాలజిస్ట్ సహాయంతో సర్జన్ చేత చేయబడుతుంది. ఆపరేషన్‌కు ఒక గంట ముందు, రోగి మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయడానికి మూత్ర విసర్జన చేయమని అడుగుతారు. చేతిలోని సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడిన IV ద్వారా ద్రవం తీసుకోవడం మరియు మత్తుమందు (మత్తుమందు) ఇవ్వబడుతుంది.
డాక్టర్ రోగి రక్తాన్ని నమూనాగా తీసుకుంటాడు. ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ (ECG), ఎక్స్-కిరణాలు, ఊపిరితిత్తుల పనితీరు పరీక్షలు మరియు ఇతరులు వంటి అనేక ఇతర పరీక్షలు నిర్వహించబడవచ్చు. శస్త్రచికిత్స సమయంలో రోగి యొక్క వయస్సు మరియు ఆరోగ్య స్థితికి సంబంధించిన పరీక్ష రకం సర్దుబాటు చేయబడుతుంది.
అనస్థీషియాలజిస్ట్ రోగికి నిద్రపోవడానికి ఇంజెక్షన్‌తో మత్తుమందు ఇస్తాడు. రోగికి మత్తుమందు ఇచ్చిన తర్వాత వైద్యులు చేసే అనేక విధానాలు ఉన్నాయి, వాటిలో:
- జఘన జుట్టును కత్తిరించండి.
- ప్రత్యేక క్రిమినాశక పరిష్కారంతో కడుపుని శుభ్రం చేయండి.
- గొంతు ద్వారా శ్వాస ఉపకరణాన్ని చొప్పించండి.
- మూత్రాశయం (యురేత్రా) ద్వారా మూత్రాశయంలోకి కాథెటర్‌ని కూడా చేర్చవచ్చు.
- స్త్రీ రోగులలో, యోని ద్వారా గర్భాశయంలోకి కాన్యులా అని పిలువబడే సన్నని గొట్టాన్ని చొప్పించే ముందు డాక్టర్ మొదట కటి పరీక్ష చేస్తారు. పరీక్ష సమయంలో ఉదర కుహరంలోకి వీక్షణ క్షేత్రాన్ని నిరోధించకుండా, గర్భాశయం మరియు అండాశయాన్ని తరలించడానికి లేదా మార్చడానికి కాన్యులా ఉపయోగించబడుతుంది.
విధానము ఎల్అపరోస్కోపీ
లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స లాపరోస్కోప్ ప్రవేశద్వారం వలె ఉదర గోడలో ఒక చిన్న కోత (సుమారు 5-10 మిమీ) చేయడం ద్వారా ప్రారంభమవుతుంది. ఉదరంలోకి మరొక పరికరాన్ని చొప్పించడానికి వైద్యుడు ఒకటి కంటే ఎక్కువ కోతలు చేయవచ్చు. రోగి పరిస్థితిని బట్టి ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా 30-90 నిమిషాలు పడుతుంది.
కోత చేసిన తర్వాత, డాక్టర్ కార్బన్ డయాక్సైడ్ వాయువును లేదా హీలియం వాయువు అందుబాటులో లేనట్లయితే, మధ్యలో కుహరం ఉన్న సూది వంటి వైద్య పరికరం సహాయంతో కడుపులోకి ప్రవేశపెడతారు. ఈ వాయువు కడుపు గోడను పైకి పంపుటకు ఉపయోగించబడుతుంది మరియు అంతర్గత అవయవాల నుండి దూరంగా ఉంటుంది, కాబట్టి వైద్యుడు కడుపులోని విషయాలను స్పష్టంగా చూడగలడు.
ఆ తర్వాత, డాక్టర్ లాపరోస్కోప్ మరియు కొన్ని ఇతర వైద్య పరికరాలను నష్టాన్ని సరిచేయడానికి, కణజాల నమూనాలను తీసుకోవడానికి లేదా కణితులు మరియు తిత్తులను తొలగించడానికి ఉపయోగిస్తారు. కొన్నిసార్లు, శస్త్రచికిత్సకు మద్దతుగా లేజర్ తరచుగా లాపరోస్కోప్‌కు జతచేయబడుతుంది.
ఆపరేషన్ పూర్తయిన తర్వాత, లాపరోస్కోప్ బయటకు తీయబడుతుంది మరియు పంప్ చేయబడిన గ్యాస్ కడుపు నుండి బయటకు పంపబడుతుంది. ప్రక్రియ ప్రారంభంలో చేసిన కోతలు కూడా కుట్లుతో మూసివేయబడతాయి, తరువాత కట్టుతో చుట్టబడతాయి. ఈ కోతలు చాలా చిన్న మచ్చలను వదిలివేస్తాయి మరియు కాలక్రమేణా వాటంతట అవే వెళ్లిపోతాయి.
తర్వాత ఎల్అపరోస్కోపీ
శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రోగి రెండు నుండి నాలుగు గంటల వరకు వార్డులో స్వల్ప రికవరీ వ్యవధిలో ఉంటాడు. డాక్టర్ రోగి యొక్క రక్తపోటు, శరీర ఉష్ణోగ్రత, ఆక్సిజన్ స్థాయిలు మరియు గుండె లయను తనిఖీ చేస్తారు. పరిస్థితి స్థిరంగా మరియు సురక్షితంగా ఉంటే, రోగి ఇంటికి వెళ్లి మునుపటిలా కార్యకలాపాలు నిర్వహించడానికి అనుమతించబడతారు. గాయం నయం చేయడం వేగవంతం చేయడానికి, రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఒక వారం పాటు కఠినమైన కార్యకలాపాలకు దూరంగా ఉండాలని సూచించారు.
ప్రభావం ఎస్ఆంపింగ్ ఎల్అపరోస్కోపీ
లాపరోస్కోపీ సాపేక్షంగా సురక్షితం అయినప్పటికీ, ఈ ప్రక్రియ ఇప్పటికీ దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉంది. లాపరోస్కోపీ చేయించుకున్న రోగులలో దాదాపు 1-2 శాతం మంది ఇన్ఫెక్షన్, వికారం, వాంతులు మరియు గాయాలు వంటి తేలికపాటి సమస్యలను అనుభవిస్తారు. అదనంగా, లాపరోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించే అనేక ఇతర సమస్యలు కూడా ఉన్నాయి:
- ప్రధాన ధమనులకు నష్టం.
- మత్తుమందులకు తీవ్రమైన అలెర్జీ ప్రతిచర్య.
- రక్తనాళాల్లో గడ్డకట్టడం.
- ప్రేగులు లేదా మూత్రాశయం వంటి అవయవాలకు నష్టం.
- గ్యాస్ వాడకం యొక్క దుష్ప్రభావంగా రక్త నాళాలలోకి కార్బన్ డయాక్సైడ్ ప్రవేశం.