డైవర్టికులిటిస్ - లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

డైవర్టికులిటిస్ అనేది డైవర్టికులా, జీర్ణాశయం వెంట ఏర్పడే సంచులు, ముఖ్యంగా పెద్ద ప్రేగు (పెద్దప్రేగు)లో సంభవించే వాపు లేదా ఇన్ఫెక్షన్.

డైవర్టికులా అనేది పుట్టినప్పుడు ఉండే అవయవ కణజాలం కాదు. డైవర్టికులా సాధారణంగా 40 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో ఏర్పడుతుంది, ఎందుకంటే ప్రేగు గోడ బలహీనపడుతుంది మరియు కూరగాయలు మరియు పండ్ల వంటి పీచుపదార్థాలను అరుదుగా తినే వ్యక్తులలో.

పెద్ద ప్రేగు గోడలపై డైవర్టికులా ఏర్పడే పరిస్థితిని డైవర్టిక్యులోసిస్ అంటారు. డైవర్టికులోసిస్ ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి కాదు మరియు చాలా సందర్భాలలో లక్షణం లేనిది.

డైవర్టికులోసిస్‌కు విరుద్ధంగా, డైవర్టికులిటిస్ సాధారణంగా తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి, వికారం, జ్వరం మరియు ప్రేగు అలవాట్లలో మార్పులు వంటి లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది.  

డైవర్టికులిటిస్ యొక్క కారణాలు

డైవర్టికులా శాక్ ఏర్పడటానికి కారణం స్పష్టంగా తెలియదు. అయినప్పటికీ, తక్కువ ఫైబర్ ఆహారం, మలబద్ధకం మరియు ఊబకాయం పెద్ద ప్రేగులలో డైవర్టికులా ఏర్పడటానికి సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

డైవర్టికులా మాత్రమే కాదు, డైవర్టికులిటిస్ యొక్క కారణం కూడా ఖచ్చితంగా తెలియదు. అయినప్పటికీ, మలం లేదా జీర్ణం కాని ఆహారం డైవర్టికులాలో చిక్కుకోవడం మరియు డైవర్టికులా మూసుకుపోవడం వల్ల ఈ పరిస్థితి సంభవిస్తుందని భావిస్తున్నారు.

అడ్డుపడటం వలన డైవర్టికులా ఉబ్బుతుంది మరియు పెద్దప్రేగు గోడలో చిన్న కన్నీళ్లు ఏర్పడతాయి, ఇది పెద్దప్రేగు నుండి బ్యాక్టీరియా డైవర్టికులాలోకి ప్రవేశించడానికి అనుమతిస్తుంది. డైవర్టికులాలో మంట లేదా ఇన్ఫెక్షన్ కారణం అని అనుమానించబడినది ఇదే.  

అంతే కాకుండా, డైవర్టికులిటిస్‌తో బాధపడుతున్న వ్యక్తి యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి, అవి:

• వయస్సు

  డైవర్టికులిటిస్ వచ్చే ప్రమాదం వయస్సుతో పెరుగుతుంది.

• జన్యుపరమైన కారకాలు

  డైవర్టికులిటిస్ సంభవించడానికి జన్యుశాస్త్రం సంబంధించినదని నమ్ముతారు, ఆసియన్లు అనుభవించే డైవర్టికులిటిస్ కుడి వైపున ఎక్కువగా ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది, అయితే అమెరికన్లు అనుభవించే డైవర్టికులిటిస్ ఉదరం యొక్క ఎడమ వైపున ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

• కొన్ని మందుల వాడకం

  ఆస్పిరిన్ మరియు నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్‌ని క్రమం తప్పకుండా ఉపయోగించడం వల్ల డైవర్టికులిటిస్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

• ఊబకాయం

  ఆదర్శవంతమైన శరీర బరువు కలిగిన వ్యక్తులతో పోలిస్తే, అధిక బరువు ఉన్నవారిలో డైవర్కులిటిస్ ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

• తక్కువ ఫైబర్ ఆహారం

  డైవర్టికులా ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని పెంచడంతో పాటు, చాలా తక్కువ ఫైబర్ తినడం వల్ల ఏర్పడే డైవర్టికులా యొక్క వాపు వచ్చే ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుంది.

• పొగ

  ధూమపానం డైవర్టికులిటిస్ ప్రమాదాన్ని మరియు సమస్యలను పెంచుతుంది.

• వ్యాయామం లేకపోవడం

  తరచుగా వ్యాయామం చేయడం వల్ల వ్యక్తికి డైవర్టికులిటిస్ వచ్చే ప్రమాదం కూడా పెరుగుతుంది.

డైవర్టికులిటిస్ యొక్క లక్షణాలు

పెద్ద ప్రేగు (పెద్దప్రేగు) అనేది గొట్టం ఆకారపు అవయవం, ఇది సుమారు 1.8 మీటర్ల కొలతలు కలిగి ఉంటుంది, ఇది ద్రవాలను శోషించడానికి మరియు చిన్న ప్రేగులలో జీర్ణక్రియ నుండి ఆహార వ్యర్థాలను ప్రాసెస్ చేయడానికి పనిచేస్తుంది.

పెద్దప్రేగు గోడపై డైవర్టికులా ఏర్పడినప్పుడు, రోగులు సాధారణంగా ఎటువంటి లక్షణాలను అనుభవించరు. కొన్ని సందర్భాల్లో మాత్రమే, ఈ పరిస్థితి అటువంటి లక్షణాలను కలిగిస్తుంది:

• కడుపులో నొప్పి, ఇది తిన్న వెంటనే లేదా కదిలేటప్పుడు తీవ్రమవుతుంది
• మలబద్ధకం, అతిసారం లేదా రెండూ
• కడుపు ఉబ్బరం లేదా గ్యాస్‌తో నిండిన అనుభూతి
• మలంలో రక్తం ఉంటుంది

డైవర్టికులా ఇప్పటికే ఎర్రబడిన లేదా సోకినట్లయితే, బాధితులు డైవర్టికులిటిస్ యొక్క లక్షణాలను అనుభవించవచ్చు, అవి:

• జ్వరం
• పొత్తికడుపు నొప్పి తీవ్రమవుతుంది మరియు కొనసాగుతుంది
• వికారం మరియు వాంతులు
• మలం రక్తం మరియు శ్లేష్మం కలిగి ఉంటుంది
• పురీషనాళంలో రక్తస్రావం

ఈ లక్షణాలు కొన్ని రోజులలో అకస్మాత్తుగా లేదా క్రమంగా కనిపిస్తాయి.  

డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి

మీరు డైవర్టికులోసిస్ లేదా డైవర్టికులిటిస్ లక్షణాలను అనుభవిస్తే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. రెండు పరిస్థితుల యొక్క లక్షణాలు ఇతర, మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితులను అనుకరిస్తాయి. అందువల్ల, రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి వీలైనంత త్వరగా పరీక్షను నిర్వహించడం మంచిది.  

డైవర్టికులిటిస్ నిర్ధారణ

డైవర్టికులిటిస్‌ని నిర్ధారించడానికి డాక్టర్ తీసుకున్న మొదటి అడుగు మీ వైద్య చరిత్ర, అనుభవించిన లక్షణాలు మరియు వినియోగించబడుతున్న మందులను తనిఖీ చేయడం.

ఆ తరువాత, వైద్యుడు శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు, ముఖ్యంగా ఉదర కుహరంలో వాపు లేదా సంక్రమణ స్థానాన్ని గుర్తించడానికి రోగి యొక్క ఉదరాన్ని పరిశీలించడం ద్వారా. కడుపు నొక్కినప్పుడు నొప్పి కనిపించడం ద్వారా మంట యొక్క స్థానాన్ని గుర్తించవచ్చు.

పురీషనాళంలో రక్తస్రావం, నొప్పి, గడ్డకట్టడం లేదా ఇతర రుగ్మతలు ఉన్నాయా అని చూడటానికి డాక్టర్ డిజిటల్ మల పరీక్షను కూడా నిర్వహిస్తారు.

రోగనిర్ధారణ మరింత ఖచ్చితమైనదిగా చేయడానికి, డాక్టర్ అదనపు పరిశోధనలు చేయవచ్చు, అవి:

• రక్త పరీక్ష

  రోగి యొక్క పెద్ద పేగులో ఇన్ఫెక్షన్ లేదా రక్తస్రావం గుర్తించడానికి రక్త పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు, అలాగే కడుపు నొప్పి కాలేయ రుగ్మత వల్ల వచ్చిందా లేదా అని తెలుసుకోవడానికి కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు.

• మూత్ర పరీక్ష

  మూత్ర నాళంలో ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల పొత్తికడుపు నొప్పికి గల కారణాలను తోసిపుచ్చడానికి మూత్ర పరీక్ష జరుగుతుంది.

• గర్భ పరిక్ష

  గర్భిణీ స్త్రీలు అనుభవించే కడుపునొప్పి ప్రెగ్నెన్సీ వల్ల వచ్చేది కాదని నిర్ధారించుకోవడానికి ప్రెగ్నెన్సీ పరీక్షలు చేస్తారు.

• మలం నమూనాపై క్షుద్ర రక్త పరీక్ష

  రోగి యొక్క మలంలో రక్తం ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఈ పరీక్ష జరుగుతుంది.

• CT స్కాన్

  CT స్కాన్ ఎర్రబడిన లేదా సోకిన సంచులను వివరంగా తెలుసుకోవడానికి మరియు రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి చేయబడుతుంది. ఈ పరీక్ష డైవర్టికులిటిస్ యొక్క తీవ్రతను కూడా చూపుతుంది.

డైవర్టికులా చిరిగిపోయే లేదా చిరిగిపోయే ప్రమాదం ఉన్నందున డైవర్టికులా ఎర్రబడినప్పుడు పెద్దప్రేగు దర్శనం సిఫార్సు చేయబడదు. డైవర్టికులా ఎర్రబడినప్పుడు లేదా వైద్యుడు పెద్దప్రేగులో కణితి ఉన్నట్లు అనుమానించినప్పుడు వైద్యుడు డైవర్టికులాను అంచనా వేయాలనుకున్నప్పుడు కొలొనోస్కోపీ చేయబడుతుంది.

డైవర్టికులిటిస్ చికిత్స

రోగి అనుభవించే డైవర్టికులిటిస్ యొక్క తీవ్రతకు ఇచ్చిన చికిత్స సర్దుబాటు చేయబడుతుంది. రోగి తేలికపాటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటే మరియు సమస్యల సంకేతాలు లేకుంటే, చికిత్సలో ఇవి ఉండవచ్చు:

• డ్రగ్స్

  డాక్టర్ పారాసెటమాల్ వంటి పెయిన్ కిల్లర్స్ ఇవ్వవచ్చు మరియు అవసరమైతే, ఇన్ఫెక్షన్ చికిత్సకు డాక్టర్ యాంటీబయాటిక్స్ కూడా సూచించవచ్చు.

• ద్రవాలు అధికంగా ఉండే ఆహారం మరియు ఘనమైన ఆహారాన్ని నివారించండి

  నొప్పి అదృశ్యమయ్యే వరకు ఈ ఆహారం నిర్వహించబడుతుంది. నొప్పి తగ్గినప్పుడు, నెమ్మదిగా ఆహారంలో ఘనమైన ఆహారాన్ని చేర్చండి.

లక్షణాలు అధ్వాన్నంగా ఉంటే లేదా డైవర్టికులిటిస్ సమస్యలకు కారణమైతే, రోగి ఆసుపత్రిలో వైద్య చికిత్స పొందవలసి ఉంటుంది. చేయగలిగిన నిర్వహణలో ఇవి ఉంటాయి:

1. ద్రవాలు మరియు పోషణ యొక్క ఇన్ఫ్యూషన్

పేగులకు విశ్రాంతి ఇవ్వడానికి IV ద్వారా పోషకాలు మరియు ద్రవాలు ఇవ్వబడతాయి.

2. ఇంజెక్షన్ యాంటీబయాటిక్స్

సంక్రమణ చికిత్సకు, వైద్యులు ఇంజెక్షన్ యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వవచ్చు. అమోక్సిసిలిన్ మరియు మెట్రోనిడాజోల్ అనే అనేక రకాల యాంటీబయాటిక్స్ తరచుగా డైవర్టికులిటిస్ చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు.

3. కడుపులో ట్యూబ్‌ని చొప్పించడం (NGT)

కడుపులోకి ట్యూబ్‌ని చొప్పించడం కడుపులోని కంటెంట్‌లను ఖాళీ చేయడాన్ని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

4. సూదితో పారుదల

డైవర్టికులాలో చీము ఏర్పడినట్లయితే, చీము (చీము) హరించడానికి ఒక ప్రత్యేక సూదిని CT స్కాన్ లేదా ఎండోస్కోప్ సహాయంతో పొత్తికడుపులోకి చొప్పించబడుతుంది.    

5. ఆపరేషన్

రోగనిరోధక వ్యవస్థలు రాజీపడిన, పునరావృత డైవర్టికులిటిస్ లేదా సంక్లిష్టతలను కలిగి ఉన్న రోగులపై సర్జన్లు శస్త్రచికిత్సా విధానాలను నిర్వహిస్తారు. డైవర్టికులిటిస్ చికిత్సకు 2 రకాల శస్త్ర చికిత్సలు ఉన్నాయి, అవి:

• ప్రేగు విచ్ఛేదనం మరియు అనస్టోమోసిస్

  పేగులోని ఎర్రబడిన భాగాన్ని తొలగించి, పేగులోని ఆరోగ్యకరమైన భాగానికి (అనాస్టోమోసిస్) తిరిగి జోడించడం ద్వారా శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియ జరుగుతుంది.

• కోలోస్టోమీతో ప్రేగు విచ్ఛేదనం

  వాపు యొక్క ప్రాంతం తగినంతగా ఉంటే, పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళం అటాచ్ చేయడం కష్టంగా ఉంటుంది, అప్పుడు వైద్యుడు కొలోస్టోమీ ప్రక్రియను నిర్వహిస్తాడు. ఎర్రబడిన పేగును తొలగించిన తర్వాత, తాత్కాలికంగా మలం విసర్జించడానికి పొత్తికడుపు గోడలో ఒక రంధ్రం చేయబడుతుంది, తద్వారా వ్యక్తి పాయువు ద్వారా మలం పోయడు.  

డైవర్టికులిటిస్ యొక్క సమస్యలు

డైవర్టికులిటిస్ తీవ్రమైన మరియు ప్రాణాంతకమైన సమస్యలను కూడా కలిగిస్తుంది. అనేక రకాల సమస్యలు తలెత్తవచ్చు, వీటిలో:

• చీము, ఇది డైవర్టికులాలో చీము యొక్క సేకరణ ఏర్పడినప్పుడు
• ఫిస్టులా, ఇది పెద్ద ప్రేగు మరియు మూత్రాశయం, యోని లేదా చిన్న ప్రేగుల మధ్య అసాధారణ ఛానల్ ఏర్పడినప్పుడు
• ప్రేగు సంబంధ అవరోధం, ఇది పెద్ద ప్రేగు యొక్క సంకుచితం
• చిల్లులు మరియు పెర్టోనిటిస్, ఇది ఉదర కుహరంలో (పెర్టోనిటిస్) తాపజనక లేదా అంటు వ్యాధి
• డైవర్టికులా దగ్గర చిన్న రక్తనాళాలు పగిలిపోవడం వల్ల నిరంతర మల రక్తస్రావం

డైవర్టికులిటిస్ నివారణ

డైవర్కులిటిస్‌ను పూర్తిగా నిరోధించడానికి తెలిసిన మార్గం లేదు. అయినప్పటికీ, ఈ పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి, అవి:

• అధిక ఫైబర్ ఆహారాల వినియోగం

  చిన్న ప్రేగు నుండి ఆహార వ్యర్థాలను మృదువుగా చేయడానికి అధిక-ఫైబర్ ఆహారాలు ఉపయోగపడతాయి, తద్వారా పెద్దప్రేగు దానిని ప్రాసెస్ చేయడానికి కష్టపడదు. తృణధాన్యాలు సహా అనేక రకాల అధిక ఫైబర్ ఆహారాలు, వోట్మీల్, కూరగాయలు మరియు పండ్లు.

• ఎక్కువ నీరు త్రాగాలి

  ఫైబర్ నీటిని పీల్చుకోవడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. శరీరం శోషించబడిన వాటిని భర్తీ చేయడానికి ద్రవాల వినియోగం సరిపోకపోతే, మలబద్ధకం సంభవించవచ్చు.

• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయండి

  వ్యాయామం ప్రేగు పనితీరును నిర్వహించడానికి మరియు పెద్దప్రేగులో ఒత్తిడిని తగ్గించడంలో సహాయపడుతుంది. ప్రతిరోజూ కనీసం 30 నిమిషాలు క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయండి.

• పొగత్రాగ వద్దు

  ధూమపానం డైవర్టికులిటిస్ మరియు అనేక ఇతర ఆరోగ్య సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.