టోర్టికోలిస్ అనేది మెడ కండరాలకు సంబంధించిన రుగ్మత కలిగిస్తుంది తల అవుతుంది వంకరగా. ఇది దీర్ఘకాలికంగా ఉంటే, టార్టికోలిస్ నొప్పిని కలిగిస్తుంది మరియు బాధితులకు రోజువారీ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం కష్టతరం చేస్తుంది.
టోర్టికోలిస్ సాధారణంగా పుట్టుకతో వచ్చే పరిస్థితులు లేదా పిండం ఏర్పడే సమయంలో అసాధారణతల వల్ల వస్తుంది. అయినప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో, పుట్టిన తర్వాత అనుభవించిన కొన్ని వైద్య పరిస్థితుల కారణంగా టార్టికోలిస్ సంభవించవచ్చు.
ఒక వ్యక్తికి ఈ వ్యాధి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన వెంటనే టోర్టికోలిస్‌కు చికిత్స చేయాలి. సత్వర చికిత్స విజయవంతమైన వైద్యం కోసం సంభావ్యతను పెంచుతుంది మరియు దీర్ఘకాలిక సమస్యలను నివారిస్తుంది.
టోర్టికోలిస్ యొక్క కారణాలు
కండరాలు ఉన్నప్పుడు టార్టికోలిస్ ఏర్పడుతుంది స్టెర్నోక్లిడోమాస్టాయిడ్ (SCM) మెడ యొక్క ఒక వైపు మరొక వైపు SCM కండరం కంటే తక్కువగా ఉంటుంది. ఈ కండరం చెవి వెనుక నుండి కాలర్‌బోన్ వరకు విస్తరించి ఉంటుంది. టార్టికోలిస్ యొక్క చాలా సందర్భాలలో ఎటువంటి కారణం లేదు లేదా ఇడియోపతిక్ టోర్టికోలిస్ అని పిలుస్తారు.
అయినప్పటికీ, టార్టికోలిస్‌కు కారణమయ్యే అనేక విషయాలు ఉన్నాయి, వాటితో సహా:
- తల్లిదండ్రుల నుండి సంక్రమించే జన్యుపరమైన రుగ్మతలు
- కండరాలకు రక్త సరఫరా లేకపోవడం
- నాడీ వ్యవస్థ, కండరాలు లేదా ఎగువ వెన్నెముక యొక్క లోపాలు
- మెడ మరియు చెవుల చుట్టూ ఉన్న మృదు కణజాలం లేదా బంధన కణజాలం యొక్క అంటువ్యాధులు
- మెడలో సంభవించే వెన్నెముక యొక్క క్షయవ్యాధి
- SCM కండరాలలో ఒకదానిపై ఒత్తిడి, ఇది బ్రీచ్ లేదా ఫోర్సెప్స్ లేదా వాక్యూమ్ అసిస్టెడ్ డెలివరీ వంటి పిండం యొక్క అసాధారణ స్థితి వలన సంభవించవచ్చు
టోర్టికోలిస్ యొక్క లక్షణాలు
టోర్టికోలిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణం తల వంపుగా ఉండటం. పుట్టినప్పటి నుండి ఉన్నట్లయితే, మొదటి 1-2 నెలల్లో టార్టికోలిస్ తరచుగా కనిపించదు. శిశువు తన మెడ మరియు తలను కదిలించగలిగినప్పుడు మాత్రమే లక్షణాలు సాధారణంగా కనిపిస్తాయి.
శిశువులలో గుర్తించదగిన కొన్ని లక్షణాలు క్రిందివి:
- కేవలం ఒక రొమ్ము మీద మాత్రమే పాలు పట్టే ధోరణి
- మెడ కండరాలలో మృదువైన ముద్ద
- ఒక నిర్దిష్ట స్థితిలో (ప్లాజియోసెఫాలీ) తరచుగా పడుకోవడం వల్ల తల ఒకటి లేదా రెండు వైపులా చదునుగా కనిపిస్తుంది.
- పిల్లలు తమ తల్లి కదలికలను అనుసరించడంలో ఇబ్బంది పడతారు లేదా వారు తల తిప్పడానికి ప్రయత్నించినప్పుడు ఏడుస్తారు
సాధారణంగా, బాల్యం నుండి సంభవించిన టార్టికోలిస్ యొక్క లక్షణాలు మరింత తీవ్రమవుతాయి మరియు కాలక్రమేణా మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. పిల్లలలో, టార్టికోలిస్ యొక్క లక్షణాలు:
- తల ఒక వైపుకు వంచి, గడ్డం కొద్దిగా పైకి లేపింది
- తల ఊపడం లేదా ఊపడం కష్టం
- మోటార్ ఫంక్షన్ అభివృద్ధిలో ఆలస్యం
- వినికిడి మరియు దృష్టి లోపం
- అసమాన ముఖం ఆకారం
పెద్దలలో, టోర్టికోలిస్ యొక్క భౌతిక సంకేతాలు పిల్లల నుండి చాలా భిన్నంగా లేవు. అయినప్పటికీ, టార్టికోలిస్ చాలా కాలంగా ఉన్నందున, కొన్ని అదనపు లక్షణాలు కనిపించవచ్చు, అవి:
- గట్టి మెడ కండరాలు
- మెడ నొప్పి
- తల వణుకు
- భుజం యొక్క ఒక వైపు ఎత్తుగా కనిపిస్తుంది
- దీర్ఘకాలిక టెన్షన్ తలనొప్పి
డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి
మీ శిశువులో టోర్టికోలిస్ యొక్క ఏవైనా లక్షణాలను మీరు గమనించినట్లయితే వెంటనే శిశువైద్యునిని కలవండి. ఎంత త్వరగా చికిత్స చేస్తే అంత మంచి ఫలితాలు సాధించవచ్చు.
మీకు టోర్టికోలిస్ ఉన్నట్లయితే, చేయగలిగే చికిత్స గురించి వైద్యుడిని సంప్రదించండి, తద్వారా టార్టికోలిస్ వల్ల వచ్చే ఫిర్యాదులు మీ ఉత్పాదకతకు అంతరాయం కలిగించవు.
టోర్టికోలిస్ అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తే, ప్రత్యేకించి అది గాయం తర్వాత సంభవించినట్లయితే లేదా జ్వరం, మింగడానికి ఇబ్బంది, మింగేటప్పుడు నొప్పి మరియు శ్వాసలో గురక వంటి శబ్దాలు ఉంటే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
టోర్టికోలిస్ నిర్ధారణ
డాక్టర్ మొదట రోగి యొక్క లక్షణాలు మరియు ఫిర్యాదుల గురించి ప్రశ్నలు అడుగుతారు. అదనంగా, వైద్యుడు రోగి యొక్క వైద్య చరిత్రను కూడా అడుగుతాడు, మెడ గాయాలు అనుభవించిన చరిత్రతో సహా.
ప్రశ్న మరియు సమాధానాల సెషన్ తర్వాత, వైద్యుడు శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు, రోగి యొక్క తలను కదిలించే సామర్థ్యాన్ని నిర్ణయిస్తాడు. వైద్యుడు మెడ మరియు ఎగువ వెన్నెముక యొక్క పరిస్థితిని కూడా పరిశీలిస్తాడు.
రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, డాక్టర్ తదుపరి పరీక్షలను నిర్వహిస్తారు, వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- తల మరియు మెడలోని కణజాల నిర్మాణాలతో సాధ్యమయ్యే సమస్యలను తనిఖీ చేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్, CT స్కాన్ లేదా MRIతో స్కాన్ చేస్తుంది
- రక్త పరీక్షలు, టోర్టికోలిస్ ఇన్ఫెక్షన్ వంటి మరొక పరిస్థితికి సంబంధించినదా అని తనిఖీ చేయడానికి
- ఎలక్ట్రోమియోగ్రామ్ (EMG), కండరాల యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను కొలవడానికి మరియు ప్రభావితమైన కండరాల భాగాన్ని నిర్ణయించడానికి
చికిత్స టార్టికోలిస్
తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి టార్టికోలిస్‌కు వీలైనంత త్వరగా చికిత్స చేయాలి. మీ శిశువుకు టోర్టికోలిస్ ఉంటే, సాధ్యమయ్యే చికిత్సల గురించి మీ వైద్యునితో మాట్లాడండి. స్ట్రెచ్ థెరపీని స్వతంత్రంగా చేయడానికి మీ బిడ్డకు ఎలా శిక్షణ ఇవ్వాలో మీ డాక్టర్ మీకు నేర్పించవచ్చు, ఉదాహరణకు:
- శిశువు సాధారణంగా చేసే దిశ నుండి వ్యతిరేక దిశలో చూడటం అలవాటు చేసుకోండి. ఇది ఉద్రిక్త కండరాలను సడలించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది, తద్వారా అతను రెండు దిశలలో చూడటం అలవాటు చేసుకున్నాడు.
- శిశువుకు తన చేతులు మరియు కాళ్ళను ఉపయోగించి ఆడటం నేర్పండి మరియు పరిచయం చేయండి. అతని చేతులు మరియు కాళ్ళలోని కండరాలను బలోపేతం చేయడమే లక్ష్యం, కాబట్టి అతను క్రాల్ చేయడం నేర్చుకోవడానికి సిద్ధంగా ఉన్నాడు.
- శిశువును కనీసం 15 నిమిషాలు, రోజుకు 4 సార్లు మీ కడుపుపై ఉంచండి. ఇది శిశువు యొక్క మెడ మరియు వెనుక కండరాలను బలోపేతం చేయడం మరియు ఫ్లాట్ హెడ్ సిండ్రోమ్‌ను నిరోధించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం, పైన పేర్కొన్న చికిత్సను డాక్టర్‌కు క్రమం తప్పకుండా సందర్శించడం అవసరం. సాధారణంగా, టోర్టికోలిస్‌తో బాధపడుతున్న శిశువులు చికిత్స తర్వాత 6 నెలల తర్వాత మెరుగుపడతారు. అయితే, కొన్ని సందర్భాల్లో, శిశువు మెడ కండరాలను సరిచేయడానికి శస్త్రచికిత్స అవసరం కావచ్చు.
అడల్ట్ టార్టికోలిస్ రోగులు మెడ కండరాలను సడలించడానికి వారి మెడను తరచుగా కదిలించాలని కూడా సలహా ఇస్తారు. కానీ గుర్తుంచుకోండి, ప్రారంభంలో రోగి నొప్పిని అనుభవిస్తాడు మరియు కొన్ని రోజులు విశ్రాంతి తీసుకోవాలి. నొప్పి పోయిన తర్వాత, రోగి మెడను సాగదీయడానికి తిరిగి రావాలని సలహా ఇస్తారు, తద్వారా మెడ గట్టిగా ఉండదు.
అదనంగా, డాక్టర్ భౌతిక చికిత్సను కూడా సూచిస్తారు, అవి:
- మసాజ్
- వెచ్చని కుదించుము
- ఫిజియోథెరపీ
- చిరోప్రాక్టిక్ థెరపీ
- మెడ కలుపు ఉపయోగం
- ఎలక్ట్రికల్ థెరపీ, వంటివి ట్రాన్స్క్యుటేనియస్ ఎలక్ట్రికల్ నరాల ప్రేరణ (TENS)
పై పద్ధతులు ప్రభావవంతం కాకపోతే, డాక్టర్ ఈ క్రింది చికిత్సా పద్ధతులను సూచిస్తారు:
ఔషధాల నిర్వహణ
వయోజన టార్టికోలిస్ రోగులలో వైద్యులు ఇవ్వగల మందులు:
- నొప్పి నివారణలు, ఉదా కోడైన్
- బాక్లోఫెన్ మరియు డయాజెపామ్ వంటి కండరాల సడలింపులు
- డైక్లోఫెనాక్ మరియు నాప్రోక్సెన్ వంటి నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు).
- బోటులినమ్ టాక్సిన్ (బొటాక్స్) ఇంజెక్షన్లు, ఇది ప్రతి కొన్ని నెలలకు పునరావృతం చేయాలి
ఔషధాల ఉపయోగం సాధారణ నియంత్రణతో పాటు అవసరం. చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని తెలుసుకోవడంతో పాటు, టోర్టికోలిస్ అభివృద్ధిని తనిఖీ చేయడానికి సాధారణ నియంత్రణలు కూడా నిర్వహించబడతాయి.
ఆపరేషన్
టోర్టికోలిస్ ఉన్న రోగులకు శస్త్రచికిత్స లేదా శస్త్రచికిత్స నిర్వహించబడుతుంది, దీని ఫిర్యాదులు మందులతో మెరుగుపడవు. నిర్వహించగల అనేక శస్త్రచికిత్సా విధానాలు:
- సెలెక్టివ్ డినర్వేషన్, ఇది కండరాలను నియంత్రించే నిర్దిష్ట నరాలను కత్తిరించే చర్య స్టెర్నోక్లిడోమాస్టాయిడ్ అసహజత ఉన్న వైపు, కండరం తగ్గిపోతుంది మరియు బలహీనపడుతుంది
- స్టెర్నోక్లిడోమాస్టాయిడ్ విడుదల, అవి అసాధారణతలను కలిగి ఉన్న మెడ కండరాలను పొడిగించడానికి శస్త్రచికిత్స
- డోర్సల్ త్రాడు స్టిమ్యులేషన్, అవి నొప్పిని తగ్గించడానికి బలహీనమైన విద్యుత్ ప్రవాహాలను వెన్నుపాముకు పంపే ఎలక్ట్రోడ్ల సంస్థాపన
- లోతైన మెదడు ప్రేరణ, కండరాల స్థాయిని నియంత్రించే మెదడులోని కొన్ని ప్రాంతాల్లోకి ఎలక్ట్రోడ్ ఇంప్లాంట్లు అమర్చడం
టోర్టికోలిస్ యొక్క సమస్యలు
చిన్న గాయం వల్ల కలిగే టార్టికోలిస్ సాధారణంగా తాత్కాలికమైనది మరియు చికిత్స చేయడం సులభం. అయినప్పటికీ, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడానికి టార్టికోలిస్‌కు వెంటనే చికిత్స చేయాలి.
టోర్టికోలిస్ ఉన్న శిశువులలో సంభవించే కొన్ని సమస్యలు:
- తినే రుగ్మతలు
- సంతులనం లోపాలు
- కూర్చోవడం లేదా నడవడం నెమ్మదిగా నేర్చుకోవడం
- ఒక వైపు మాత్రమే రోల్ చేయవచ్చు
- ముఖ లోపాలు లేదా వైకల్యాలు
- ఫ్లాట్ హెడ్ సిండ్రోమ్
ఇంతలో, వయోజన టార్టికోలిస్ రోగులు అనుభవించే సమస్యలు:
- దీర్ఘకాలిక నొప్పి
- మెడ కండరాలు వాపు
- సాధారణ కార్యకలాపాలను నిర్వహించడంలో ఇబ్బంది
- వాహనం నడపలేకపోతున్నారు
- నాడీ వ్యవస్థ యొక్క లోపాలు
- డిప్రెషన్
టోర్టికోలిస్ నివారణ
టోర్టికోలిస్‌ను నివారించలేము. అయినప్పటికీ, వీలైనంత త్వరగా మొదటి చికిత్స తీసుకోవడం ద్వారా మీరు ఈ వ్యాధిని మరింత తీవ్రతరం చేయకుండా నిరోధించవచ్చు. పైన వివరించిన విధంగా స్వతంత్ర సాగతీత చికిత్సతో నిర్వహించవచ్చు.
గణనీయమైన ఫలితాలను సాధించడానికి, శిశువు జన్మించిన 3 నెలల నుండి స్వతంత్ర సాగతీత చికిత్స చేయాలి. 6 నెలల చికిత్స తర్వాత మెరుగుదల సాధారణంగా కనిపిస్తుంది, కానీ కొన్ని సందర్భాల్లో మెరుగుదల సంవత్సరాలు పట్టవచ్చు.