హిర్ష్‌స్ప్రంగ్ వ్యాధి భంగం పెద్ద ప్రేగులోకారణం ప్రేగులలో చిక్కుకున్న మలం లేదా మలం. వ్యాధి పుట్టుకతో వచ్చిన ఇది చాలా అరుదు చెయ్యవచ్చు ఫలితంగా శిశువు లేదు మలవిసర్జన (అధ్యాయం) పుట్టినప్పటి నుండి.
ప్రేగు కదలికలను నియంత్రించే నరాల రుగ్మత వల్ల హిర్ష్‌స్ప్రంగ్ వ్యాధి వస్తుంది. దీని వలన పెద్ద ప్రేగు మలాన్ని బయటకు నెట్టలేకపోతుంది, తద్వారా అది పెద్ద ప్రేగులలో పేరుకుపోతుంది మరియు శిశువు మలవిసర్జన చేయదు.
సాధారణంగా ఇది నవజాత శిశువు నుండి తెలిసినప్పటికీ, అసాధారణత స్వల్పంగా ఉన్నట్లయితే, బిడ్డ పెద్దయ్యాక మాత్రమే Hirschsprung వ్యాధి లక్షణాలు కూడా కనిపిస్తాయి.
హిర్ష్‌స్ప్రంగ్ వ్యాధికి కారణాలు
పెద్దపేగులోని నరాలు సరిగా ఏర్పడనప్పుడు హిర్ష్‌స్ప్రంగ్ వ్యాధి వస్తుంది. ఈ నాడి పెద్ద ప్రేగు యొక్క కదలికను నియంత్రిస్తుంది. అందువల్ల, పెద్దప్రేగు యొక్క నరాలు సరిగ్గా ఏర్పడకపోతే, పెద్ద ప్రేగు మలాన్ని బయటకు నెట్టదు. ఫలితంగా, పెద్ద ప్రేగులలో మలం పేరుకుపోతుంది.
ఈ నరాల సమస్యకు ఖచ్చితమైన కారణం తెలియదు. అయినప్పటికీ, పెద్దప్రేగు యొక్క నరములు అసంపూర్తిగా ఏర్పడే ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక పరిస్థితులు ఉన్నాయి, వీటిలో:
- పురుష లింగం.
- హిర్ష్‌స్ప్రంగ్ వ్యాధితో బాధపడుతున్న ఒక తోబుట్టువు ఉన్నారు.
- తల్లిదండ్రులను కలిగి ఉండండి, ముఖ్యంగా తల్లులు, వారు Hirschsprung వ్యాధిని కలిగి ఉన్నారు.
- వంటి ఇతర వంశపారంపర్య వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు డౌన్ సిండ్రోమ్ మరియు పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు.
Hirschsprung వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు
Hirschsprung వ్యాధి తీవ్రతను బట్టి వివిధ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. శిశువు పుట్టిన 48 గంటలలోపు మలవిసర్జన (BAB) చేయని నవజాత శిశువు నుండి లక్షణాలు సాధారణంగా గుర్తించబడతాయి.
శిశువు మలవిసర్జన చేయకపోవడమే కాకుండా, నవజాత శిశువులలో Hirschsprung వ్యాధి యొక్క ఇతర లక్షణాలు క్రింద ఉన్నాయి:
- గోధుమ లేదా ఆకుపచ్చ ద్రవంతో వాంతులు
- విచ్చుకున్న కడుపు
- గజిబిజి
తేలికపాటి Hirschsprung వ్యాధిలో, బిడ్డ పెద్దయ్యాక కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. పెద్ద పిల్లలలో Hirschsprung వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు:
- అలసిపోయినట్లు అనిపించడం సులభం
- పొట్ట ఉబ్బిపోయి విచ్చలవిడిగా కనిపిస్తోంది
- దీర్ఘకాలిక (దీర్ఘకాలిక) లో సంభవించే మలబద్ధకం
- ఆకలి లేకపోవడం
- బరువు పెరగడం లేదు
- అభివృద్ధి మరియు అభివృద్ధికి విఘాతం కలిగింది
డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి
- మీ బిడ్డ పుట్టిన 48 గంటల్లోపు మలవిసర్జన చేయకపోతే వెంటనే మీ శిశువైద్యుడు లేదా శిశువైద్యుడు, గ్యాస్ట్రో-హెపటాలజిస్ట్‌ని సంప్రదించండి. పెద్ద పిల్లలకు, పైన పేర్కొన్న లక్షణాలు కనిపిస్తే వెంటనే శిశువైద్యుని సంప్రదించండి.
- హిర్ష్‌స్ప్రంగ్ వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి మందులు తీసుకుంటున్న లేదా శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న రోగులు కూడా వైద్యులు సిఫార్సు చేసిన విధంగా క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు చేయించుకోవాలి, తద్వారా వారి పరిస్థితిని నిరంతరం పర్యవేక్షించవచ్చు.
- శస్త్రచికిత్స తర్వాత, కుట్లు మళ్లీ రక్తస్రావం అయినట్లయితే లేదా జ్వరం, వాపు కుట్లు లేదా చీము కారడం వంటి ఇన్ఫెక్షన్ సంకేతాలు ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లండి.
Hirschsprung వ్యాధి నిర్ధారణ
శిశువైద్యుడు బిడ్డ అనుభవించిన లక్షణాల గురించి అడుగుతాడు మరియు డిజిటల్ మల పరీక్షతో సహా శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు. రోగి Hirschsprung వ్యాధిని కలిగి ఉన్నట్లు అనుమానించినట్లయితే, డాక్టర్ అదనపు పరీక్షలను ఆదేశించవచ్చు, అవి:
- ఎక్స్-రే ఫోటోn
పెద్దప్రేగు యొక్క పరిస్థితిని మరింత స్పష్టంగా చూడటానికి X- కిరణాలు చేస్తారు. గతంలో, బేరియం నుండి తయారు చేయబడిన ఒక ప్రత్యేక రంగును పురీషనాళం నుండి చొప్పించిన గొట్టం ద్వారా ప్రేగులలోకి చొప్పించబడుతుంది.
- పరీక్ష పేగు కండరాల బలాన్ని కొలవడంఈ ప్రక్రియలో, ప్రేగు పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి డాక్టర్ బెలూన్ మరియు ప్రెజర్ సెన్సార్ రూపంలో ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగిస్తాడు.
- జీవాణుపరీక్షడాక్టర్ పెద్దప్రేగు కణజాలం యొక్క నమూనాను తీసుకుంటాడు, అది మైక్రోస్కోప్ క్రింద పరీక్షించబడుతుంది.
Hirschsprung వ్యాధి చికిత్స
Hirschsprung's వ్యాధి అనేది లాపరోస్కోపిక్ లేదా ఓపెన్ సర్జరీ గాని తక్షణ శస్త్రచికిత్స అవసరమయ్యే తీవ్రమైన పరిస్థితి. పరిస్థితి స్థిరంగా ఉన్న రోగులకు సాధారణంగా ఒక ఆపరేషన్ మాత్రమే అవసరమవుతుంది, అవి ప్రేగు ఉపసంహరణ శస్త్రచికిత్స.
రోగి యొక్క పరిస్థితి అస్థిరంగా ఉంటే లేదా రోగి నెలలు నిండకుండానే శిశువుగా ఉన్నప్పుడు, తక్కువ బరువుతో లేదా అనారోగ్యంతో ఉన్నట్లయితే, సమస్యల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి సాధారణంగా ఓస్టోమీ అవసరం.
ప్రేగు ఉపసంహరణ ప్రక్రియశస్త్రచికిత్స ద్వారా లాగండి)
ఈ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు నరాలతో సరఫరా చేయని పెద్ద ప్రేగు యొక్క అంతర్గత భాగాన్ని తీసివేస్తాడు, ఆపై ఉపసంహరించుకుంటాడు మరియు ఆరోగ్యకరమైన ప్రేగులను నేరుగా పురీషనాళం లేదా పాయువుకు అటాచ్ చేస్తాడు.
ఓస్టోమీ విధానం
ఈ విధానం 2 దశల్లో జరుగుతుంది. మొదటి దశ రోగి యొక్క ప్రేగులలో సమస్యాత్మకమైన భాగాన్ని కత్తిరించడం. ప్రేగు కత్తిరించిన తర్వాత, వైద్యుడు ఆరోగ్యకరమైన ప్రేగులను ఉదరంలో సృష్టించబడిన కొత్త ఓపెనింగ్ (స్టోమా)లోకి నిర్దేశిస్తాడు. మలాన్ని పారవేసేందుకు మలద్వారానికి రంధ్రం ప్రత్యామ్నాయం. ఈ విధానాన్ని కొలోస్టోమీ అని కూడా అంటారు.
తరువాత, డాక్టర్ స్టోమాకు ఒక ప్రత్యేక సంచిని అటాచ్ చేస్తాడు. సంచి మలం పట్టుకుంటుంది. అది నిండినప్పుడు, బ్యాగ్లోని కంటెంట్లను విసిరివేయవచ్చు.
రోగి పరిస్థితి స్థిరంగా ఉండి, పెద్దప్రేగు కోలుకోవడం ప్రారంభించిన తర్వాత, ఓస్టోమీ ప్రక్రియ యొక్క రెండవ దశను నిర్వహించవచ్చు. ఈ రెండవ దశ కడుపులో రంధ్రం మూసివేయడానికి మరియు ఆరోగ్యకరమైన ప్రేగులను పురీషనాళం లేదా పాయువుకు కనెక్ట్ చేయడానికి జరుగుతుంది.
శస్త్రచికిత్సా ప్రక్రియలో పాల్గొన్న తర్వాత, రోగి చాలా రోజులు ఆసుపత్రిలో ఉంచబడతాడు, ఇంట్రావీనస్ డ్రిప్ ఇవ్వబడుతుంది మరియు అతని పరిస్థితి మెరుగుపడే వరకు నొప్పి మందులు ఇవ్వబడుతుంది. చికిత్స సమయంలో, ప్రేగు మళ్లీ సాధారణంగా పని చేసే వరకు క్రమంగా కోలుకుంటుంది.
రికవరీ కాలం ప్రారంభంలో, పెద్ద పిల్లలు ప్రేగు కదలికను కలిగి ఉన్నప్పుడు నొప్పిని అనుభవిస్తారు. చిన్న పిల్లలు అయితే, మలవిసర్జన చేసేటప్పుడు గజిబిజిగా ఉంటారు. అదనంగా, రోగులు మలబద్ధకం కూడా అనుభవించవచ్చు. మలబద్ధకంతో వ్యవహరించేటప్పుడు, రోగులు వీటిని చేయాలి:
- తగినంత నీరు తీసుకోండిశరీర ద్రవ అవసరాలను తీర్చేటప్పుడు, మలం మృదువుగా చేయడానికి తగినంత నీరు తీసుకోవడం ఉపయోగపడుతుంది.
- పీచు ఎక్కువగా ఉండే ఆహారాన్ని తినండిఇప్పటికే జీర్ణమయ్యే పిల్లలకు పండ్లు మరియు కూరగాయలను ఇవ్వండి. కాకపోతే, మీ శిశువైద్యుని అడగండి, మలబద్ధకం చికిత్సకు పిల్లలకు ఏ ఆహారాలు ఇవ్వవచ్చు.
- ఆడటానికి ఆహ్వానించండిశరీరం యొక్క కదలిక జీర్ణవ్యవస్థను సున్నితంగా మరియు ప్రేగు కదలికలను మెరుగుపరచడంలో సహాయపడుతుంది.
- భేదిమందులు తీసుకోవడం డాక్టర్ సూచనల ప్రకారంభేదిమందులను ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ప్రయోజనాలు మరియు నష్టాలను ముందుగా మీ శిశువైద్యునితో చర్చించాలి.
P యొక్క సంక్లిష్టతలుహిర్ష్‌స్ప్రంగ్ వ్యాధి
Hirschsprung's వ్యాధి ఉన్న పిల్లలు ప్రేగు సంబంధిత అంటువ్యాధులను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.ఎంట్రోకోలిటిస్), ఇది ప్రాణాపాయం కావచ్చు. వ్యాధి నుండి మాత్రమే కాకుండా, ఈ వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి శస్త్రచికిత్స కూడా సమస్యలను కలిగిస్తుంది. రోగికి శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంభవించే సమస్యలు:
- ప్రేగులలో ఒక చిన్న రంధ్రం లేదా కన్నీటి రూపాన్ని
- మల ఆపుకొనలేనిది
- పోషకాహార లోపం మరియు నిర్జలీకరణం
- మెగాకోలన్