ప్రీమెచ్యూర్ బర్త్ అనేది 37వ వారానికి ముందు లేదా ఊహించిన పుట్టిన రోజు కంటే ముందుగా జరిగే ప్రసవం. గర్భాశయ సంకోచాలు గర్భాశయం తెరవడానికి (సెర్విక్స్) కారణమైనప్పుడు ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది, తద్వారా పిండం జనన కాలువలోకి ప్రవేశించేలా చేస్తుంది.
గర్భం యొక్క చివరి వారం మెదడు మరియు ఊపిరితిత్తులతో సహా వివిధ ముఖ్యమైన అవయవాల యొక్క చివరి దశల నిర్మాణం, అలాగే పిండం బరువును పెంచే ప్రక్రియలో ముఖ్యమైన కాలం. అందువల్ల, నెలలు నిండకుండా జన్మించిన శిశువులు వారి అవయవాల పరిస్థితి ఇంకా పరిపూర్ణంగా లేనందున ఆరోగ్య సమస్యలకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది, కాబట్టి వారికి ఇంటెన్సివ్ కేర్ అవసరం.
అకాల పుట్టుకకు కారణాలు
అకాల పుట్టుకకు కారణం కొన్నిసార్లు తెలియదు, అయితే పొరల అకాల చీలిక అకాల పుట్టుకకు ప్రధాన కారణాలలో ఒకటి. అనేక కారణాలు అకాల పుట్టుకను ప్రేరేపించగలవు, అవి:
- తల్లి ఆరోగ్య కారకాలు, సహా:
- ప్రీఎక్లంప్సియా.
- మూత్రపిండాలు లేదా గుండె జబ్బులు వంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు.
- మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్లు, ఉమ్మనీరు ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు యోని ఇన్ఫెక్షన్లు వంటి అంటు వ్యాధులు.
- గర్భాశయ వైకల్యం.
- గర్భధారణ సమయంలో గర్భాశయం మూసివేయడం అసమర్థత (గర్భాశయ అసమర్థత).
- ఒత్తిడి.
- గర్భధారణకు ముందు మరియు గర్భధారణ సమయంలో ధూమపాన అలవాట్లు.
- మందుల దుర్వినియోగం.
- ఇంతకు ముందు నెలలు నిండకుండానే పుట్టారు.
- గర్భ కారకం, ఇలా:
- మాయ యొక్క అసాధారణతలు లేదా తగ్గిన పనితీరు.
- మావి యొక్క అసాధారణ స్థానం.
- అకాలంగా వచ్చే మావి.
- చాలా అమ్నియోటిక్ ద్రవం (పాలీహైడ్రామ్నియోస్).
- పొరల యొక్క అకాల చీలిక.
- పిండానికి సంబంధించిన కారకాలు, అంటే:
- జంట గర్భం.
- పిండంలో రక్త రుగ్మతలు.
అకాల పుట్టుక యొక్క లక్షణాలు
ముందస్తు జననం యొక్క లక్షణాలు దాదాపుగా జన్మనివ్వాలనుకునే లక్షణాలు లేదా సంకేతాల మాదిరిగానే ఉంటాయి. ఈ లక్షణాలు గర్భిణీ స్త్రీకి మరియు పిండానికి హాని కలిగించకుండా చూసుకోవడానికి, గర్భిణీ స్త్రీలు వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించడం లేదా సమీపంలోని ఆసుపత్రిని సందర్శించడం మంచిది. లక్షణాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
- దిగువ వెన్నునొప్పి.
- ప్రతి 10 నిమిషాలకు సంకోచాలు.
- దిగువ పొత్తికడుపులో తిమ్మిరి.
- యోని నుండి మరింత ఎక్కువ ద్రవం మరియు శ్లేష్మం.
- యోని రక్తస్రావం.
- పెల్విస్ మరియు యోనిలో ఒత్తిడి.
- వికారం, వాంతులు, విరేచనాలు.
ప్రీమెచ్యూర్ బర్త్ డయాగ్నోసిస్
అకాల పుట్టుక సంకేతాలకు ప్రతిస్పందించడంలో మొదటి దశగా, వైద్యుడు గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క ఆరోగ్య చరిత్రను తనిఖీ చేస్తాడు, అలాగే గర్భిణీ స్త్రీ మరియు పిండం యొక్క ప్రస్తుత శారీరక స్థితిని పరిశీలిస్తాడు. ప్రసూతి వైద్యుడు గర్భాశయ పరిస్థితిని తనిఖీ చేయడానికి మరియు గర్భాశయం తెరిచిన అవకాశాన్ని గుర్తించడానికి అంతర్గత యోని పరీక్షను కూడా నిర్వహిస్తారు.
తరువాత, వైద్యుడు CTGని ఉపయోగించి సంకోచాల ఫ్రీక్వెన్సీ, వ్యవధి మరియు బలాన్ని కొలుస్తారు (కార్డియోటోకోగ్రఫీ) ఈ సాధనం ద్వారా, డాక్టర్ పిండం హృదయ స్పందన రేటును కూడా పర్యవేక్షించవచ్చు.
డాక్టర్ రోగికి తదుపరి పరీక్షలు చేయమని సలహా ఇస్తారు, అవి:
- యోని యొక్క అల్ట్రాసౌండ్, గర్భాశయం యొక్క పొడవు మరియు గర్భాశయం యొక్క స్థితిని కొలవడానికి.
- గర్భాశయ శ్లేష్మం పరీక్ష, అనే ప్రోటీన్‌ను పరిశీలించడానికి పిండం ఫైబ్రోనెక్టిన్, ఇది గర్భాశయ కణజాలం యొక్క ఇన్ఫెక్షన్ లేదా అంతరాయం ఉన్నప్పుడు విడుదలయ్యే ప్రోటీన్.
- యోని శుభ్రముపరచు పరీక్ష (యోని శుభ్రముపరచు), ఇన్ఫెక్షన్ అనుమానం ఉంటే, ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించే బ్యాక్టీరియా ఉనికిని తనిఖీ చేయడానికి మరియు గుర్తించడానికి.
అకాల జనన నిర్వహణ
అకాల పుట్టుకను నిర్వహించడానికి దశలు గర్భం యొక్క పరిస్థితి మరియు రోగి యొక్క మొత్తం ఆరోగ్యం ఆధారంగా నిర్ణయించబడతాయి. నెలలు నిండకుండానే పుట్టినందుకు కొన్ని ముందస్తు చికిత్స చర్యలు, అవి:
- రోగులను ఆసుపత్రిలో చేర్చమని సిఫార్సు చేయబడింది తద్వారా వైద్యులు గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు కడుపులోని పిండాల పరిస్థితిని పర్యవేక్షించగలరు. డాక్టర్ లేదా నర్సు ద్రవాలు మరియు మందులను పంపిణీ చేయడానికి IV ట్యూబ్‌ను ఉంచుతారు.
- మందు.అనేక రకాల మందులు డాక్టర్ చేత ఇవ్వబడతాయి, వీటిలో:
- టోకోలైటిక్ మందులు, సంకోచాలను తగ్గించడానికి లేదా ఆపడానికి ఉపయోగించే ఒక రకమైన ఔషధం, ఉదాహరణకు: కన్నుమూసింది మరియు isoxsuprine.
- కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, పిండం ఊపిరితిత్తుల అవయవాల అభివృద్ధిని వేగవంతం చేయడానికి ఉపయోగించే ఔషధం.
- మెగ్నీషియం సల్ఫేట్, మెదడుకు అంతరాయం లేదా దెబ్బతినే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి.
- యాంటీబయాటిక్స్, ముందస్తు జననం సంక్రమణ వలన సంభవించినట్లయితే.
- గర్భాశయ బంధన ప్రక్రియ, ఇది గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని కుట్టడం ద్వారా చేసే ప్రక్రియ. ఈ ప్రక్రియ బలహీనమైన గర్భాశయం మరియు గర్భధారణ సమయంలో తెరుచుకునే ప్రమాదం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలపై నిర్వహించబడుతుంది.
- శ్రమ. ముందస్తు చికిత్సతో ముందస్తు ప్రసవం ఆలస్యం కాలేకపోతే, లేదా పిండం మరియు తల్లి ఇద్దరూ ప్రాణాపాయ స్థితిలో ఉన్నట్లయితే, అప్పుడు ప్రసవం ప్రారంభమవుతుంది. వీలైతే, డెలివరీ సాధారణంగా నిర్వహించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, నెలలు నిండని శిశువులకు బ్రీచ్ అయ్యే ప్రమాదం ఎక్కువ. ఇదే జరిగితే, ప్రసూతి వైద్యుడు గర్భిణీ స్త్రీలకు సిజేరియన్ ద్వారా ప్రసవించమని సలహా ఇస్తారు.
ప్రీమెచ్యూర్ బేబీస్ యొక్క లక్షణాలు మరియు చికిత్స
శారీరకంగా, నెలలు నిండకుండానే పుట్టిన పిల్లలు సాధారణంగా పుట్టిన పిల్లల కంటే భిన్నంగా కనిపిస్తారు. నెలలు నిండకుండానే పుట్టిన పిల్లలు కొంచెం పెద్ద తలతో చిన్న పరిమాణంలో ఉంటారు. అకాల శిశువుల ఇతర లక్షణాలు:
- శరీరమంతా దట్టంగా పెరిగే చక్కటి జుట్టుతో కప్పబడి ఉంటుంది.
- శరీరంలో కొవ్వు లేకపోవడం వల్ల కంటి ఆకారం సాధారణ శిశువులా గుండ్రంగా ఉండదు.
- తక్కువ శరీర ఉష్ణోగ్రత.
- అపరిపక్వ ఊపిరితిత్తుల అభివృద్ధి కారణంగా శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది.
- సంపూర్ణంగా పీల్చడం మరియు మింగడం సాధ్యం కాలేదు, కాబట్టి ఆహారం తీసుకోవడం అంగీకరించడం కష్టం.
గర్భధారణ వయస్సు పుట్టిన శిశువు యొక్క ఆరోగ్య పరిస్థితిని నిర్ణయిస్తుంది. క్రింది ఆరోగ్య సమస్యలు సంభవించవచ్చు:
- గర్భం దాల్చి 23 వారాల ముందు జన్మించిన పిండం తల్లి గర్భం వెలుపల జీవించలేకపోవచ్చు.
- గర్భం దాల్చి 25 వారాల ముందు జన్మించిన పిల్లలు దీర్ఘకాలిక రుగ్మతలతో బాధపడే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, అవి నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు మరియు అభ్యాస ఇబ్బందులు.
- 28 వారాల గర్భధారణకు ముందు జన్మించిన శిశువులు శ్వాసకోశ సమస్యల వంటి శాశ్వత సమస్యలకు అధిక ప్రమాదం కలిగి ఉంటారు.
- గర్భం దాల్చిన 28-32 వారాల మధ్య జన్మించిన శిశువుల ఆరోగ్య పరిస్థితి క్రమంగా మెరుగుపడుతుంది. 32 వారాల వయస్సు తర్వాత, శిశువుకు ఈ రుగ్మత వచ్చే ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.
పుట్టిన తరువాత, వైద్యులు అకాల శిశువులకు ప్రత్యేక చికిత్స చేస్తారు. నెలలు నిండని శిశువులు NICUలో ఇంటెన్సివ్ కేర్ చేయించుకుంటారు (నియోనాటల్ ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్) అంతర్గత అవయవాలు పూర్తిగా అభివృద్ధి చెందే వరకు మరియు ఆసుపత్రికి మద్దతు ఇవ్వకుండా శిశువు పరిస్థితి స్థిరంగా ఉంటుంది. శ్వాస సమస్యలతో నెలలు నిండకుండా జన్మించిన శిశువులకు కూడా సాధారణంగా పునరుజ్జీవనం అవసరం. శిశువైద్యులచే నిర్వహించబడే చికిత్స యొక్క ప్రత్యేక రూపాలు:
- శిశువు యొక్క శరీర ఉష్ణోగ్రత వెచ్చగా ఉంచడానికి శిశువును ఇంక్యుబేటర్‌లో ఉంచండి.
- శిశువు యొక్క శ్వాసకోశ వ్యవస్థ, హృదయ స్పందన రేటు, రక్తపోటు మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రతను పర్యవేక్షించడానికి శిశువు శరీరంపై సెన్సార్‌లను ఇన్‌స్టాల్ చేయండి.
- శిశువు యొక్క ముక్కు ద్వారా చొప్పించిన ఫీడింగ్ ట్యూబ్ ద్వారా తల్లి పాలు లేదా ఫార్ములా తినిపించడం.
- కామెర్లుతో పుట్టిన పిల్లలు శరీరం యొక్క పసుపు రంగును తగ్గించడానికి లైట్ థెరపీ చేయించుకుంటారు.
- అవసరమైతే, శిశువు యొక్క రక్త కణాల సంఖ్యను పెంచడానికి రక్త మార్పిడిని ఇవ్వండి. ఎర్ర రక్త కణాల ఏర్పాటు ప్రక్రియ పరిపూర్ణంగా లేనందున ఇది జరుగుతుంది.
- కార్డియాక్ అల్ట్రాసౌండ్ లేదా ఎకోకార్డియోగ్రఫీతో శిశువు యొక్క గుండె యొక్క ఆవర్తన పరీక్షను నిర్వహించండి.
- అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు మెదడు మరియు కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలు వంటి ఇతర అవయవాలలో సాధ్యమయ్యే రక్తస్రావం కోసం కూడా నిర్వహిస్తారు.
- దృష్టికి అంతరాయం కలిగించే అసాధారణతలను గుర్తించడానికి కంటి పరీక్ష చేయబడుతుంది.
అకాల జననం యొక్క సమస్యలు
నెలలు నిండకుండానే పుట్టడం తల్లి మరియు బిడ్డ ఇద్దరిపై ప్రభావం చూపుతుంది. సాధారణ శిశువుల కంటే నెలలు నిండని శిశువులకు వ్యాధి సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువ. సంక్లిష్టతలు రెండు రకాలుగా విభజించబడ్డాయి, అవి:
- స్వల్పకాలిక సమస్యలు. అకాల శిశువులు గుండె, మెదడు, శ్వాసకోశ, జీర్ణవ్యవస్థ, అలాగే రోగనిరోధక లోపాలు మరియు శరీర ఉష్ణోగ్రతను నియంత్రించడంలో ఇబ్బంది వంటి అవయవ పనితీరు యొక్క అనేక రుగ్మతలను ఎదుర్కొనే ప్రమాదం ఉంది. అకాల శిశువులకు కూడా కామెర్లు వచ్చే అవకాశం ఉంది, ఎందుకంటే కాలేయం ఇంకా పరిపక్వం చెందలేదు.
- దీర్ఘకాలిక సమస్యలు. అకాల శిశువులు సెరిబ్రల్ పాల్సీ వంటి దీర్ఘకాలిక సమస్యలకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉంది (మస్తిష్క పక్షవాతము), వినికిడి లోపం మరియు దృష్టి లోపం (ప్రీమెచ్యూరిటీ యొక్క రెటినోపతి), శిశువు అకస్మాత్తుగా చనిపోయే వరకు తెలివితేటలు, మానసిక రుగ్మతలు తగ్గాయి. నెలలు నిండకుండా జన్మించిన శిశువులు కూడా జీవితంలో తర్వాత ఆస్తమాను అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
అకాల జనన నివారణ
గర్భధారణకు ముందు మరియు గర్భధారణ సమయంలో ఆరోగ్యాన్ని కాపాడుకోవడం అకాల పుట్టుక యొక్క ప్రధాన నివారణ. ఈ ప్రయత్నం అనేక విధాలుగా చేయవచ్చు, అవి:
- రెగ్యులర్ ప్రినేటల్ చెకప్‌లను పొందండి. ప్రినేటల్ కేర్ ద్వారా, వైద్యులు గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు కడుపులోని పిండం యొక్క ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించగలరు, అలాగే గర్భధారణ సమయంలో సంభవించే అసాధారణతలను గుర్తించగలరు.
- గర్భం దాల్చడానికి ముందు ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని అనుసరించండి. ప్రెగ్నెన్సీకి ముందు ప్రొటీన్లు, పండ్లు, తృణధాన్యాలు అధికంగా ఉండే ఆరోగ్యకరమైన ఆహారాన్ని తీసుకోవడం వల్ల నెలలు నిండకుండానే పుట్టే ప్రమాదాన్ని తగ్గించుకోవచ్చు.
- హానికరమైన రసాయనాలు మరియు పదార్థాలకు గురికాకుండా ఉండండి, సిగరెట్ పొగ, క్యాన్డ్ ఫుడ్, సౌందర్య సాధనాలు, ఆల్కహాల్ మరియు డ్రగ్స్ వంటివి.
- కాల్షియం సప్లిమెంట్లను తీసుకోండి. రోజుకు 1000 mg లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాల్షియం సప్లిమెంట్లను తీసుకోవడం, అకాల పుట్టుక మరియు ప్రీక్లాంప్సియా ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.
- గర్భం యొక్క అంతరాన్ని పరిగణించండి. చివరి డెలివరీ నుండి 6 నెలల కంటే తక్కువ గర్భం, ముందస్తు జననాన్ని పెంచుతుంది.
- పెస్సరీని ఉపయోగించడం (గర్భాశయ పెస్సరీ). గర్భాశయం పొట్టిగా ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు గర్భాశయానికి మద్దతు ఇవ్వడానికి పెస్సరీని ధరించడం మంచిది, కాబట్టి అది క్రిందికి దిగదు. ఈ సాధనం యొక్క ఆకారం గర్భాశయంలో ఉంచబడిన రింగ్‌ను పోలి ఉంటుంది.
గర్భిణీ స్త్రీలు దీర్ఘకాలిక వ్యాధి కారణంగా నెలలు నిండకుండానే ప్రసవించే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్నట్లయితే, ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి డాక్టర్ గర్భిణీ స్త్రీ పరిస్థితికి అనుగుణంగా మందులు ఇవ్వవచ్చు, ఉదాహరణకు రక్తపోటు లేదా రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నియంత్రించడానికి మందులు.