ఎముక మజ్జ మార్పిడి అనేది ఎముక మజ్జను పునరుద్ధరించే ప్రక్రియ, ఇది దెబ్బతిన్నది మరియు ఇకపై ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేయదు. ఎముక మజ్జ మార్పిడిని స్టెమ్ సెల్ లేదా స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ అని కూడా అంటారు.రక్త కణాలు).
ఎముక మజ్జ అనేది కటి మరియు తొడ ఎముక వంటి కొన్ని ఎముకలలో కనిపించే కణజాలం. ఎర్ర రక్త కణాలు (ఎరిథ్రోసైట్లు), తెల్ల రక్త కణాలు (ల్యూకోసైట్లు) మరియు ప్లేట్‌లెట్స్ (ప్లేట్‌లెట్స్) ఉత్పత్తి చేయడానికి ఎముక మజ్జ పనిచేస్తుంది.
క్యాన్సర్ మరియు ఇన్ఫెక్షన్ల వంటి వ్యాధుల వల్ల లేదా కీమోథెరపీ మరియు రేడియోథెరపీ వంటి క్యాన్సర్ చికిత్సల వల్ల ఎముక మజ్జ దెబ్బతినవచ్చు. దెబ్బతిన్న ఎముక మజ్జ రక్త కణాల ఉత్పత్తికి ఆటంకం కలిగిస్తుంది. దెబ్బతిన్న ఎముక మజ్జ ద్వారా ఉత్పత్తి చేయబడిన రక్త కణాలు కూడా అనారోగ్యకరమైనవి లేదా సాధారణంగా పనిచేయకపోవచ్చు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి దెబ్బతిన్న ఎముక మజ్జ పనితీరును పునరుద్ధరించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. రోగి శరీరంలోకి ఆరోగ్యకరమైన మూలకణాలను చొప్పించడం ద్వారా ఈ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. ఈ ఆరోగ్యకరమైన మూల కణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి మరియు ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేస్తాయి.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి సూచనలు
ఎముక మజ్జ మార్పిడి క్రింది వ్యాధుల వల్ల సంభవించే ఎముక మజ్జ పనితీరు రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి నిర్వహిస్తారు:
- అడ్రినోలుకోడిస్ట్రోఫీ
- అప్లాస్టిక్ అనీమియా
- ప్రాథమిక అమిలోయిడోసిస్
- సికిల్ సెల్ అనీమియా
- పుట్టుకతో వచ్చే న్యూట్రోపెనియా
- జీవక్రియ లోపాలు
- రోగనిరోధక వ్యవస్థ లోపాలు
- లుకేమియా
- లింఫోమా
- బహుళ మైలోమా
- న్యూరోబ్లాస్టోమా
- ఆస్టియోపెట్రోసిస్
- POEMS సిండ్రోమ్
- మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్
- విస్కోట్-ఆల్డ్రిచ్ సిండ్రోమ్
- తలసేమియా
పైన పేర్కొన్న పరిస్థితుల యొక్క పరిణామాలతో పాటు, కీమోథెరపీ మరియు రేడియోథెరపీ ద్వారా దెబ్బతిన్న ఎముక మజ్జ స్థానంలో ఎముక మజ్జ మార్పిడి కూడా చేయవచ్చు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడికి ముందు
ఎముక మజ్జ మార్పిడికి ముందు, రోగులు తెలుసుకోవలసిన మరియు జీవించాల్సిన అనేక విషయాలు ఉన్నాయి, అవి:
మార్పిడికి ముందు విధానం
ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత సంభవించే ప్రక్రియ, దుష్ప్రభావాలు మరియు ప్రమాదాల గురించి డాక్టర్ వివరిస్తారు. ఆ తర్వాత, రోగి ఆరోగ్యంగా ఉన్నారా మరియు ఎముక మజ్జ మార్పిడి ప్రక్రియకు తగినట్లుగా ఉన్నారో లేదో అంచనా వేయడానికి డాక్టర్ వరుస పరీక్షలను నిర్వహిస్తారు. ఈ పరీక్షల శ్రేణిలో ఇవి ఉన్నాయి:
- మొత్తం వైద్య చరిత్ర మరియు శారీరక పరీక్ష
- రోగి యొక్క భావోద్వేగ మరియు మానసిక స్థితి యొక్క పరీక్ష
- ECG (ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ) మరియు ఎకోకార్డియోగ్రఫీ వంటి కార్డియాక్ పరీక్షలు
- ఛాతీ ఎక్స్-రే మరియు స్పిరోమెట్రీ వంటి ఊపిరితిత్తుల పరీక్ష
- రక్త పరీక్షలు, పూర్తి రక్త గణన, రక్త రసాయన శాస్త్రం మరియు రక్తంలో వైరస్ల కోసం స్క్రీనింగ్ ఉన్నాయి
- CT స్కాన్ లేదా MRIతో స్కాన్ చేయండి
- HLA (మానవ ల్యూకోసైట్ యాంటిజెన్) కణజాలం టైపింగ్, దాత యొక్క ఎముక మజ్జ కాబోయే దాత గ్రహీతతో సరిపోలుతుందో లేదో తెలుసుకోవడానికి ఇది ఒక పరీక్ష
- ఎముక మజ్జ బయాప్సీ
పైన పేర్కొన్న అన్ని పరీక్షలు పూర్తయిన తర్వాత మరియు రోగి ఎముక మజ్జ మార్పిడికి సిద్ధంగా ఉన్నట్లు ప్రకటించిన తర్వాత, డాక్టర్ మెడ లేదా ఛాతీలోని సిరలోకి కాథెటర్‌ను చొప్పించడం ద్వారా తయారీ ప్రక్రియను కొనసాగిస్తారు.
రక్తపు మూలకణాలు మరియు మందులను చొప్పించడానికి కాథెటర్ ఉపయోగించబడుతుంది. చికిత్స సమయంలో, కాథెటర్ రోగి శరీరంలోనే ఉంటుంది.
రక్త మూల కణాల సేకరణ
ద్వారా స్టెమ్ సెల్ సేకరణ చేయవచ్చు స్వయంకృతమైన (రోగి యొక్క స్వంత శరీరం నుండి) లేదా అలోజెనిక్ (దాత శరీరం నుండి). ఇక్కడ వివరణ ఉంది:
- ఎముక మజ్జ మార్పిడి స్వయంకృతమైనఎముక మజ్జ మార్పిడిలో స్వయంకృతమైన, డాక్టర్ అఫెరిసిస్ విధానాన్ని నిర్వహిస్తారు.
ఫిల్టర్ చేయబడిన మూలకణాలు మార్పిడి ప్రక్రియలో ఉపయోగం కోసం స్తంభింపజేయబడతాయి, వేరు చేయబడిన రక్తం రోగి శరీరంలోకి తిరిగి ప్రవహిస్తుంది.
- ఎముక మజ్జ మార్పిడి అలోజెనిక్ఎముక మజ్జ మార్పిడిలో అలోజెనిక్, డాక్టర్ దాత యొక్క రక్తం లేదా ఎముక మజ్జ నుండి మూల కణాలను తీసుకుంటారు. మూలకణాలను తీసుకునే ముందు, దాతలు వారి మూలకణాలు రోగికి సరిపోతాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి ముందుగా పరీక్షలు చేయించుకోవాలి. సాధారణంగా, ఇష్టపడే దాత రోగి కుటుంబం లేదా దగ్గరి బంధువులు.రక్తం లేదా ఎముక మజ్జ కాకుండా, వైద్యులు నవజాత శిశువు బొడ్డు తాడు నుండి మూల కణాలను కూడా తీసుకోవచ్చు. బొడ్డు తాడు నుండి రక్తం సాధారణంగా ఇంకా అపరిపక్వంగా ఉంటుంది, కాబట్టి రోగికి అననుకూలత ప్రమాదం తక్కువగా ఉంటుంది.
అనుకూలీకరణ ప్రక్రియ
ఈ ప్రక్రియలో, రోగికి కీమోథెరపీ లేదా రేడియోథెరపీ ఉంటుంది. రోగి యొక్క పరిస్థితిపై ఆధారపడి, వైద్యుడు ఒకేసారి ఒకటి లేదా రెండు రకాల చికిత్సలను మాత్రమే అమలు చేయవచ్చు.
కీమోథెరపీ మరియు రేడియోథెరపీకి సర్దుబాటు ప్రక్రియ లక్ష్యం:
- కొత్త మూలకణాల కోసం ఎముక మజ్జను సిద్ధం చేస్తుంది
- రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేయండి
- క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేస్తాయి
ఈ ప్రక్రియ 5-10 రోజులు పడుతుంది. ఈ దశలో, రోగులు జుట్టు రాలడం, విరేచనాలు, వికారం మరియు వాంతులు వంటి దుష్ప్రభావాలను అనుభవించవచ్చు. అయితే, ఈ దుష్ప్రభావాల నుండి ఉపశమనానికి డాక్టర్ మందులు ఇస్తారు.
సర్దుబాటు ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత, మార్పిడి ప్రక్రియలో పాల్గొనడానికి ముందు రోగిని కొన్ని రోజులు విశ్రాంతి తీసుకోమని అడుగుతారు.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి విధానం
ఎముక మజ్జ మార్పిడి ప్రక్రియను ప్రారంభించే ముందు, డాక్టర్ రోగికి IV ద్వారా మందులు ఇస్తారు. స్టెమ్ సెల్ క్లాటింగ్ ప్రక్రియలో ఉపయోగించే ప్రిజర్వేటివ్స్ నుండి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ఈ ఔషధం ఉపయోగపడుతుంది.
తరువాత, ఘనీభవించిన మూలకణాలు వేడి చేయడం ద్వారా కరిగించబడతాయి. మూలకణాలు ద్రవంగా మారిన తర్వాత, వైద్యుడు మునుపు అమర్చిన సిరలోని కాథెటర్ ద్వారా మూలకణాలను చొప్పిస్తాడు.
మార్పిడి ప్రక్రియలో, రోగి స్పృహలో ఉంటాడు మరియు నొప్పి అనుభూతి చెందడు.
రోగి శరీరంలోకి ప్రవేశించిన కొత్త మూలకణాలు ఎముక మజ్జలోకి వెళ్లి ఆరోగ్యకరమైన రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేయడానికి గుణించడం ప్రారంభిస్తాయి. ఈ ప్రక్రియ మార్పిడి తర్వాత 10-28 రోజుల తర్వాత జరుగుతుంది, ఇది తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య పెరుగుదల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.
రక్తకణాల సంఖ్య సాధారణ స్థితికి రావడానికి పట్టే సమయం రోగి పరిస్థితి మరియు చేపట్టే మార్పిడి రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, రక్త కణాల సంఖ్య సాధారణంగా 2-6 వారాలలో సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.
ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత
ఎముక మజ్జ మార్పిడి పూర్తయిన తర్వాత, డాక్టర్ రోగి పరిస్థితిని పర్యవేక్షిస్తారు. సంక్రమణ లేదా ఇతర సమస్యలు సంభవించినట్లయితే, రోగి యొక్క పరిస్థితి మెరుగుపడుతుందని నిర్ధారించబడే వరకు రోగి తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రిలో ఆసుపత్రిలో ఉండాలి.
మార్పిడి తర్వాత మొదటి కొన్ని వారాలలో, కొత్త ఎముక మజ్జ తగినంత రక్త కణాలను ఉత్పత్తి చేసే వరకు వైద్యుడు క్రమానుగతంగా ఎర్ర రక్త కణాలు మరియు ప్లేట్‌లెట్లను మార్పిడి చేస్తాడు. వైద్యులు మందులను కూడా సూచించవచ్చు, అవి:
- యాంటీబయాటిక్స్, యాంటీవైరల్ లేదా యాంటీ ఫంగల్స్, ఇన్ఫెక్షన్ నిరోధించడానికి
- రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణిచివేసే మందులు, నిరోధించడానికి అంటుకట్టుట-వర్సెస్-హోస్ట్ వ్యాధి
ఆసుపత్రిలో రికవరీ ప్రక్రియ తర్వాత, రోగులు ఈ క్రింది షరతులకు అనుగుణంగా ఉంటే ఇంటికి వెళ్లడానికి అనుమతించబడతారు:
- 48 గంటలు జ్వరం లేదు
- కనీసం 48 గంటలు నోటితో తినవచ్చు మరియు త్రాగవచ్చు
- వికారం, వాంతులు మరియు విరేచనాలను మందులతో నియంత్రించవచ్చు
- రక్త కణాల సంఖ్య పెరిగింది మరియు ఇకపై ప్రమాదకరంగా పరిగణించబడుతుంది
- ఇంట్లో రోగి యొక్క అవసరాలకు సహాయం చేయడానికి కుటుంబం లేదా ఇతర వ్యక్తులు ఉండటం
ఎముక మజ్జ మార్పిడి తర్వాత రికవరీ ప్రక్రియ 3 నెలల వరకు పట్టవచ్చు. అయినప్పటికీ, రోగి పూర్తిగా కోలుకోవడానికి 1 సంవత్సరం వరకు పట్టవచ్చు. రోగి యొక్క రికవరీ ప్రక్రియ యొక్క పొడవును ప్రభావితం చేసే అనేక అంశాలు:
- దాత మరియు గ్రహీత మధ్య జన్యుపరమైన మ్యాచ్
- రోగి అందుకున్న రేడియోథెరపీ లేదా కెమోథెరపీ యొక్క తీవ్రత
- రోగి యొక్క సాధారణ ఆరోగ్య పరిస్థితి
ఎముక మజ్జ మార్పిడి యొక్క సమస్యలు
ప్రతి రోగి ఎముక మజ్జ మార్పిడి చేయించుకున్న తర్వాత వివిధ దుష్ప్రభావాలను అనుభవించవచ్చు. కొంతమంది రోగులు జ్వరం, వికారం, నొప్పి మరియు తలనొప్పిని మాత్రమే అనుభవించవచ్చు. అయినప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో, రోగులు తీవ్రమైన సమస్యలను కూడా అనుభవించవచ్చు, అవి:
- ఇన్ఫెక్షన్
- కంటి శుక్లాలు
- ప్రారంభ మెనోపాజ్
- వంధ్యత్వం
- అంతర్గత అవయవ రక్తస్రావం
- కొత్త క్యాన్సర్ కణాల పెరుగుదల
- గ్రాఫ్ట్-వర్సెస్-హోస్ట్ వ్యాధి
- మార్పిడి వైఫల్యం
- అవయవ నష్టం