హెర్నియాస్ - లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

హెర్నియా లేదా హెర్నియా అనేది శరీరంలోని ఒక అవయవం బలహీనమైన కండరాల కణజాలం లేదా చుట్టుపక్కల ఉన్న బంధన కణజాలం ద్వారా నొక్కినప్పుడు మరియు బయటకు వచ్చినప్పుడు ఏర్పడే పరిస్థితి. శరీరం యొక్క బంధన కణజాలం దానిలోని అవయవాలను ఉంచడానికి తగినంత బలంగా ఉండాలి. అయినప్పటికీ, కొన్ని విషయాలు బంధన కణజాలం బలహీనపడటానికి కారణమవుతాయి, తద్వారా అది అవయవాలను లోపల ఉంచదు మరియు హెర్నియాకు దారి తీస్తుంది.

హెర్నియాస్ రకాలు

హెర్నియాలు అనేక రకాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి:

• గజ్జల్లో పుట్టే వరిబీజం, ఉదర కుహరంలోని ప్రేగు లేదా కొవ్వు కణజాలం యొక్క ఒక భాగం గజ్జల్లోకి అంటుకున్నప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ఇంగువినల్ హెర్నియా అనేది హెర్నియా యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం మరియు పురుషులు దీనిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
• తొడ హెర్నియా, కొవ్వు కణజాలం లేదా ప్రేగు యొక్క భాగం లోపలి ఎగువ తొడలోకి అతుక్కుపోయినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ఈ రకమైన హెర్నియాతో బాధపడుతున్న స్త్రీల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది, ముఖ్యంగా గర్భవతి లేదా అధిక బరువు (ఊబకాయం) ఉన్న స్త్రీలు.
• బొడ్డు హెర్నియా, పేగు లేదా కొవ్వు కణజాలం యొక్క కొంత భాగం పొత్తికడుపు గోడ నుండి, ప్రత్యేకంగా బొడ్డు బటన్ వద్ద బయటకు నెట్టివేయబడినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. శిశువు జన్మించిన తర్వాత బొడ్డు తాడు రంధ్రం పూర్తిగా మూసుకుపోకపోవడం వల్ల సాధారణంగా శిశువులు మరియు 6 నెలల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లలు బొడ్డు హెర్నియాలను ఎదుర్కొంటారు.
• విరామ హెర్నియా, డయాఫ్రాగమ్ (ఛాతీ కుహరం మరియు పొత్తికడుపు కుహరం మధ్య విభజన) ద్వారా కడుపులో కొంత భాగం ఛాతీ కుహరంలోకి ప్రవేశించినప్పుడు సంభవిస్తుంది. ఈ రకమైన హెర్నియా సాధారణంగా వృద్ధులలో (> 50 సంవత్సరాలు) సంభవిస్తుంది. పిల్లలకి హయాటల్ హెర్నియా ఉంటే, ఈ పరిస్థితి పుట్టుకతో వచ్చే అసాధారణత వల్ల వస్తుంది.
• కోత హెర్నియా, కడుపు లేదా పొత్తికడుపులో శస్త్రచికిత్స మచ్చ ద్వారా ప్రేగు లేదా కణజాలం బయటకు వచ్చినప్పుడు సంభవిస్తుంది. పొత్తికడుపులో శస్త్రచికిత్స గాయం పూర్తిగా మూసివేయబడనప్పుడు కోత హెర్నియా సంభవించవచ్చు.
• ఎపిగాస్ట్రిక్ హెర్నియా, కొవ్వు కణజాలం ఎగువ ఉదర గోడ ద్వారా, గట్ నుండి నాభి వరకు బయటకు వచ్చినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది.
• స్పిజిలియన్ హెర్నియా, ప్రేగు యొక్క ఒక భాగం బంధన కణజాలానికి వ్యతిరేకంగా నెట్టినప్పుడు సంభవిస్తుంది (స్పిజిలియన్ ఫాసియా) ఇది రెక్టస్ అబ్డోమినస్ కండరం యొక్క బయటి వైపున ఉంది, ఇది పక్కటెముకల నుండి కటి వరకు విస్తరించి ఉన్న కండరం, ఇది 'అని పిలవబడే లక్షణంతో ఉంటుంది.సిక్స్ ప్యాక్'. స్పిజెలియన్ హెర్నియాస్ చాలా తరచుగా స్పిజెలియన్ బెల్ట్ ప్రాంతంలో సంభవిస్తాయి, ఇది నాభి యొక్క ప్రాంతం క్రిందికి ఉంటుంది.
• డయాఫ్రాగ్మాటిక్ హెర్నియా, కడుపు యొక్క అవయవాలలో కొంత భాగం డయాఫ్రాగమ్ ద్వారా ఛాతీ కుహరంలోకి పొడుచుకు వచ్చినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. డయాఫ్రాగమ్ ఏర్పడటం ఖచ్చితమైన దానికంటే తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఈ రకమైన హెర్నియా పిల్లలు కూడా అనుభవించవచ్చు.
• కండరాల హెర్నియా, కండరంలోని కొంత భాగం ఉదర గోడ ద్వారా బయటకు వచ్చినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ఈ రకమైన హెర్నియా వ్యాయామం సమయంలో గాయం ఫలితంగా లెగ్ కండరాలలో కూడా సంభవించవచ్చు.

హెర్నియా కారణాలు

లాగబడిన మరియు బలహీనమైన కండరాల కలయిక వల్ల హెర్నియా వస్తుంది. శరీరం యొక్క కండరాలు బలహీనపడటానికి కారణమయ్యే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి, అవి:

• వయస్సు.
• దీర్ఘకాలిక దగ్గు.
• పుట్టుకతో వచ్చే పుట్టుక, ముఖ్యంగా నాభి మరియు డయాఫ్రాగమ్‌లో.
• ఉదరం మీద శస్త్రచికిత్స నుండి గాయం లేదా సమస్యలు.

అదనంగా, ఒక వ్యక్తి యొక్క హెర్నియా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి, ముఖ్యంగా శరీర కండరాలు బలహీనపడటం ప్రారంభించినప్పుడు. ఇతర వాటిలో:

• చాలా తరచుగా భారీ బరువులు ఎత్తడం.
• మలబద్ధకం వల్ల బాధితులు ప్రేగు కదలికల సమయంలో ఒత్తిడికి గురవుతారు.
• గర్భధారణ పొత్తికడుపు గోడలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.
• ఉదర కుహరంలో ద్రవం చేరడం.
• అకస్మాత్తుగా బరువు పెరుగుతారు.
• ఎక్కువసేపు ఉండే తుమ్ములు.

వంటి వ్యాధులుసిస్టిక్ ఫైబ్రోసిస్, పరోక్షంగా హెర్నియా ప్రమాదాన్ని కూడా పెంచుతుంది. ఈ పరిస్థితి ఊపిరితిత్తుల పనితీరుకు అంతరాయం కలిగిస్తుంది, తద్వారా ఇది దీర్ఘకాలిక దగ్గును ప్రేరేపిస్తుంది.

హెర్నియా లక్షణాలు

హెర్నియా యొక్క లక్షణాలు దాని స్థానం మరియు తీవ్రతను బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. పొత్తికడుపు లేదా గజ్జల్లోని హెర్నియాలు ఒక ముద్ద లేదా ఉబ్బినట్లు కనిపించడం ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి, అది పడుకున్నప్పుడు అదృశ్యమవుతుంది. అయినప్పటికీ, బాధితుడు నవ్వినప్పుడు, దగ్గినప్పుడు లేదా ఒత్తిడికి గురైనప్పుడు ముద్ద మళ్లీ కనిపిస్తుంది. ఇతర హెర్నియా లక్షణాలు:

• ముద్ద ఉన్న ప్రాంతంలో నొప్పి, ముఖ్యంగా భారీ వస్తువులను ఎత్తేటప్పుడు లేదా మోసుకెళ్ళేటప్పుడు.
• కడుపులో భారం మరియు అసౌకర్యం, ముఖ్యంగా వంగినప్పుడు.
• మలబద్ధకం.
• ముద్ద పరిమాణం కాలక్రమేణా పెద్దదిగా మారుతుంది.
• గజ్జలో గడ్డ.

హయాటల్ హెర్నియా ఛాతీ నొప్పి, మింగడంలో ఇబ్బంది (డిస్ఫాగియా) మరియు గుండెల్లో మంట. ప్రత్యేకించి మీరు తీవ్రమైన నొప్పి లక్షణాలను అనుభవిస్తే మరియు అకస్మాత్తుగా, వాంతులు, మలవిసర్జన చేయడంలో ఇబ్బంది మరియు గట్టి గడ్డలు, స్పర్శకు బాధాకరంగా మరియు లోపలికి నెట్టడం కష్టంగా ఉన్నట్లయితే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

హెర్నియా నిర్ధారణ

శారీరక పరీక్ష ద్వారా హెర్నియా నిర్ధారణ జరుగుతుంది. రోగి నిలబడినప్పుడు లేదా దగ్గుతున్నప్పుడు కనిపించే ఒక ముద్ద లేదా ఉబ్బిన అనుభూతిని డాక్టర్ రోగి యొక్క ఉదరం లేదా గజ్జను అనుభవిస్తారు.

హయాటల్ హెర్నియా కోసం, డాక్టర్ బేరియం ఎడెమా పరీక్ష మరియు రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియలో ఎండోస్కోపీని నిర్వహిస్తారు. బేరియం ఎడెమా అనేది జీర్ణాశయం లోపలి భాగం యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాలను రూపొందించడానికి మింగిన బేరియం ద్రవాన్ని ఉపయోగించి ఒక ఎక్స్-రే పరీక్ష. ఈ రకమైన పరీక్ష పేగు అడ్డంకిని గుర్తించడానికి కూడా ఉపయోగించబడుతుంది.

రోగనిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మరియు హెర్నియా వల్ల సంభవించే ఇతర రుగ్మతలను గుర్తించడానికి ఇమేజింగ్ పరీక్షలు కూడా జరుగుతాయి, అవి:

• అల్ట్రాసౌండ్, ఉదర మరియు కటి అవయవాల లోపలి చిత్రాన్ని పొందేందుకు.
• CT స్కాన్లు, ఉదర కుహరంలోని అంతర్గత అవయవాలను పరిశీలించడానికి.
• MRI, కనిపించే ఉబ్బరం లేనప్పటికీ, ఉదర కండరాలలో కన్నీటిని గుర్తించడానికి.

హెర్నియా చికిత్స

చికిత్స దశను నిర్ణయించే ముందు, శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని నిర్ణయించడంలో వైద్యుని నిర్ణయాన్ని ప్రభావితం చేసే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి, అవి:

• రోగి యొక్క మొత్తం ఆరోగ్య పరిస్థితి.
• సంభవించే లక్షణాలు మరియు రోగి జీవితంపై వాటి ప్రభావం. లక్షణాలు తీవ్రమవుతున్నట్లయితే లేదా రోగి యొక్క రోజువారీ కార్యకలాపాలకు ఆటంకం కలిగితే డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సను సిఫారసు చేస్తారు.
• హెర్నియా రకం మరియు స్థానం.
• హెర్నియా యొక్క విషయాలు. ఉదాహరణకు కండరాలు లేదా పేగులో కొంత భాగం పేగు అడ్డంకి లేదా అవయవాలకు రక్త ప్రసరణకు అంతరాయం కలిగించడం.

ఈ పరిశీలనల ఆధారంగా, వైద్యులు చేయగల అనేక చికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి, అవి:

• ఔషధ చికిత్స. హయాటల్ హెర్నియా ఉన్న రోగులకు, లక్షణాలు మరియు అసౌకర్యాన్ని తగ్గించడానికి కడుపు ఆమ్లాన్ని తగ్గించడానికి వైద్యుడు మందులను సూచిస్తారు. అనేక రకాల మందులు ఇవ్వవచ్చు, అవి యాంటాసిడ్లు, H-2 గ్రాహక వ్యతిరేకులు మరియు ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్స్ (PPI).
• ఆపరేషన్. హెర్నియా చికిత్సలో వైద్యులు తీసుకున్న ప్రధాన దశ శస్త్రచికిత్స. అమలు చేయగల రెండు ఆపరేటింగ్ పద్ధతులు ఉన్నాయి, అవి:
  • ఓపెన్ ఆపరేషన్, అవరోహణ శస్త్రచికిత్స సమయంలో వైద్యుడు చేసే అనేక ఎంపికల చర్యలను కలిగి ఉంటుంది. ఇతర వాటిలో:
    • హెర్నియోటమీ. వైద్యుడు పొత్తికడుపు గోడలో కోత చేస్తాడు, ఆపై హెర్నియాను తిరిగి ఉదర కుహరంలోకి నెట్టి, హెర్నియా శాక్‌ను తొలగిస్తాడు.
    • హెర్నియోరఫీ. దాదాపు హెర్నియోటమీని పోలి ఉంటుంది, అయితే ఉదర గోడను బలోపేతం చేయడానికి హెర్నియా బయటకు వచ్చిన ప్రాంతాన్ని వైద్యుడు కుట్టిస్తాడు.
    • హెర్నియోప్లాస్టీ. హెర్నియా బయటకు వచ్చే రంధ్రం చాలా పెద్దగా ఉన్నప్పుడు ఈ చర్య జరుగుతుంది. వైద్యుడు సింథటిక్ నెట్‌ని ఉపయోగిస్తాడు (మెష్) రంధ్రం మూసివేయడం మరియు బలోపేతం చేయడం, కాబట్టి హెర్నియా పునరావృతం కాదు.
  • లాపరోస్కోపీ (కీహోల్ సర్జరీ), ఉదర గోడలో చిన్న కోత చేయడం ద్వారా హెర్నియా శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ. ఈ ప్రక్రియలో సర్జన్ లాపరోస్కోప్ మరియు ఇతర సర్జికల్ సపోర్ట్ టూల్స్‌ను ఉపయోగిస్తాడు. లాపరోస్కోప్ అనేది కెమెరా మరియు చివర లైట్‌తో కూడిన సన్నని ట్యూబ్ ఆకారపు పరికరం.

అయినప్పటికీ, శస్త్రచికిత్స అవసరం లేని రకాల హెర్నియాలు ఉన్నాయి, అవి బొడ్డు హెర్నియాలు, ఇవి సాధారణంగా వారి స్వంత మరియు హయాటల్ హెర్నియాలలో నయం అవుతాయి, వీటిని కొన్నిసార్లు మందులతో చికిత్స చేయవచ్చు.

హెర్నియా నివారణ

హెర్నియాలను నివారించడానికి మీరు చేయగలిగే అనేక విషయాలు ఉన్నాయి. ఇతర వాటిలో:

• ధూమపానం మానేయండి, ఎందుకంటే ధూమపానం దీర్ఘకాలిక దగ్గును ప్రేరేపిస్తుంది, ఇది హెర్నియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం ద్వారా ఆదర్శవంతమైన శరీర బరువును నిర్వహించండి.
• మలబద్ధకాన్ని నివారించడానికి పండ్లు, కూరగాయలు మరియు తృణధాన్యాలు వంటి ఫైబర్ అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని తినండి.
• మీ సామర్థ్యానికి మించిన లేదా అధిక బరువులు ఎత్తడం మానుకోండి.
• మీరు నిరంతరం దగ్గు లేదా తుమ్ములను అనుభవిస్తే వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

హెర్నియా సమస్యలు

వెంటనే చికిత్స చేయకపోతే, హెర్నియా పెద్దదిగా మారుతుంది మరియు చుట్టుపక్కల కణజాలం లేదా అవయవాలపై మరింత ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి హెర్నియా రోగులు అనుభవించే సమస్యలను కలిగిస్తుంది. ఈ సంక్లిష్టతలలో ఇవి ఉన్నాయి:

• నిర్బంధ హెర్నియా (అబ్స్ట్రక్టివ్ హెర్నియా), ఇది పేగు పొత్తికడుపు గోడలో లేదా హెర్నియా శాక్‌లో చిక్కుకున్నప్పుడు (ఇంగువల్ కాలువ), తద్వారా ప్రేగుల పనిలో జోక్యం చేసుకుంటుంది.
• స్ట్రాంగ్యులేటెడ్ హెర్నియా, ఇది పేగు లేదా కణజాలం పించ్ చేయబడినప్పుడు, తద్వారా రక్తం యొక్క ప్రవాహం లేదా సరఫరా నిరోధించబడుతుంది. తక్షణమే చికిత్స చేయకపోతే, ఈ పరిస్థితి బాధితుడికి ప్రాణాంతకం కావచ్చు. స్ట్రాంగ్యులేటెడ్ హెర్నియాలు సాధారణంగా హెర్నియేటెడ్ అడ్డంకిని తక్షణమే చికిత్స చేయనప్పుడు సంభవిస్తాయి. కణజాల మరణాన్ని నివారించడానికి వెంటనే శస్త్రచికిత్స చేయాలి.

రోగిలో శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు కూడా సాధ్యమే. ఇతర వాటిలో:

• పునరావృత హెర్నియాలు.
• ఇన్ఫెక్షన్.
• దీర్ఘకాలిక నొప్పి.
• మూత్రాశయం గాయం.