పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ - లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ (PDA) అనేది శిశువు జన్మించిన తర్వాత బృహద్ధమని మరియు పుపుస ధమనులను కలిపే రక్త నాళాలు తెరిచి ఉన్నప్పుడు ఒక పరిస్థితి. PDA అనేది ఒక రకమైన పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపంఇది సాధారణంగా నెలలు నిండని పిల్లలు అనుభవిస్తారు.

కడుపులో ఉన్నప్పుడు, శిశువుకు ఊపిరితిత్తుల అవసరం లేదు, ఎందుకంటే ఇది ఇప్పటికే ప్లాసెంటా (ప్లాసెంటా) నుండి ఆక్సిజన్ పొందుతుంది. అందువల్ల, ఊపిరితిత్తులకు వెళ్ళే రక్తంలో ఎక్కువ భాగం ఊపిరితిత్తుల ద్వారా శరీరమంతా మళ్లించబడుతుంది డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్.

డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ బృహద్ధమని (గుండె నుండి ఆక్సిజన్ అధికంగా ఉండే రక్తాన్ని శరీరంలోని మిగిలిన భాగాలకు తీసుకువెళ్లే నాళం) మరియు పల్మనరీ ఆర్టరీ (గుండె నుండి ఊపిరితిత్తులకు రక్తాన్ని తీసుకువెళ్లే నాళం)ను కలిపే రక్తనాళం.

పుట్టిన తర్వాత 2-3 రోజులలోపు ఈ ఛానెల్ స్వయంచాలకంగా మూసివేయబడాలి, ఎందుకంటే శిశువు యొక్క ఊపిరితిత్తులు ఆక్సిజన్‌తో కూడిన రక్తాన్ని తిరిగి నింపడానికి పని చేయడం ప్రారంభించాయి. అయితే, ఆన్ పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్, ఈ ఛానెల్ తెరిచి ఉంటుంది. ఫలితంగా, PDA ఉన్న రోగులలో రక్తం ఆక్సిజన్‌ను కోల్పోతుంది.

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ యొక్క కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

PDA కి కారణమేమిటో ఇప్పటి వరకు ఖచ్చితంగా తెలియదు. అయినప్పటికీ, శిశువు ఈ పరిస్థితిని అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుందని భావించే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి, అవి:

• స్త్రీ లింగం

  అబ్బాయిల కంటే అమ్మాయిలలో PDA 2 రెట్లు ఎక్కువ.

• గర్భిణీ స్త్రీలలో రుబెల్లా ఇన్ఫెక్షన్

  కడుపులోని రుబెల్లా వైరస్ శిశువు శ్వాసకోశ వ్యవస్థకు వ్యాపించి, ఆపై గుండె మరియు రక్తనాళాలను దెబ్బతీస్తుంది.

• ఎత్తైన ప్రాంతాల్లో పుట్టారు

  సముద్ర మట్టానికి 2500 మీటర్ల కంటే ఎక్కువ ఎత్తులో ఉన్న ప్రాంతాలలో జన్మించిన శిశువులలో PDA అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

• వ్యాధి చరిత్ర

  గుండె సమస్యల చరిత్ర ఉన్న కుటుంబాలకు పుట్టిన పిల్లలు లేదా డౌన్స్ సిండ్రోమ్ వంటి నిర్దిష్ట జన్యుపరమైన రుగ్మతలు ఉన్న పిల్లలు PDA అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

• నెలలు నిండకుండానే పుట్టింది

  పుట్టినప్పుడు తక్కువ గర్భధారణ వయస్సు, PDA అభివృద్ధి చెందే అవకాశం ఎక్కువ. 26 వారాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న అకాల శిశువులలో 50% కంటే ఎక్కువ మరియు 30 వారాలలో జన్మించిన 15% మంది పిల్లలు PDA కలిగి ఉన్నారు.

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ యొక్క లక్షణాలు

PDA యొక్క లక్షణాలు పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటాయి డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ తెరిచి ఉన్నది. చిన్న ఓపెనింగ్‌లతో ఉన్న PDAలు కొన్నిసార్లు యుక్తవయస్సులో కూడా ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉండవు. అయినప్పటికీ, విస్తృత ఓపెనింగ్ ఉన్న PDA శిశువు జన్మించిన కొద్దిసేపటికే శిశువులో గుండె వైఫల్యానికి కారణమవుతుంది.

విస్తృత-ఓపెన్ PDA యొక్క కొన్ని లక్షణాలు:

• తేలికగా అలసిపోతారు
• తల్లిపాలు సజావుగా ఉండవు (తరచుగా మధ్యలో ఆగిపోతుంది)
• తినేటప్పుడు లేదా ఏడుస్తున్నప్పుడు చెమటలు పట్టడం
• వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం లేదా శ్వాస ఆడకపోవడం
• గుండె వేగంగా కొట్టుకుంటుంది
• బరువు పెరగడం కష్టం

డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి

మీ పిల్లలు పైన పేర్కొన్న ఫిర్యాదులను చూపిస్తే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. అలాగే, శిశువుల్లో శ్వాస ఆడకపోవడానికి సంబంధించిన సంకేతాల కోసం చూడండి, అవి:

• వేగవంతమైన శ్వాస
• ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు పక్కటెముకల కింద లేదా మధ్య భాగం లోపలికి లాగినట్లు
• మీరు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు ఉబ్బిన ముక్కు రంధ్రాలు
• శిశువు ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు విజిల్ ధ్వని కనిపిస్తుంది

పిల్లవాడు పై సంకేతాలను చూపిస్తే వెంటనే ER వద్దకు తీసుకెళ్లండి.

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ నిర్ధారణ

వైద్యులు స్టెతస్కోప్ ద్వారా శిశువు హృదయ స్పందనను వినడం ద్వారా PDA నిర్ధారణ చేయవచ్చు. PDA ఉన్న శిశువు యొక్క గుండె సాధారణంగా కొట్టినప్పుడు పెద్ద శబ్దం చేస్తుంది. రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి అనేక ఇతర పరీక్షలు కూడా చేయవచ్చు, అవి:

ఎకోకార్డియోగ్రఫీ

ఈ పరీక్ష గుండె యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాన్ని రూపొందించడానికి ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది. ఎకోకార్డియోగ్రఫీ ద్వారా, పిడిఎలో సంభవించే అసాధారణ రక్త ప్రవాహంతో సహా గుండెలో రక్తం మరియు రక్త ప్రవాహాన్ని పంప్ చేసే గుండె సామర్థ్యాన్ని వైద్యులు నిర్ణయించగలరు.

ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రఫీ (ECG)

ఈ పరీక్ష గుండె కండరాల పరిమాణంలో అసాధారణతలు మరియు గుండె లయ ఆటంకాలను చూపుతుంది.

ఛాతీ ఎక్స్-రే

ఈ పరీక్ష డాక్టర్ శిశువు యొక్క ఊపిరితిత్తులు మరియు గుండె యొక్క పరిస్థితిని చూడటానికి సహాయపడుతుంది.

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ చికిత్స

ఓపెనింగ్ తో బేబీ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ సాపేక్షంగా చిన్నవి చికిత్స అవసరం లేదు. ఎందుకంటే PDA ఓపెనింగ్‌లు సాధారణంగా వయసు పెరిగే కొద్దీ వాటంతట అవే మూసుకుపోతాయి. శిశువు పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి వైద్యులు సాధారణ తనిఖీలను మాత్రమే సిఫార్సు చేస్తారు.

తెరిచినప్పుడు చికిత్స సూచించబడుతుంది డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ అది స్వయంగా మూసివేయదు లేదా ఓపెనింగ్ పెద్దగా ఉంటే. అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సా పద్ధతులు:

డ్రగ్స్

అకాల శిశువులలో PDA కేసులకు, వైద్యులు ఇబుప్రోఫెన్ మరియు ఇండోమెథాసిన్ వంటి నాన్‌స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు)ని సూచించవచ్చు. ఈ ఔషధం ఓపెనింగ్‌ను మూసివేయడంలో సహాయపడుతుంది డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్. అయినప్పటికీ, పిడిఎను శిశువులు, పిల్లలు లేదా పెద్దలు ఈ ఔషధంతో చికిత్స చేయలేరు.

ప్లగ్స్ యొక్క సంస్థాపన

టర్మ్ బేబీస్ లేదా పసిబిడ్డలు మరియు ఇంకా చిన్న PDA ఓపెనింగ్ ఉన్న పెద్దలలో, డాక్టర్ ప్లగ్ పరికరాన్ని ఇన్‌స్టాల్ చేస్తారు. ఈ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు ముందుగా గజ్జల ద్వారా గుండె రక్తనాళాల్లోకి కాథెటర్ (కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ప్రక్రియ)ని ప్రవేశపెడతాడు.

ఆ తర్వాత, డాక్టర్ ఓపెనింగ్‌లో ఉంచాల్సిన కాథెటర్ ద్వారా ప్లగ్ పరికరాన్ని ఇన్‌సర్ట్ చేస్తాడు డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్. ఈ చర్య ద్వారా, రక్త ప్రసరణ సాధారణ స్థితికి వస్తుంది.

సర్జరీ

విస్తృత ఓపెనింగ్‌తో PDA కోసం, డాక్టర్ శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని సూచిస్తారు. సాధారణంగా, ఈ ప్రక్రియ 6 నెలల మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న శిశువులలో నిర్వహించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, 6 నెలల వయస్సు మరియు లక్షణాలను అనుభవించే శిశువులకు కూడా శస్త్రచికిత్స వర్తించవచ్చు.

శిశువు పక్కటెముకల మధ్య కోత పెట్టడం ద్వారా శస్త్రచికిత్స చేస్తారు. ఆ తరువాత, డాక్టర్ క్లిప్‌లు లేదా కుట్లు ఉపయోగించి ఓపెనింగ్‌ను మూసివేస్తారు. శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంక్రమణను నివారించడానికి, డాక్టర్ యాంటీబయాటిక్స్ను సూచిస్తారు.

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ యొక్క సమస్యలు

తక్షణమే చికిత్స చేయని విస్తృత-ప్రారంభ PDA క్రింది సమస్యలకు దారి తీస్తుంది:

• గుండె ఆగిపోవుట

  PDA గుండె విస్తరించడానికి మరియు బలహీనపడటానికి కారణమవుతుంది, తద్వారా కాలక్రమేణా ఇది గుండె వైఫల్యానికి దారితీస్తుంది.

• ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటు

  ఊపిరితిత్తుల రక్తపోటు అనేది ఊపిరితిత్తుల రక్త నాళాలలో అధిక రక్తపోటు, ఇది ఊపిరితిత్తులు మరియు గుండెకు శాశ్వత నష్టం కలిగిస్తుంది.

• గుండె ఇన్ఫెక్షన్ (ఎండోకార్డిటిస్)

  PDA ఉన్న వ్యక్తులు ఎండోకార్డిటిస్ లేదా గుండె లోపలి లైనింగ్ (ఎండోకార్డియం) యొక్క వాపును అభివృద్ధి చేసే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది.

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ నివారణ

పేటెంట్ డక్టస్ ఆర్టెరియోసస్ ఎల్లప్పుడూ నిరోధించబడదు. అయినప్పటికీ, గర్భిణీ స్త్రీలు తమ బిడ్డకు ఈ వ్యాధి వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి, అవి:

• ఫోలిక్ యాసిడ్ కలిగిన విటమిన్ సప్లిమెంట్లతో సహా పోషకాలు అధికంగా ఉండే ఆహారాన్ని తినడం
• సిగరెట్లు, మద్య పానీయాలు మరియు మాదకద్రవ్యాలకు దూరంగా ఉండండి
• సంక్రమణను నివారించడానికి గర్భధారణకు ముందు టీకాలు వేయండి
• రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను అదుపులో ఉంచుకోండి
• ఒత్తిడిని చక్కగా నిర్వహించండి
• క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం