మెలెనా నలుపు లేదా ముదురు మలం కారణంగా ఉంటుంది నాళాలలో రక్తస్రావం సిఎర్నా టాప్ . మెలెనా చెయ్యవచ్చు రక్తస్రావం జరిగితే అత్యవసర పరిస్థితి అవుతుంది ద్వారా హఠాత్తుగా డిసంఖ్య స్వభావం చాలా వరకు కారణం షాక్.
మెలెనా అనేది ఎగువ జీర్ణవ్యవస్థలోని ఒక అవయవంలో రక్తస్రావం అయినప్పుడు, అవి అన్నవాహిక, కడుపు మరియు ఆంత్రమూలం. ఎగువ జీర్ణవ్యవస్థలో రక్తస్రావం యొక్క చాలా కారణాలు కడుపులో పూతల లేదా పూతల. మరొక సాధారణ కారణం అనారోగ్య సిరలు చీలిపోవడం లేదా అన్నవాహికలో సిరలు విస్తరించడం. అన్నవాహిక ).
మెలెనా చికిత్స దశలు ఔషధ పరిపాలన, అలాగే ఎండోస్కోపిక్ లేదా శస్త్రచికిత్సా విధానాల రూపంలో ఉంటాయి. ఈ చికిత్స రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడం మరియు రక్తస్రావం ఆపడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.
మెలెనా యొక్క లక్షణాలు
మెలెనా అనేది ఎగువ జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం కారణంగా ముదురు లేదా నలుపు రంగులో ఉండే మలం. ముదురు రంగులో ఉండటంతో పాటు, ఎగువ జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం మలం మరింత జిగటగా లేదా మందంగా ఉంటుంది మరియు చెడు వాసన కలిగిస్తుంది.
బ్లడీ మలంతో పాటు, ఎగువ జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావంతో పాటుగా ఉండే ఇతర లక్షణాలు:
- కాఫీ లాగా కనిపించే వాంతులు (రక్తం వాంతులు)
- కడుపులో నొప్పి
డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి
మీరు మలం నల్లగా లేదా నల్లగా కనిపించినప్పుడు, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. మలం యొక్క రంగులో మార్పులు జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావాన్ని సూచిస్తాయి, కాబట్టి వెంటనే కారణాన్ని గుర్తించడం అవసరం, తద్వారా రక్తస్రావం నియంత్రించబడుతుంది.
జీర్ణవ్యవస్థలో భారీ రక్తస్రావం రోగిని షాక్కి గురి చేస్తుంది, ఇది దీని ద్వారా సూచించబడుతుంది:
- మైకం
- తేలికగా
- ఒక చల్లని చెమట
- మూత్రం తగ్గుతుంది
- గుండె చప్పుడు
- ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టం
- అపస్మారకంగా.
ఈ పరిస్థితుల్లో అత్యవసర పరిస్థితులు ఉన్నాయి. రోగులకు వీలైనంత త్వరగా వైద్య సహాయం అందించాలి.
మెలెనా యొక్క కారణం
మెలెనా యొక్క కారణం ఎగువ జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం. ఎగువ జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం దీనివల్ల సంభవించవచ్చు:
పుండు గ్యాస్ట్రిక్ మరియు డ్యూడెనల్ అల్సర్స్
గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్లు కడుపు గోడలో ఏర్పడే పుండ్లు, అయితే డ్యూడెనల్ అల్సర్లు డ్యూడెనమ్పై పుండ్లు. ఈ గాయం బ్యాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల సంభవించవచ్చు H. పైలోరీ లేదా నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం.
అన్నవాహిక యొక్క గోడలో కూల్చివేత
ఈ పరిస్థితిని మల్లోరీ-వీస్ సిండ్రోమ్ అంటారు మరియు మద్యపానం చేసేవారిలో ఇది సర్వసాధారణం. ఈ కన్నీళ్లు భారీ రక్తస్రావం కలిగిస్తాయి.
అన్నవాహికలో v యొక్క చీలిక పుడుతుంది
సిర్రోసిస్ ఉన్న రోగులలో అన్నవాహిక (ఎసోఫాగియల్ వేరిస్) లో అనారోగ్య సిరలు చీలిపోతాయి. వెరికోస్ వెయిన్స్ అనేది డైలేటెడ్ సిరలు, ఇవి చిరిగిపోయి రక్తస్రావం అయ్యే అవకాశం ఉంది.
అన్నవాహిక వాపు (ఎసోఫాగిటిస్)
గ్యాస్ట్రిక్ యాసిడ్ రిఫ్లక్స్ వ్యాధి (GERD) ఉన్న వ్యక్తులు అన్నవాహిక యొక్క వాపును అనుభవించవచ్చు. అన్నవాహికలోకి పెరిగే కడుపు ఆమ్లం వాపు మరియు అన్నవాహిక కణజాలానికి హాని కలిగించవచ్చు, ఫలితంగా రక్తస్రావం అవుతుంది.
అదనంగా, మెలెనా అన్నవాహిక క్యాన్సర్ (అన్నవాహిక) లేదా కడుపు క్యాన్సర్ వల్ల కూడా సంభవించవచ్చు. ఎండోస్కోపీ లేదా రేడియోథెరపీ వంటి వైద్య విధానాలు కూడా ఎగువ జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం కలిగిస్తాయి, ఇది మెలెనా యొక్క ఫిర్యాదులకు దారి తీస్తుంది.
మెలెనా వ్యాధి నిర్ధారణ
డిజిటల్ మల పరీక్షతో సహా రోగికి మెలెనా ఉందో లేదో నిర్ధారించడానికి డాక్టర్ చర్యలు తీసుకుంటారు. శారీరక పరీక్ష తర్వాత, డాక్టర్ పూర్తి రక్త గణనను నిర్వహిస్తారు మరియు ఏదైనా రక్తస్రావం నిర్ధారించడానికి మల నమూనాను తీసుకుంటారు.
అదనంగా, ఎగువ జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క పరిస్థితిని చూడటానికి గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ ద్వారా ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది. ఈ పరీక్ష రక్తస్రావం యొక్క మూలాన్ని కనుగొనడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది, తద్వారా రక్తస్రావం ఆపడానికి తగిన చర్యను నిర్ణయించవచ్చు.
రక్తస్రావం అకస్మాత్తుగా మరియు షాక్ స్థాయికి విపరీతంగా సంభవించినట్లయితే, వైద్యుడు రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియను మినహాయించవచ్చు మరియు CPRకి ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలను ఇవ్వడం ద్వారా మొదట రోగి యొక్క పరిస్థితిని స్థిరీకరించవచ్చు.
ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష ద్వారా రక్తస్రావం యొక్క మూలాన్ని కనుగొనలేకపోతే, రక్తస్రావం యొక్క మూలాన్ని కనుగొనడానికి వైద్యులు శస్త్రచికిత్స కూడా చేయవచ్చు. రక్తస్రావం ఆపడానికి ఒకేసారి శస్త్రచికిత్స చేస్తారు.
మెలెనా హ్యాండ్లింగ్
మెలెనా చికిత్స రక్తస్రావం ఆపడానికి మరియు రక్తస్రావం యొక్క కారణానికి చికిత్స చేయడమే లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. వేగవంతమైన మరియు విపరీతమైన రక్తస్రావం షాక్కు కారణమవుతుంది, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.
ఈ పరిస్థితి అత్యవసర పరిస్థితి, ఇది వెంటనే చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది. కోల్పోయిన రక్తాన్ని భర్తీ చేయడానికి ఇంట్రావీనస్ ద్రవాలు లేదా రక్తమార్పిడిని అందించడం ద్వారా షాక్లో ఉన్న రోగి పరిస్థితిని స్థిరీకరించడానికి వైద్యులు ప్రయత్నిస్తారు. రక్తస్రావం యొక్క మూలాన్ని కనుగొని ఆపడానికి వెంటనే ఎండోస్కోపిక్ చర్య లేదా శస్త్రచికిత్స కూడా చేయవచ్చు.
అత్యవసర పరిస్థితులలో, melena యొక్క చికిత్స క్రింది విధంగా ఉంటుంది:
మందు -ఓ బ్యాట్
పెప్టిక్ అల్సర్ కారణంగా వచ్చే మెలెనా విషయంలో, ప్రోటాన్ పంప్ ఇన్హిబిటర్ డ్రగ్స్ ఇవ్వడం ద్వారా గ్యాస్ట్రిక్ యాసిడ్ ఉత్పత్తిని తగ్గించాలి. పాంటోప్రజోల్. ప్రారంభంలో, ఈ ఔషధం ఇంట్రావీనస్ ద్రవాల ద్వారా ఇవ్వబడుతుంది. రక్తస్రావం పరిష్కరించబడిన తర్వాత, డాక్టర్ ఈ మందును టాబ్లెట్ రూపంలో ఇవ్వవచ్చు.
రక్తస్రావం నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ తీసుకోవడం వల్ల లేదా బ్లడ్ థినర్స్ వల్ల సంభవించినట్లయితే, రోగి ఈ మందులు తీసుకోవడం మానేయమని సలహా ఇస్తారు.
ఎండోస్కోప్
రక్తస్రావం యొక్క మూలాన్ని కనుగొని దానిని ఆపడానికి ఎండోస్కోపిక్ ప్రక్రియ నిర్వహిస్తారు. ఎండోస్కోప్ సహాయంతో, ఈ క్రింది మార్గాల్లో రక్తస్రావం ఆపవచ్చు:
- రక్త నాళాలను బిగించడంఈ ప్రక్రియ ఎగువ జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో రక్తస్రావం యొక్క మూలంగా ఉన్న రక్త నాళాలు లేదా ఇతర కణజాలాలను మూసివేయవచ్చు.
- ఇంజెక్ట్ చేయండికుడిప్రత్యేక ద్రవరక్తస్రావం ఆపడానికి ఇంజెక్ట్ చేసిన ద్రవం ఉపయోగించబడుతుంది.
- రక్తనాళాలను వేడెక్కేలా చేస్తుందిగాయపడిన (పుండు) రక్తనాళం లేదా కణజాలాన్ని కాల్చడం ద్వారా ఈ చర్య జరుగుతుంది, తద్వారా ఆ ప్రదేశంలో రక్తస్రావం ఆగిపోతుంది.
ఎంబోలైజేషన్
ఈ ప్రక్రియను ప్రత్యేక నైపుణ్యం కలిగిన రేడియాలజీ డాక్టర్ నిర్వహిస్తారు, అవి ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ. కారుతున్న లేదా పగిలిన రక్తనాళాన్ని మూసివేయడానికి ఒక ప్రత్యేక పదార్థాన్ని ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా ఎంబోలైజేషన్ జరుగుతుంది. రక్తస్రావం యొక్క స్థానాన్ని కనుగొనడానికి, X- కిరణాలతో స్కాన్ చేయడం అవసరం.
ఆపరేషన్
రక్తస్రావం యొక్క మూలం కనుగొనబడనప్పుడు లేదా రక్తస్రావాన్ని నియంత్రించడంలో ఇతర చికిత్స ప్రయత్నాలు విజయవంతం కానప్పుడు మెలెనా సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్స అవసరం. చిరిగిన కడుపు లేదా ప్రేగు గోడను తొలగించడానికి మరియు సరిచేయడానికి శస్త్రచికిత్స కూడా నిర్వహించబడుతుంది, తద్వారా రక్తస్రావం ఆగిపోతుంది.
మెలెనా నివారణ
జీర్ణశయాంతర రక్తస్రావం యొక్క వివిధ కారణాలను నివారించడం ద్వారా మెలెనాను నివారించవచ్చు. చేయగలిగే ప్రయత్నాలలో ఇవి ఉన్నాయి:
- నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ (NSAIDలు), కెఫిన్ మరియు వినియోగాన్ని పరిమితం చేయండి
- దూమపానం వదిలేయండి.
- సమతుల్య ఆహారం తీసుకోండి మరియు చాలా నీరు త్రాగాలి.