మావిని నిలుపుకోవడం అనేది మాయ లేదా మాయ స్వయంగా బయటకు రానప్పుడు లేదా డెలివరీ తర్వాత గర్భాశయంలో చిక్కుకున్నప్పుడు ఒక పరిస్థితి. ఈ పరిస్థితి చాలా ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే ఇది సంక్రమణకు, మరణానికి కూడా కారణమవుతుంది.
ప్లాసెంటా అనేది గర్భం ప్రారంభమైనప్పుడు గర్భాశయంలో ఏర్పడే ఒక అవయవం. ఈ అవయవం పిండం కోసం పోషకాలు మరియు ఆక్సిజన్ ప్రదాతగా పనిచేస్తుంది, అలాగే పిండం రక్తం నుండి జీవక్రియ వ్యర్థాలను తొలగించే ఛానెల్‌గా పనిచేస్తుంది.
సాధారణంగా, శిశువు జన్మించిన కొన్ని నిమిషాల తర్వాత మాయ గర్భాశయం నుండి స్వయంగా బయటకు వస్తుంది. అయినప్పటికీ, మాయను నిలుపుకున్న స్త్రీలలో, ప్రసవం తర్వాత 30 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ సమయం వరకు గర్భాశయం నుండి మాయ బయటపడదు.
ప్లాసెంటల్ నిలుపుదల కారణాలు
కారణం ఆధారంగా, నిలుపుకున్న ప్లాసెంటా అనేక రకాలుగా విభజించబడింది, అవి:
ప్లాసెంటా అనుచరులు
నిలుపుకున్న ప్లాసెంటా రకాలు ప్లాసెంటా అనుచరులు గర్భాశయ సంకోచాలు మాయను బహిష్కరించేంత బలంగా లేనప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది. ప్రసవం తర్వాత తల్లిలో అలసట లేదా గర్భాశయ అటోనీ కారణంగా ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది. ప్లాసెంటా అనుచరులు ఇది నిలుపుకున్న ప్లాసెంటా యొక్క అత్యంత సాధారణ రకం.
ప్లాసెంటా అక్రెటా
ప్లాసెంటా గర్భాశయ గోడలో చాలా లోతుగా పెరిగినప్పుడు ప్లాసెంటా అక్రెటా సంభవిస్తుంది, గర్భాశయ సంకోచాలు మాత్రమే మావిని బహిష్కరించలేవు. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా మునుపటి గర్భధారణలో గర్భాశయం లేదా సిజేరియన్ విభాగంపై శస్త్రచికిత్స చేయించుకోవడం వల్ల గర్భాశయం యొక్క లైనింగ్‌లో అసాధారణతల వల్ల సంభవిస్తుంది.
చిక్కుకున్న మావి
చిక్కుకున్న మావి మాయ గర్భాశయ గోడ నుండి విడిపోయినప్పుడు, కానీ ఇంకా గర్భాశయం నుండి బయటపడని పరిస్థితి. ప్లాసెంటా బయటకు రాకముందే గర్భాశయ ముఖద్వారం (సెర్విక్స్) మూసివేయడం వల్ల ఈ పరిస్థితి ఏర్పడుతుంది.
ప్లాసెంటల్ నిలుపుదలకి ప్రమాద కారకాలు
మావిని నిలుపుకోవడం కింది కారకాలతో తల్లి అనుభవించే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది:
- 30 సంవత్సరాలు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సులో గర్భవతి
- గర్భధారణ వయస్సు 34 వారాలకు (అకాల పుట్టుక) చేరుకునేలోపు ప్రసవించడం.
- చాలా సమయం తీసుకునే శ్రమను అనుభవిస్తున్నారు
- కడుపులోనే చనిపోయిన బిడ్డకు జన్మనిస్తోంది
ప్లాసెంటల్ నిలుపుదల యొక్క లక్షణాలు
నిలుపుకున్న మాయ యొక్క ప్రధాన సంకేతం శిశువు జన్మించిన 30 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ భాగం శరీరంలోని మావిని పూర్తిగా నిలుపుకోవడం. అనుభవించగల ఇతర ఫిర్యాదులు:
- జ్వరం
- వణుకుతోంది
- చాలా కాలం పాటు ఉండే నొప్పి
- భారీ రక్తస్రావం
- యోని నుండి డిశ్చార్జ్ మరియు దుర్వాసనతో కూడిన కణజాలం
డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి
అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క సంకోచాలు లేదా చీలిక వంటి రాబోయే ప్రసవ సంకేతాలను మీరు అనుభవిస్తే వెంటనే ఆసుపత్రి లేదా ప్రసూతి వైద్యునికి వెళ్లండి. ఆసుపత్రిలో లేదా వైద్యుని పర్యవేక్షణలో డెలివరీ చేయడం వలన ప్లాసెంటా నిలుపుకునే ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు.
ఆసుపత్రిలో ప్రసవించని లేదా వైద్య సిబ్బంది పర్యవేక్షణ లేకుండా ప్రసవించని గర్భిణీ స్త్రీలకు, పై ఫిర్యాదుల గురించి తెలుసుకోండి. డెలివరీ తర్వాత 30 నిమిషాల వరకు మాయ బయటకు రాకపోతే, వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి.
ప్లాసెంటల్ నిలుపుదల నిర్ధారణ
శిశువు ప్రసవించిన 30 నిమిషాల వరకు మాయ బయటకు రానప్పుడు నిలుపుకున్న మాయ యొక్క నిర్ధారణ వెంటనే చేయబడుతుంది. అదనంగా, గర్భాశయం నుండి బయటకు వచ్చే ప్లాసెంటల్ కణజాలం చెక్కుచెదరకుండా ఉంటే, రోగి మాయను నిలుపుకున్నట్లు కూడా చెప్పవచ్చు.
ప్లాసెంటా నిలుపుదల చికిత్స
నిలుపుకున్న ప్లాసెంటా చికిత్స గర్భాశయం నుండి ప్లాసెంటా లేదా మిగిలిన ప్లాసెంటల్ కణజాలాన్ని తొలగించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. వైద్యులు తీసుకున్న చర్యలు:
- గర్భాశయం నుండి మాయను మానవీయంగా (చేతితో) తొలగించండి
- గర్భాశయం సంకోచించేలా మరియు మావిని బయటకు పంపేలా ప్రేరేపించడానికి మందులు ఇవ్వండి.
రోగి యొక్క పరిస్థితి నిలకడగా ఉన్నట్లయితే, డాక్టర్ రోగికి తరచుగా మూత్ర విసర్జన చేయమని సలహా ఇవ్వవచ్చు, ఎందుకంటే పూర్తి మూత్రాశయం మావిని బయటకు పంపకుండా నిరోధించవచ్చు. డాక్టర్ కూడా రోగికి తక్షణమే తల్లిపాలు ఇవ్వమని సలహా ఇస్తాడు ఎందుకంటే ఈ ప్రక్రియ గర్భాశయ సంకోచాలను ప్రేరేపిస్తుంది మరియు మావి బయటకు రావడానికి సహాయపడుతుంది.
పైన పేర్కొన్న అన్ని పద్ధతులు గర్భాశయం నుండి మావిని తొలగించడంలో విఫలమైతే, డాక్టర్ చివరి ప్రయత్నంగా శస్త్రచికిత్సా విధానాన్ని నిర్వహిస్తారు.
ప్లాసెంటల్ నిలుపుదల యొక్క సమస్యలు
మాయను నిలుపుకోవడం వల్ల ప్లాసెంటాకు అనుసంధానించబడిన రక్త నాళాలు తెరుచుకోవడం మరియు రక్తస్రావం కొనసాగుతుంది. ఈ పరిస్థితి ప్రసవానంతర రక్తస్రావం కలిగిస్తుంది, ఇది రోగికి ప్రాణాపాయం కలిగించవచ్చు.
సంభవించే ఇతర సమస్యలు:
- గర్భాశయ సంక్రమణం లేదా ఎండోమెట్రిటిస్
- గర్భాశయ సబ్ఇన్వల్యూషన్, ఇది డెలివరీ తర్వాత గర్భాశయం దాని సాధారణ పరిమాణానికి తిరిగి రానప్పుడు ఒక పరిస్థితి
- ప్లాసెంటల్ పాలిప్స్ లేదా ప్లాసెంటాలో కణజాలం యొక్క అసాధారణ పెరుగుదల
ప్లాసెంటల్ నిలుపుదల నివారణ
మావి నిలుపుదలని నిరోధించడానికి, ప్రసవ ప్రక్రియలో వైద్యుడు ముందస్తు చర్యలు తీసుకుంటాడు, అవి:
- బిడ్డ పుట్టిన వెంటనే ఆక్సిటోసిన్ వంటి మందులు ఇవ్వడం ద్వారా గర్భాశయ సంకోచాలను ప్రేరేపించడం వల్ల మాయ మొత్తం బయటకు వెళ్లిపోతుంది.
- విధానాలను అమలు చేయడం నియంత్రిత త్రాడు ట్రాక్షన్ (CCT), గర్భాశయ సంకోచాలను ప్రేరేపించడానికి తల్లి పొత్తికడుపుపై తేలికపాటి మసాజ్ చేస్తున్నప్పుడు శిశువు బొడ్డు తాడును బిగించి లాగడం ద్వారా
అదనంగా, గర్భిణీ స్త్రీలు గర్భధారణ కోసం క్రమం తప్పకుండా అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షలు చేయించుకోవాలని కూడా సలహా ఇస్తారు. ఈ పరీక్ష ద్వారా, రోగికి ప్లాసెంటల్ నిలుపుదలని ప్రేరేపించే ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయో లేదో వైద్యులు ముందుగానే తెలుసుకోవచ్చు. ఆ విధంగా, డెలివరీ కోసం జాగ్రత్తగా తయారుచేయడం ద్వారా మావి నిలుపుదల ఊహించవచ్చు.