పొరల యొక్క అకాల చీలిక లేదా పొరల అకాల చీలిక (PROM) అనేది ప్రసవం ప్రారంభమయ్యే ముందు ఉమ్మనీటి సంచి పగిలిపోయే పరిస్థితి. ఈ పరిస్థితి గర్భంలో పిండం పరిపక్వం చెందకముందే (గర్భధారణ 37వ వారానికి ముందు) లేదా పిండం పరిపక్వం చెందిన తర్వాత సంభవించవచ్చు.
గర్భధారణ సమయంలో పొరల చీలిక ఎంత త్వరగా సంభవిస్తే, పరిస్థితి మరింత తీవ్రమైనది. గర్భం యొక్క ఈ ప్రమాద సంకేతం తల్లి మరియు బిడ్డకు సమస్యలను నివారించడానికి వీలైనంత త్వరగా పరిష్కరించాల్సిన అవసరం ఉంది.
పొరల యొక్క అకాల చీలిక యొక్క లక్షణాలు
గర్భిణీ స్త్రీలు పొరలు విరిగిపోయినప్పుడు యోని నుండి బయటకు వచ్చే ఉమ్మనీరు అనుభూతి చెందుతారు. బయటకు వచ్చే ఈ నీరు నెమ్మదిగా ప్రవహించవచ్చు లేదా వేగంగా బయటకు రావచ్చు. మూత్రం వలె కాకుండా, అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క లీకేజీని ఆపలేము కాబట్టి మీరు దానిని పట్టుకోవడానికి ప్రయత్నించినప్పటికీ అది ప్రవహిస్తూనే ఉంటుంది.
ద్రవం మూత్రం లేదా అమ్నియోటిక్ ద్రవమా అని బాగా నిర్ణయించడానికి, మీరు బయటకు వచ్చే ద్రవాన్ని పీల్చుకోవడానికి ప్యాడ్‌ని ఉపయోగించవచ్చు. తదుపరి చూడండి మరియు ప్యాడ్‌లను వాసన చూడండి. అమ్నియోటిక్ ద్రవం రంగులేనిది మరియు మూత్రం వలె వాసన పడదు, కానీ తీపి వాసన కలిగి ఉంటుంది.
అమ్నియోటిక్ ద్రవం రావడంతో పాటు, పొరల అకాల చీలిక క్రింది లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది:
- పెల్విస్ డిప్రెషన్‌గా అనిపిస్తుంది.
- యోని ఉత్సర్గ లేదా సాధారణం కంటే తడిగా అనిపించడం.
- యోని రక్తస్రావం.
మీ నీరు విరిగిపోతున్నట్లు మీకు అనిపిస్తే, వెంటనే మీ వైద్యుడిని పిలవండి.
పొరల యొక్క అకాల చీలిక యొక్క కారణాలు
వాస్తవానికి గర్భిణీ స్త్రీలు ప్రసవించబోతున్నప్పుడు పొరలు చీలిపోవడం సహజం. కానీ జన్మనిచ్చే సంకేతాలను అనుసరించని పొరల చీలిక, ముఖ్యంగా పిండం పరిపక్వం చెందకముందే సంభవిస్తే, సాధారణమైనది కాదు. ఈ పరిస్థితిని పొరల యొక్క అకాల చీలిక అంటారు.
పొరల అకాల చీలికకు కారణం తెలియదు. అయినప్పటికీ, పొరల యొక్క అకాల చీలికకు కారణమయ్యే అనేక పరిస్థితులు ఉన్నాయి, అవి:
- గర్భాశయం, గర్భాశయం లేదా యోని యొక్క ఇన్ఫెక్షన్.
- అమ్నియోటిక్ ద్రవం ఎక్కువగా ఉండటం వల్ల ఉమ్మనీరు ఎక్కువగా విస్తరించి ఉంది (పాలీహైడ్రామ్నియోస్) కొన్ని సందర్భాల్లో, ఉమ్మనీరు (ఒలిగోహైడ్రామ్నియోస్) లేకపోవడాన్ని అనుభవించే గర్భిణీ స్త్రీలలో పొరల యొక్క అకాల చీలిక కూడా సంభవించవచ్చు.
- గర్భం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాసికంలో యోని రక్తస్రావం కలిగి ఉండండి.
- తక్కువ బరువు లేదా పోషకాహార లోపం ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలు.
- కవలలతో గర్భవతి.
- గర్భాల మధ్య విరామం ఆరు నెలల కన్నా తక్కువ.
- గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు ధూమపానం లేదా మందులు వాడటం.
- గర్భాశయంలో శస్త్రచికిత్స లేదా బయాప్సీ చేయించుకున్నారు.
- నెలలు నిండకుండానే బిడ్డకు జన్మనిచ్చింది.
- మునుపటి గర్భధారణలో పొరల అకాల చీలికను అనుభవించారు.
పొరల యొక్క అకాల చీలిక నిర్ధారణ
వైద్యులు రోగి యొక్క ఫిర్యాదుల నుండి మరియు శారీరక పరీక్ష ద్వారా పొరల అకాల చీలికను నిర్ధారించవచ్చు. శారీరక పరీక్ష సమయంలో, మెంబ్రేన్లు చీలిపోయాయో లేదో నిర్ధారించడానికి వైద్యుడు ప్రాథమికంగా గర్భాశయ లోపలి భాగాన్ని పరిశీలిస్తాడు. అవసరమైతే, డాక్టర్ ఈ రూపంలో అదనపు పరీక్షలను కూడా నిర్వహిస్తారు:
- pH పరీక్ష, యోని ద్రవాల యొక్క ఆమ్లత్వం స్థాయిని తనిఖీ చేయడానికి. పొరలు చీలిపోయినట్లయితే, యోని ద్రవం యొక్క ఆమ్లత స్థాయి ఎక్కువగా ఉంటుంది (ఇది మరింత ఆల్కలీన్గా ఉండాలి).
- అల్ట్రాసౌండ్, గర్భస్థ అల్ట్రాసౌండ్‌తో ఇమేజింగ్ పిండం మరియు గర్భాశయం యొక్క స్థితిని తనిఖీ చేయవచ్చు మరియు ఇంకా మిగిలి ఉన్న అమ్నియోటిక్ ద్రవం మొత్తాన్ని చూడవచ్చు.
పొరల యొక్క అకాల చీలిక యొక్క చికిత్స
పొరలు పగిలిన తర్వాత, మీ బిడ్డ ప్రసవానికి సిద్ధంగా ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి వైద్యుడు తనిఖీ చేస్తాడు, ఎందుకంటే పొరలు పగిలిన తర్వాత డెలివరీ ఆలస్యం చేయడం వల్ల ఇన్ఫెక్షన్ వస్తుంది. జన్మనిచ్చే సంకేతాలు లేనట్లయితే, ప్రసూతి నిపుణుడు ప్రసవాన్ని వేగవంతం చేయడానికి ఇండక్షన్ని సిఫారసు చేస్తాడు.
అయినప్పటికీ, గర్భధారణ వయస్సు 34 వారాలకు చేరుకునేలోపు పొరల అకాల చీలిక సంభవిస్తే, పిండం ఊపిరితిత్తులు పూర్తిగా ఏర్పడవు, తద్వారా అవి పుట్టడానికి సిద్ధంగా లేవు. ఈ స్థితిలో, పిండం ఊపిరితిత్తుల పరిపక్వతను వేగవంతం చేయడానికి డాక్టర్ కార్టికోస్టెరాయిడ్ మందులను ఇస్తారు, తద్వారా అవి వీలైనంత త్వరగా పంపిణీ చేయబడతాయి. సంక్రమణను నివారించడానికి, డాక్టర్ యాంటీబయాటిక్స్ కూడా ఇస్తారు. పిండం పుట్టడానికి సిద్ధంగా ఉన్నట్లు భావించిన తర్వాత, డాక్టర్ ఇండక్షన్ విధానాన్ని నిర్వహిస్తారు.
పొరల యొక్క అకాల చీలిక యొక్క సమస్యలు
పొరల యొక్క అకాల చీలిక అనేక సమస్యలకు దారి తీస్తుంది. క్రింది సమస్యలు సంభవించవచ్చు:
- ఇన్ఫెక్షన్ పిండాన్ని కప్పి ఉంచే పొరలేదా కోరియోఅమ్నియోనిటిస్
కోరియోఅమ్నియోనిటిస్ తల్లి మరియు పిండంలో న్యుమోనియా, మెనింజైటిస్, సెప్సిస్ వంటి తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్లను కలిగించే ప్రమాదం.
- కంప్రెస్డ్ బొడ్డు తాడు లేదా బొడ్డు తాడు కుదింపుపొరల అకాల చీలిక కారణంగా అమ్నియోటిక్ ద్రవం లేకపోవడం పిండం ద్వారా బొడ్డు తాడుపై ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, బొడ్డు తాడు గర్భాశయం నుండి బయటకు వచ్చి యోనిలోకి కూడా వస్తుంది. బొడ్డు తాడు యొక్క కుదింపు తీవ్రమైన మెదడు గాయం మరియు మరణానికి కూడా కారణమవుతుంది.
- నెలలు నిండకుండానే పుట్టిన పిల్లలు
నెలలు నిండకుండా జన్మించిన పిల్లలు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు, శ్వాసకోశ సమస్యలు మరియు జీవితంలో తర్వాత నేర్చుకోవడంలో ఇబ్బందులు ఎదుర్కొనే ప్రమాదం ఉంది. అరుదైనప్పటికీ, పొరల యొక్క అకాల చీలిక గర్భధారణ 24 వారాల ముందు సంభవించవచ్చు మరియు పిండం మరణానికి కారణమవుతుంది. 24వ వారంలోపు జన్మించిన మరియు జీవించగలిగిన శిశువులు అభివృద్ధి సంబంధిత రుగ్మతలు, దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, హైడ్రోసెఫాలస్ మరియు మస్తిష్క పక్షవాతం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది.మస్తిష్క పక్షవాతము).
పొరల యొక్క అకాల చీలిక నివారణ
పొరల యొక్క అకాల చీలికను నివారించడానికి ప్రత్యేకంగా ఏమీ చేయబడలేదు. అయినప్పటికీ, గర్భధారణ సమయంలో ధూమపానం మరియు పొరల అకాల చీలిక మధ్య సంబంధం ఉన్నందున, గర్భిణీ స్త్రీలు ధూమపానం చేయకూడదని సలహా ఇస్తారు. పిండం యొక్క పెరుగుదల మరియు అభివృద్ధిని పర్యవేక్షించడానికి మీ గర్భధారణను క్రమం తప్పకుండా తనిఖీ చేయడం మర్చిపోవద్దు.