రక్త వాయువు విశ్లేషణ (AGD) లేదా ధమనుల రక్త వాయువు (ABG)పరీక్ష రక్తంలో ఆక్సిజన్, కార్బన్ డయాక్సైడ్ మరియు యాసిడ్ బేస్ (pH) స్థాయిని కొలవడానికి ఒక పరీక్ష.
రక్త వాయువు విశ్లేషణ సాధారణంగా ఊపిరితిత్తుల పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి నిర్వహిస్తారు, ఇవి ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ మార్పిడి ప్రదేశం. ఈ పరీక్ష పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడానికి మరియు పరికర సెట్టింగ్లు సముచితంగా ఉన్నాయో లేదో నిర్ధారించడానికి శ్వాస ఉపకరణాన్ని ఉపయోగిస్తున్న రోగులకు కూడా నిర్వహించబడుతుంది.
అదనంగా, ఈ పరీక్ష ద్వారా గుండె మరియు మూత్రపిండాల పరిస్థితిని తనిఖీ చేయవచ్చు, అలాగే ఆక్సిజన్ మరియు కార్బన్ డయాక్సైడ్ పంపిణీలో ఆటంకాలు లేదా రక్తంలో pH బ్యాలెన్స్, శ్వాసలోపం వంటి లక్షణాలను తనిఖీ చేయవచ్చు. శ్వాస తీసుకోవడంలో ఇబ్బంది, వికారం, మైకము మరియు స్పృహ తగ్గడం.
బ్లడ్ గ్యాస్ విశ్లేషణ కోసం సూచనలు
రక్తం చాలా ఆమ్లంగా ఉందా (అసిడోసిస్) లేదా ఆల్కలీన్ (ఆల్కలోసిస్) మరియు రక్తంలో ఆక్సిజన్ పీడనం చాలా తక్కువగా ఉందో (హైపోక్సేమియా) లేదా కార్బన్ డయాక్సైడ్ పీడనం చాలా ఎక్కువగా ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి రక్త వాయువు విశ్లేషణ నిర్వహిస్తారు (హైపర్ కార్బియా).
పైన పేర్కొన్న పరిస్థితులు శరీరం యొక్క జీవక్రియ వ్యవస్థ లేదా శ్వాసకోశ వ్యవస్థకు సంబంధించిన వ్యాధులను నిర్ధారించడానికి ప్రాతిపదికగా ఉపయోగించవచ్చు. ఈ వ్యాధులు ఉన్నాయి:
- శ్వాస వైఫల్యం
- ఆస్తమా
- ముదిరిన ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి
- న్యుమోనియా
- డయాబెటిక్ కీటోయాసిడోసిస్
- గుండె ఆగిపోవుట
- గుండె ఆగిపోవుట
- కిడ్నీ వైఫల్యం
- శ్వాసను ప్రభావితం చేసే తల లేదా మెడ గాయం, ఉదాహరణకు కాలిన గాయాలు
- తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ లేదా సెప్సిస్
- నిద్ర భంగం
- రసాయన విషం లేదా ఔషధ అధిక మోతాదు
రోగనిర్ధారణతో పాటు, శ్వాస ఉపకరణాన్ని ఉపయోగించే రోగుల పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి రక్త వాయువు విశ్లేషణను కూడా ఉపయోగించవచ్చు.
హెచ్చరిక విశ్లేషకుడుఉంది బ్లడ్ గ్యాస్
రక్త వాయువు విశ్లేషణ కోసం రక్త నమూనాలు సిరల కంటే లోతుగా ఉన్న ధమనుల నుండి వస్తాయి. అందువల్ల, రక్తం తీసుకునే సాంకేతికత సాధారణంగా రక్తం తీసుకోవటానికి భిన్నంగా ఉంటుంది. ఈ టెక్నిక్ మరింత అసౌకర్యంగా అనిపించవచ్చు.
ధమనులు సులభంగా యాక్సెస్ చేయగల అనేక ప్రదేశాలలో రక్త నమూనాను చేయవచ్చు. అయినప్పటికీ, ఒక ప్రదేశంలో ధమనుల రక్త నమూనాను సాధ్యం కాని అనేక పరిస్థితులు ఉన్నాయి, వాటితో సహా:
- రక్త ప్రసరణ లోపం ఉంది
- పరిధీయ ధమని వ్యాధిని కలిగి ఉండండి
- ధమనిలో అసాధారణ ఛానల్ (ఫిస్టులా) ఉంది, ఇది వ్యాధి వల్ల లేదా డయాలసిస్ (సిమినో) యాక్సెస్ కోసం ఉద్దేశపూర్వకంగా తయారు చేయబడింది లేదా అంటుకట్టబడింది.
- ఇన్ఫెక్షన్, బర్న్ లేదా మచ్చ ఉంది
రోగులు రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మత కలిగి ఉన్నారా లేదా రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి రక్తం పలుచబడే మందులు (ప్రతిస్కందకాలు) తీసుకుంటే వారి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. రోగులు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న మూలికా ఉత్పత్తులు, విటమిన్లు మరియు సప్లిమెంట్లతో సహా అన్ని మందుల గురించి కూడా తెలియజేయాలి.
ధూమపానం లేదా సిగరెట్ పొగ పీల్చడం (నిష్క్రియ), జ్వరం మరియు వేగంగా శ్వాస తీసుకోవడం వంటి అనేక పరిస్థితులు పరీక్ష ఫలితాలను ప్రభావితం చేస్తాయి, ఉదాహరణకు ఆందోళన కారణంగా.
బ్లడ్ గ్యాస్ విశ్లేషణకు ముందు
రక్త వాయువు విశ్లేషణకు ముందు ప్రత్యేక తయారీ అవసరం లేదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, ప్రక్రియకు ముందు మాత్రమే రోగిని ఉపవాసం చేయమని కోరవచ్చు.
రక్తాన్ని తీసుకునే ముందు, వైద్యుడు ఏ ధమనులు సులభమయినవో మరియు యాక్సెస్ చేయడానికి అర్హతను కలిగి ఉంటారో నిర్ణయిస్తారు. అవసరమైతే, వైద్యుడు ధమనుల రక్త ప్రసరణను సజావుగా నిర్ధారించడానికి అనేక రకాల పరీక్షలను అమలు చేయవచ్చు.
రోగి సప్లిమెంటరీ ఆక్సిజన్ను స్వీకరిస్తున్నట్లయితే, రోగి రక్త వాయువు విశ్లేషణ పరీక్షకు లోనయ్యే ముందు కనీసం 20 నిమిషాల పాటు ఆక్సిజన్ స్థాయి స్థిరంగా ఉండాలి. రోగి పరిస్థితి అనుమతిస్తే, రక్త సేకరణకు 20 నిమిషాల ముందు అనుబంధ ఆక్సిజన్ సరఫరా కూడా నిలిపివేయబడుతుంది.
కొన్ని పరిస్థితులలో, వైద్యుడు స్థానిక మత్తుమందు ఇవ్వగలడు, తద్వారా ధమనిలోకి సూదిని చొప్పించినప్పుడు రోగికి నొప్పి కలగదు.
బ్లడ్ గ్యాస్ విశ్లేషణ విధానం
రక్త వాయువు విశ్లేషణలో మొదటి దశగా, డాక్టర్ మణికట్టు, మోచేయి మడత లేదా గజ్జ వంటి రక్త నమూనా సైట్ను క్రిమినాశక ద్రావణంతో క్రిమిరహితం చేస్తారు.
ధమనిని కనుగొన్న తర్వాత, వైద్యుడు సిరలోకి సూదిని చొప్పిస్తాడు. తీసిన రక్తం మొత్తం సాధారణంగా 3 mL లేదా కనీసం 1 mL.
రక్త నమూనా తీసుకున్న తర్వాత, సిరంజి నెమ్మదిగా తొలగించబడుతుంది మరియు ఇంజెక్షన్ ప్రాంతం కట్టుతో కప్పబడి ఉంటుంది. వాపు యొక్క సంభావ్యతను తగ్గించడానికి, సూదిని తీసివేసిన తర్వాత చాలా నిమిషాలు ఇంజెక్షన్ సైట్కు ఒత్తిడిని వర్తింపజేయమని రోగికి సలహా ఇస్తారు.
రక్త నమూనా వెంటనే విశ్లేషణ కోసం ప్రయోగశాలకు తీసుకెళ్లబడుతుంది. ఖచ్చితమైన ఫలితాల కోసం, డ్రా అయిన 10 నిమిషాలలోపు రక్త నమూనాను తప్పనిసరిగా పరిశీలించాలి.
బ్లడ్ గ్యాస్ విశ్లేషణ తర్వాత
ధమనులు చాలా సున్నితంగా ఉన్నందున, రోగి రక్తాన్ని తీసుకునే సమయంలో చాలా నిమిషాల పాటు నొప్పి మరియు అసౌకర్యాన్ని అనుభవించవచ్చు. రోగులు తక్షణమే గదిని విడిచిపెట్టవద్దని సలహా ఇస్తారు, తద్వారా డాక్టర్ పరిస్థితిని మరియు మైకము, వికారం లేదా మూర్ఛ వంటి దుష్ప్రభావాలను పర్యవేక్షించగలరు.
సాధారణంగా, రక్తాన్ని తీసుకున్న 15 నిమిషాల తర్వాత రోగి పరీక్ష ఫలితాలను అందుకోవచ్చు. ఫలితాలు డాక్టర్ ద్వారా వివరించబడతాయి మరియు తదుపరి పరీక్ష అవసరమైతే రోగికి తెలియజేయబడుతుంది.
బ్లడ్ గ్యాస్ విశ్లేషణ ఫలితాలు
రక్త వాయువు విశ్లేషణ ఫలితాలు వయస్సు, లింగం మరియు వైద్య చరిత్ర వంటి అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఈ పరీక్షల ఫలితాలు సాధారణంగా క్రింది కొలతలను కలిగి ఉంటాయి:
- రక్తం యొక్క యాసిడ్ బేస్ (pH).
యాసిడ్ బేస్ లేదా రక్తం pH రక్తంలోని హైడ్రోజన్ అయాన్ల సంఖ్యను చూడటం ద్వారా కొలుస్తారు. రక్తం pH సాధారణం కంటే తక్కువగా ఉంటే, రక్తం మరింత ఆమ్లంగా ఉంటుందని, pH సాధారణ విలువ కంటే ఎక్కువగా ఉంటే, రక్తం మరింత ఆల్కలీన్గా ఉంటుందని చెబుతారు.
- ఆక్సిజన్ సంతృప్తత
ఆక్సిజన్ సంతృప్తతను ఎర్ర రక్త కణాలలో హిమోగ్లోబిన్ తీసుకువెళ్ళే ఆక్సిజన్ మొత్తాన్ని చూడటం ద్వారా కొలుస్తారు.
- ఆక్సిజన్ పాక్షిక ఒత్తిడి
ఆక్సిజన్ యొక్క పాక్షిక పీడనం రక్తంలో కరిగిన ఆక్సిజన్ పీడనం ఆధారంగా కొలుస్తారు. ఈ కొలత ఊపిరితిత్తుల నుండి రక్తంలోకి ఆక్సిజన్ ఎంత బాగా ప్రవహించగలదో నిర్ణయిస్తుంది.
- కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం
కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం రక్తంలో కరిగిన కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క ఒత్తిడిని చూడటం ద్వారా కొలుస్తారు. ఈ కొలత శరీరం నుండి కార్బన్ డయాక్సైడ్ ఎంతవరకు తొలగించబడుతుందో నిర్ణయిస్తుంది.
- బైకార్బోనేట్
బైకార్బోనేట్ అనేది బ్యాలెన్సింగ్ రసాయనం, ఇది రక్తం pH చాలా ఆమ్లంగా లేదా చాలా ఆల్కలీన్గా మారకుండా నిరోధిస్తుంది.
పైన ఉన్న కొలతల ఆధారంగా, రక్త వాయువు విశ్లేషణ ఫలితాలు సాధారణ మరియు అసాధారణ (అసాధారణ) గా విభజించబడ్డాయి. ఇక్కడ వివరణ ఉంది:
సాధారణ ఫలితం
రక్త వాయువు విశ్లేషణ ఫలితాలు సాధారణమైనవిగా చెప్పబడినట్లయితే:
- రక్తం pH: 7.38–7.42
- ఆక్సిజన్ శోషణ రేటు (SaO2): 94–100%
- ఆక్సిజన్ పాక్షిక పీడనం (PaO2): 75–100 mmHg
- కార్బన్ డయాక్సైడ్ యొక్క పాక్షిక పీడనం (PaCO2): 38-42 mmHg
- బైకార్బోనేట్ (HCO3): 22–28 mEq/L
అసాధారణ ఫలితాలు
అసాధారణ ఫలితాలు కొన్ని వైద్య పరిస్థితులకు సూచికలు కావచ్చు. రక్త వాయువు విశ్లేషణ ద్వారా గుర్తించగల కొన్ని వైద్య పరిస్థితులు క్రిందివి:
రక్తం pH | బైకార్బోనేట్ | PaCO2 | పరిస్థితి | సాధారణ కారణాలు |
<7,4 | తక్కువ | తక్కువ | జీవక్రియ అసిడోసిస్ | మూత్రపిండ వైఫల్యం, షాక్, డయాబెటిక్ కీటోయాసిడోసిస్ |
>7,4 | పొడవు | పొడవు | జీవక్రియ ఆల్కలోసిస్ | దీర్ఘకాలిక వాంతులు, హైపోకలేమియా |
<7,4 | పొడవు | పొడవు | శ్వాసకోశ అసిడోసిస్ | ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, న్యుమోనియా లేదా క్రానిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ పల్మనరీ డిసీజ్ (COPD) |
>7,4 | తక్కువ | తక్కువ | శ్వాసకోశ ఆల్కలోసిస్ | నొప్పి లేదా ఆందోళనలో ఉన్నప్పుడు త్వరగా శ్వాస తీసుకోండి |
రోగి రక్త వాయువు విశ్లేషణలో ఉన్న ప్రయోగశాలపై ఆధారపడి సాధారణ మరియు అసాధారణ శ్రేణి విలువలు సాధారణంగా మారుతూ ఉంటాయి. ఎందుకంటే కొన్ని ప్రయోగశాలలు రక్త నమూనాలను విశ్లేషించడంలో వివిధ కొలతలు లేదా పద్ధతులను ఉపయోగిస్తాయి.
వివరణాత్మక వివరణ పొందడానికి డాక్టర్తో పరీక్ష ఫలితాలను సంప్రదించండి. రోగికి తదుపరి పరీక్ష లేదా నిర్దిష్ట వైద్య చికిత్స అవసరమా అని డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు.
బ్లడ్ గ్యాస్ విశ్లేషణ ప్రమాదాలు
బ్లడ్ గ్యాస్ విశ్లేషణ పరీక్షలు అరుదుగా దుష్ప్రభావాలను కలిగిస్తాయి. ఒకవేళ ఉన్నప్పటికీ, రోగులు అనుభవించే దుష్ప్రభావాలు సాధారణంగా తేలికపాటివి, రక్త సేకరణ కోసం ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద తల తిరగడం, నొప్పి లేదా గాయాలు వంటివి.
అయినప్పటికీ, కొన్ని సందర్భాల్లో రోగులు మరింత తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలను కూడా అనుభవించవచ్చు, అవి:
- ఇంజెక్షన్ సైట్ వద్ద రక్తస్రావం లేదా వాపు
- చర్మం కింద రక్తం గడ్డకట్టడం (హెమటోమా)
- మూర్ఛపోండి
- ఇంజెక్ట్ చేసిన చర్మం ప్రాంతంలో ఇన్ఫెక్షన్