కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ అనేది గుర్తించే లక్ష్యంతో చేసే ప్రక్రియ మరియు అధిగమించటం వివిధ గుండె వ్యాధులు తో కాథెటర్‌ని ఉపయోగించడం, ఇది రక్తనాళంలోకి చొప్పించబడిన పొడవైన సన్నని ట్యూబ్‌ను పోలి ఉండే పరికరం, తర్వాత గుండె వైపు మళ్లించబడుతుంది.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ కార్డియాలజిస్ట్ చేత చేయబడుతుంది. కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ యొక్క అత్యంత సాధారణ రకాల్లో ఒకటి కరోనరీ ఆంజియోగ్రఫీ అని కూడా పిలువబడే కొరోనరీ ధమనులలో రక్త ప్రవాహాన్ని పరీక్షించడం.
పరీక్షా విధానం కాకుండా, కరోనరీ మరియు గుండె రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ కూడా చేయవచ్చు. ఈ విధానాన్ని X- కిరణాలు, రంగు (కాంట్రాస్ట్) మరియు అల్ట్రాసౌండ్ వంటి అనేక ఇతర పరీక్షలతో కూడా కలపవచ్చు.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ కోసం సూచనలు
గుండె జబ్బుల నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ప్రయోజనాల కోసం కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ చేయవచ్చు. రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం ఉదాహరణలు:
- ఛాతీ నొప్పికి కారణమయ్యే కొరోనరీ ధమనుల (కరోనరీ హార్ట్ డిసీజ్) సంకుచితం లేదా అడ్డుపడటం కోసం తనిఖీ చేయండి
- కార్డియోమయోపతి లేదా మయోకార్డిటిస్ కోసం చూసేందుకు గుండె కండరాల కణజాలం (బయాప్సీ) నమూనా తీసుకోవడం
- గుండె కవాటాలతో సమస్యల కోసం తనిఖీ చేస్తోంది
- గుండె ఆగిపోయిన పరిస్థితులలో, రక్తాన్ని పంప్ చేయడానికి గుండె గదుల సామర్థ్యం తగ్గిపోతుందో లేదో తనిఖీ చేయడం
- గుండెలో ఒత్తిడి మరియు ఆక్సిజన్ స్థాయిలను తనిఖీ చేయడం, ఇది పల్మనరీ హైపర్‌టెన్షన్‌లో తరచుగా సమస్యాత్మకంగా ఉంటుంది
- శిశువులలో పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులను తనిఖీ చేస్తోంది
చికిత్స కోసం, కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ఉపయోగించబడుతుంది:
- యాంజియోప్లాస్టీని నిర్వహించండి, ఇది బెలూన్‌ని ఉపయోగించి లేదా లేకుండా నిరోధించబడిన రక్త నాళాలను విస్తరించడం స్టెంట్ (గుండె ఉంగరం)
- బాధితులలో అసాధారణంగా మందంగా ఉన్న గుండె కండరాలను సరిచేయడం హైపర్ట్రోఫిక్ అబ్స్ట్రక్టివ్ కార్డియోమయోపతి
- గుండె కవాటాలను రిపేర్ చేయండి లేదా వాటిని కృత్రిమ కవాటాలతో భర్తీ చేయండి
- పుట్టుకతో వచ్చే గుండె లోపాల వల్ల గుండెలోని రంధ్రం మూసుకుపోతుంది
- అరిథ్మియాను అబ్లేషన్‌తో చికిత్స చేయండి
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ హెచ్చరిక
రోగి కింది పరిస్థితులలో దేనితోనైనా బాధపడుతుంటే, రోగి అనుమతించబడకపోవచ్చు లేదా కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ చేయించుకోవడానికి ప్రత్యేక శ్రద్ధ అవసరం:
- తీవ్రమైన మూత్రపిండ వైఫల్యం
- రక్తం గడ్డకట్టే రుగ్మతలు
- స్ట్రోక్
- కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లకు అలెర్జీ
- జీర్ణవ్యవస్థలో క్రియాశీల రక్తస్రావం
- గుండె యొక్క గదులలో అరిథ్మియా
- అనియంత్రిత రక్తపోటు
- తీవ్రమైన రక్తహీనత
- ఎలక్ట్రోలైట్ భంగం
- రక్తప్రసరణ గుండె వైఫల్యం
- చికిత్స చేయని జ్వరం లేదా ఇన్ఫెక్షన్
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్‌ను ప్లాన్ చేయడానికి ముందు, రోగి ప్రక్రియకు సరిపోతుందని నిర్ధారించడానికి వైద్యుడు పరీక్షల శ్రేణిని నిర్వహిస్తాడు. పైన పేర్కొన్న ఏవైనా పరిస్థితులు కనుగొనబడితే, వైద్యుడు మొదట వాటిని చికిత్స చేయడానికి ప్రాధాన్యత ఇవ్వవచ్చు.
గర్భిణీ, గర్భధారణ ప్రణాళిక లేదా తల్లిపాలు ఇస్తున్న రోగులు కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ చేసే ముందు వారి పరిస్థితి గురించి వారి వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. ఎందుకంటే కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్‌కు రేడియేషన్ బహిర్గతం కావడం వల్ల గర్భస్రావం అయ్యే ప్రమాదం ఉంది.
మూలికా ఉత్పత్తులు మరియు సప్లిమెంట్‌లతో సహా ఏదైనా మందులు తీసుకుంటే రోగులు కూడా తమ వైద్యుడికి తెలియజేయాలి. వీలైతే, రోగి వైద్యుడికి చూపించడానికి ఔషధ ప్యాకేజింగ్‌ను తీసుకురావాలి, తద్వారా సమాచారం స్పష్టంగా మరియు మరింత వివరంగా ఉంటుంది.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ తయారీ
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ చేయించుకుంటున్న రోగులు కాథెటరైజేషన్ ప్రక్రియకు ముందు 6-8 గంటల పాటు ఉపవాసం ఉండమని అడుగుతారు. మత్తుమందు నుండి దుష్ప్రభావాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం లక్ష్యం. కాథెటర్ చొప్పించబడే రక్త నాళాల చుట్టూ ఉన్న వెంట్రుకలు కూడా షేవ్ చేయబడతాయి
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ తర్వాత, రోగులు సాధారణంగా ఆసుపత్రిలో చేరవలసి ఉంటుంది. అందువల్ల, రోగి తప్పనిసరిగా ఆసుపత్రిలో ఉండవలసిన అవసరాన్ని సిద్ధం చేయాలి, అలాగే ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు మీతో పాటు తీసుకువెళ్లగల కుటుంబాన్ని లేదా బంధువులను ఆహ్వానించాలి.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ నిర్వహించే ముందు, రోగి అనేక సహాయక పరీక్షలను కూడా చేయించుకోవచ్చు. సాధారణంగా చేసే పరీక్షలు రక్త పరీక్షలు, గుండె రికార్డు (ECG) లేదా ఛాతీ ఎక్స్-రే.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ విధానం
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ విధానాలు స్కానింగ్ పరికరాలతో కూడిన ప్రత్యేక గదిలో నిర్వహించబడతాయి. ప్రారంభించడానికి ముందు, నెక్లెస్‌ల వంటి ప్రక్రియకు అంతరాయం కలిగించే అన్ని నగలను తీసివేయమని రోగిని అడగబడతారు.
రోగులకు అందించిన ఆసుపత్రి దుస్తులను కూడా మార్చుకోవాలి. బట్టలు మార్చిన తర్వాత, రోగిని ఒక ప్రత్యేక పట్టికలో పడుకోమని అడుగుతారు, అక్కడ ప్రక్రియ జరుగుతుంది.
రోగి ప్రశాంతంగా మరియు విశ్రాంతిగా ఉండాలని భావిస్తున్నారు. అయినప్పటికీ, అవసరమైతే, ప్రక్రియ సమయంలో రోగికి విశ్రాంతిని కలిగించడానికి వైద్యుడు మత్తుమందును ఇవ్వవచ్చు.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ప్రక్రియలో ఔషధాలను అందించడానికి రోగిని IV ట్యూబ్‌లో ఉంచుతారు. రోగికి ఛాతీకి ఎలక్ట్రోడ్‌లు కూడా ఉంటాయి, తద్వారా వైద్యుని గుండె పరిస్థితిని పర్యవేక్షించవచ్చు.
కాథెటర్ చొప్పించే ప్రదేశం మెడ, చేయి లేదా కాలులో ఉంటుంది. కాథెటర్ చొప్పించే ముందు, ఆ విభాగానికి మత్తుమందు ఇవ్వబడుతుంది.
అనస్థీషియా ఇవ్వబడినది సాధారణంగా స్థానిక మత్తుమందు, కాబట్టి రోగి ప్రక్రియ అంతటా స్పృహలో ఉంటాడు. అయినప్పటికీ, అవసరమైతే, రోగికి సాధారణ అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది, ముఖ్యంగా గుండె కవాటాల మరమ్మత్తు లేదా భర్తీ చేసే రోగులకు.
కాథెటర్‌ను చొప్పించడానికి, కార్డియాలజిస్ట్ ఎంట్రీ పాయింట్‌గా చర్మంలో చిన్న కోతను చేస్తాడు. కోత ద్వారా, కాథెటర్ మొదట చుట్టబడిన ప్రత్యేక ప్లాస్టిక్‌తో ధమనిలోకి చొప్పించబడుతుంది.
ఆ తరువాత, కాథెటర్ గుండె వైపుకు నెట్టబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియ బాధాకరమైనది కాదు, కానీ రోగికి అసౌకర్యంగా లేదా ఉద్రిక్తంగా అనిపించవచ్చు.
తదుపరి కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ప్రక్రియ రోగి యొక్క అవసరాలకు అనుగుణంగా భిన్నంగా ఉంటుంది. కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్‌లో కొన్ని చర్యల వివరణ క్రింది విధంగా ఉంది:
1. ఎnకరోనరీ జియోగ్రఫీ
కాథెటర్ గుండెకు చేరిన తర్వాత, కరోనరీ ధమనుల యొక్క అడ్డంకి లేదా సంకుచితం ఉందా అని డాక్టర్ X- కిరణాలతో స్కాన్ చేస్తారు. ఫలిత చిత్రాన్ని స్పష్టంగా చేయడానికి, డాక్టర్ ఒక రంగు (కాంట్రాస్ట్) ఇంజెక్ట్ చేయవచ్చు.
2. గుండె బయాప్సీ
మైక్రోస్కోప్‌ని ఉపయోగించి గమనించడానికి గుండె కణజాల నమూనాను తీసుకోవడం ద్వారా ఈ చర్య జరుగుతుంది. గుండె బయాప్సీల కోసం ఉపయోగించే కాథెటర్‌లు గుండె కణజాలాన్ని తొలగించడానికి ప్రత్యేక బిగింపులతో అమర్చబడి ఉంటాయి.
ఈ కాథెటర్ సాధారణంగా మెడ దగ్గర లేదా గజ్జ ప్రాంతంలో సిర ద్వారా చొప్పించబడుతుంది. గుండె కణజాల నమూనా తీసుకున్నప్పుడు రోగికి ఏమీ అనిపించదు.
3. యాంజియోప్లాస్టీ శంకుస్థాపన చేసేవాడు
ఈ ప్రక్రియ యొక్క లక్ష్యం ఇరుకైన లేదా నిరోధించబడిన కరోనరీ నాళాలను విస్తరించడం. వైద్యుడు ఒక ప్రత్యేక బెలూన్‌తో పాటు ఒక కాథెటర్‌ను చొప్పిస్తాడు, అది ఇప్పటికీ ఇరుకైన లేదా నిరోధించబడిన కరోనరీ నాళంలోకి విడదీయబడుతుంది.
కాథెటర్ స్థానంలో ఉన్న తర్వాత, డాక్టర్ బెలూన్‌ను పెంచి, రక్త నాళాలు విస్తరించడానికి మరియు రక్త ప్రసరణ సాధారణ స్థితికి రావడానికి అనుమతిస్తుంది. విస్తరించిన నాళాలు ఇరుకైన లేదా మళ్లీ నిరోధించబడకుండా ఉండటానికి, డాక్టర్ గుండె ఉంగరాన్ని ఉంచవచ్చు.
4. బెలూన్ వాల్వులోప్లాస్టీ
ఈ ప్రక్రియ యొక్క లక్ష్యం బెలూన్‌ను ఉపయోగించి ఇరుకైన గుండె కవాటాన్ని సరిచేయడం. ప్రక్రియ కరోనరీ యాంజియోప్లాస్టీ మాదిరిగానే ఉంటుంది, కానీ ఇక్కడ లక్ష్యం గుండె కవాటాలు.
ఈ ప్రక్రియలో, కాథెటర్ ఒక ప్రత్యేక బెలూన్‌కు జోడించబడుతుంది, ఆపై రక్త నాళాల ద్వారా గుండె కవాటాలకు చొప్పించబడుతుంది. గుండె కవాటం వద్దకు చేరుకున్నప్పుడు, బెలూన్ ఉబ్బిపోతుంది, తద్వారా గుండె కవాటం మళ్లీ విస్తరిస్తుంది.
అవసరమైతే, గుండె కవాట పునఃస్థాపన ప్రక్రియ ద్వారా సన్నబడిన లేదా లీక్ అయిన గుండె వాల్వ్‌కు కృత్రిమ గుండె కవాటం అమర్చబడుతుంది.
5. గుండె లోపాల మరమ్మత్తు డిఫాల్ట్
ఈ ప్రక్రియ యొక్క ఉద్దేశ్యం పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బుల వల్ల కలిగే అసాధారణతలను సరిచేయడం, గుండె గదుల మధ్య సెప్టంలోని రంధ్రాలు వంటివి.పేటెంట్రంధ్రము అండాకారము) ఈ ప్రక్రియ ఇతర కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది ధమనులు మరియు సిరల ద్వారా చొప్పించిన 2 కాథెటర్‌లను ఉపయోగిస్తుంది.
గుండె లోపాలను సరిచేయడానికి కాథెటర్‌కు ప్రత్యేక పరికరం జతచేయబడుతుంది. అసాధారణత ఒక లీకీ హార్ట్ వాల్వ్ అయితే, డాక్టర్ లీక్‌ను ఆపడానికి ప్రత్యేక ప్లగ్‌ని ఇన్‌స్టాల్ చేయవచ్చు.
6. గుండె కణజాలం యొక్క అబ్లేషన్
ఈ ప్రక్రియ యొక్క ఉద్దేశ్యం గుండె కణజాల అసాధారణతల వల్ల కలిగే అరిథ్మియా చికిత్స. చొప్పించిన కాథెటర్ ద్వారా, డాక్టర్ అసాధారణమైన కణజాలాన్ని నాశనం చేస్తాడు, ఇది క్రమరహిత గుండె లయలను కలిగిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియకు సాధారణంగా ఒకటి కంటే ఎక్కువ కాథెటర్ అవసరమవుతుంది.
7. థ్రోంబెక్టమీ
ఈ ప్రక్రియ రక్త నాళాలను నిరోధించే లేదా ఇతర అవయవాలకు వెళ్లే అవకాశం ఉన్న రక్తం గడ్డలను నాశనం చేయడానికి జరుగుతుంది, ఉదాహరణకు మెదడుకు మరియు స్ట్రోక్‌కు కారణమవుతుంది.
థ్రోంబెక్టమీలో, రక్తం గడ్డకట్టిన ప్రదేశానికి చేరుకునే వరకు కాథెటర్ సిరలోకి చొప్పించబడుతుంది. స్థానానికి చేరుకున్న డాక్టర్ రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నాశనం చేస్తాడు.
కాథెటరైజేషన్ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు రోగిని తన శ్వాసను పట్టుకోమని, లోతైన శ్వాస తీసుకోండి, కొద్దిగా దగ్గు చేయమని లేదా ప్రక్రియను సులభతరం చేయడానికి చేతి స్థానాన్ని మార్చమని అడగవచ్చు. మొత్తం కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ప్రక్రియ సాధారణంగా 1 గంట కంటే తక్కువ సమయం పడుతుంది.
ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత, కాథెటర్ సిర నుండి తొలగించబడుతుంది. కాథెటర్ చొప్పించిన కోత రక్తస్రావం నిరోధించడానికి కుట్లు మరియు మందపాటి కట్టుతో మూసివేయబడుతుంది.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ తర్వాత
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ తర్వాత, రోగులు కోలుకోవడానికి ఆసుపత్రిలో చేరాలి. ఆసుపత్రి బస యొక్క పొడవు నిర్వహించబడుతున్న కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ప్రక్రియ రకం మరియు రోగి యొక్క మొత్తం పరిస్థితిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ చేసిన తర్వాత, రోగి యొక్క కదలికను పరిమితం చేయాలి, ముఖ్యంగా కాథెటర్ చొప్పించిన ప్రదేశంలో. సాధారణంగా, కొత్త రోగులు 6 గంటల తర్వాత మరింత స్వేచ్ఛగా తరలించడానికి అనుమతించబడతారు.
శరీరం నుండి కాంట్రాస్ట్ పదార్థాన్ని తొలగించే ప్రక్రియకు సహాయం చేయడానికి, రోగులు ఎక్కువ నీరు త్రాగడానికి సలహా ఇస్తారు. రోగులు ఇతరుల సహాయం లేకుండా తమంతట తాముగా నడవగలరని నిర్ధారించుకున్న తర్వాతే ఇంటికి వెళ్లేందుకు అనుమతిస్తారు.
డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత, రోగికి ఇంకా విశ్రాంతి అవసరం మరియు 2-5 రోజులు కఠినమైన కార్యకలాపాలు చేయకూడదు. కాథెటర్ చొప్పించే ప్రదేశంలో రక్తస్రావం నిరోధించడానికి ఇది జరుగుతుంది.
గుండె కణజాల అబ్లేషన్ లేదా యాంజియోప్లాస్టీ వంటి వైద్య ప్రక్రియల కోసం రోగి కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ చేయించుకుంటున్నట్లయితే, వైద్యం చేయడానికి ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. రోగి గుండె కణజాల బయాప్సీ లేదా యాంజియోగ్రఫీకి గురైనట్లయితే, పరీక్ష పూర్తయిన కొన్ని రోజుల తర్వాత డాక్టర్ ఫలితాలను వివరిస్తారు.
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ప్రమాదం
కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ చాలా అరుదుగా సమస్యలను కలిగిస్తుంది. అయినప్పటికీ, వృద్ధులు, మధుమేహం లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధి ఉన్న రోగులలో సమస్యల ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. కార్డియాక్ కాథెటరైజేషన్ ఫలితంగా సంభవించే కొన్ని సమస్యలు క్రిందివి:
- గుండె కణజాల నష్టం
- కాథెటరైజేషన్ ప్రక్రియలో ఉపయోగించే కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్ లేదా మందులకు అలెర్జీ ప్రతిచర్య
- గుండెపోటు మరియు స్ట్రోక్‌లకు దారితీసే రక్తం గడ్డకట్టడం
- అరిథ్మియా
- ఉపయోగించిన కాంట్రాస్ట్ మెటీరియల్ కారణంగా కిడ్నీ దెబ్బతింటుంది
- అల్ప రక్తపోటు
- కాథెటర్ చొప్పించిన ధమనులకు నష్టం లేదా కాథెటర్ దాటిన ప్రదేశంలో
- కాథెటర్ చొప్పించిన ప్రదేశంలో గాయాలు, రక్తస్రావం లేదా ఇన్ఫెక్షన్
- కాథెటరైజేషన్ సమయంలో తక్కువ శరీర ఉష్ణోగ్రత, ముఖ్యంగా పిల్లలలో