కిడ్నీ ఫంక్షన్ టెస్టింగ్ అనేది ఎంత బాగా ఉందో తెలుసుకోవడానికి ఒక ప్రక్రియ అవయవం మూత్రపిండము పని. కిడ్నీ పరీక్ష కూడా దీని లక్ష్యం: అవయవం యొక్క రుగ్మతలను గుర్తించండి.
మూత్రపిండాలు శరీరం కోసం వివిధ ముఖ్యమైన పాత్రలను కలిగి ఉంటాయి, వాటిలో ఒకటి రక్తం నుండి జీవక్రియ వ్యర్థ పదార్థాలను ఫిల్టర్ చేయడం మరియు తొలగించడం. అదనంగా, మూత్రపిండాలు శరీర ద్రవాల సమతుల్యతను నియంత్రించడంలో, ఎర్ర రక్త కణాల ఉత్పత్తిని నియంత్రించడంలో మరియు రక్తపోటును నియంత్రించే హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేయడంలో కూడా బాధ్యత వహిస్తాయి.
దెబ్బతిన్నట్లయితే, మూత్రపిండాలు ఈ విధులను సరైన రీతిలో నిర్వహించలేవు, దీని వలన శరీరంలో ఆటంకాలు ఏర్పడతాయి. ఈ పరిస్థితులలో, మూత్రపిండము నుండి రుగ్మత వచ్చిందో లేదో నిర్ధారించడానికి మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్షలు అవసరమవుతాయి.
కిడ్నీ ఫంక్షన్ పరీక్ష కోసం సూచనలు
మూత్రపిండ పనితీరు బలహీనంగా ఉందని అనుమానించబడిన రోగులకు మూత్రపిండ పనితీరు పరీక్షలు సిఫార్సు చేయబడ్డాయి. ఒక వ్యక్తి మూత్రపిండాల పనితీరును బలహీనపరిచినట్లు సూచించే లక్షణాలు:
- స్పష్టమైన కారణం లేకుండా వికారం మరియు వాంతులు
- పొడి మరియు దురద చర్మం
- తేలికగా అలసిపోతారు
- తరచుగా లేదా తక్కువ తరచుగా మూత్రవిసర్జన
- మూత్ర విసర్జన చేయడం కష్టం
- మూత్ర విసర్జన చేసేటప్పుడు నొప్పి
- పునరావృత కండరాల తిమ్మిరి
- ద్రవం చేరడం (ఎడెమా) కారణంగా కాళ్ల వాపు
- అనియంత్రిత అధిక రక్తపోటు
- నురుగు మూత్రం
- హెమటూరియా లేదా రక్తపు మూత్రం
- ఊపిరి పీల్చుకోవడం కష్టం
- స్పృహ కోల్పోవడం
కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు బలహీనమైన మూత్రపిండాల పనితీరుకు గురయ్యే ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులపై కూడా నిర్వహించబడతాయి, అవి క్రింది పరిస్థితులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు:
- మధుమేహంతో బాధపడుతున్నారు
- అధిక బరువు కలిగి ఉండండి
- హైపర్‌టెన్షన్‌తో బాధపడుతున్నారు
- కాలేయ వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు
- మూత్రపిండాల నిర్మాణ అసాధారణతలు ఉన్నాయి
- గుండె మరియు రక్తనాళాల వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు
- గుండె వైఫల్యంతో బాధపడుతున్నారు
- మూత్రపిండాల వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్రను కలిగి ఉండండి
- ధూమపానం అలవాటు చేసుకోండి
కిడ్నీ ఫంక్షన్ పరీక్ష రకాలు
మూత్రం లేదా రక్త నమూనాలను పరిశీలించడం ద్వారా కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. కొన్ని రకాల కిడ్నీ పరీక్షలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
మూత్ర విశ్లేషణ
మూత్రంలో ప్రోటీన్ మరియు రక్తాన్ని గుర్తించడానికి యూరినాలిసిస్ లేదా యూరిన్ టెస్ట్ చేస్తారు. పరిశీలించిన కారకాలు మూత్రం యొక్క రంగు మరియు స్పష్టత, అలాగే మూత్రంలో రసాయన కంటెంట్. మూత్ర విశ్లేషణ ఎర్ర రక్త కణాలు, తెల్ల రక్త కణాలు, బ్యాక్టీరియా మరియు ఖనిజాలు వంటి మూత్రంలో ఉండే సూక్ష్మ పదార్ధాలను కూడా గుర్తిస్తుంది.
24 గంటల మూత్ర పరీక్ష
24 గంటల పాటు మూత్రం నుండి బయటకు వచ్చే ప్రోటీన్ లేదా క్రియేటినిన్ స్థాయిని కొలవడానికి 24 గంటల మూత్ర పరీక్ష జరుగుతుంది. క్రియేటినిన్ అనేది కండరాల జీవక్రియ యొక్క వ్యర్థ ఉత్పత్తి, ఇది మూత్రంలో విసర్జించబడుతుంది. ఇంతలో, మూత్రంలో ప్రోటీన్ పెద్ద పరిమాణంలో పొందకూడదు.
పరీక్ష అల్బుమిన్
అల్బుమిన్ పరీక్ష మూత్రంలో అల్బుమిన్ ఉనికిని గుర్తించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. అల్బుమిన్ అనేది రక్తంలోని ప్రోటీన్, ఇది మూత్రంలో ఉండకూడదు. ఈ పరీక్షను మూత్ర విశ్లేషణలో భాగంగా లేదా ప్రత్యేక పరీక్షగా నిర్వహించవచ్చు (డిప్ స్టిక్ పరీక్ష).
మైక్రోఅల్బుమిన్ పరీక్ష
అల్బుమిన్ పరీక్ష వలె, మైక్రోఅల్బుమిన్ పరీక్ష కూడా మూత్రంలో అల్బుమిన్‌ను గుర్తించడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. కంటే ఈ పరీక్ష చాలా సున్నితమైనది డిప్ స్టిక్ పరీక్ష, కాబట్టి ఇది అల్బుమిన్‌ను చిన్న మొత్తంలో కూడా గుర్తించగలదు.
మూత్రం అల్బుమిన్-టు-క్రియాటినిన్ నిష్పత్తి (UACR)
మూత్రం అల్బుమిన్-టు-క్రియాటినిన్ నిష్పత్తి మూత్రంలో అల్బుమిన్ స్థాయిలు మరియు క్రియేటినిన్ స్థాయిలను పోల్చడానికి ఉద్దేశించిన పరీక్ష. UACR పరీక్ష సాధారణంగా ఒక పరీక్షను అనుసరిస్తుంది గ్లోమెరులర్ వడపోత రేటు (GFR).
బియూరియా నైట్రోజన్‌ను లోడ్ చేయండి (BUN)పరీక్ష
బియూరియా నైట్రోజన్‌ను లోడ్ చేయండి (BUN) లేదా యూరియా స్థాయి పరీక్ష రక్తంలో యూరియా స్థాయిని కొలవడానికి ఉద్దేశించబడింది. యూరియా అనేది ప్రోటీన్ జీవక్రియ యొక్క వ్యర్థ ఉత్పత్తి, ఇది మూత్రం ద్వారా విసర్జించబడుతుంది.
సీరం క్రియేటినిన్ స్థాయి
సీరం క్రియేటినిన్ స్థాయి రక్తంలో క్రియేటినిన్ స్థాయిని కొలవడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. రక్తంలో అధిక క్రియాటినిన్ స్థాయిలు మూత్రపిండాల సమస్యలకు సంకేతం.
క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్
క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ ఈ అధ్యయనం 24 గంటల మూత్ర నమూనాలలో క్రియేటినిన్ స్థాయిలను రక్తంలోని క్రియేటినిన్ స్థాయిలతో పోల్చడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది. ఆ విధంగా, ప్రతి నిమిషానికి మూత్రపిండాల ద్వారా ఎంత జీవక్రియ వ్యర్థాలు ఫిల్టర్ చేయబడతాయో మీరు ఒక ఆలోచనను పొందవచ్చు.
జిలోమెరుల్ar వడపోత రేటు (GFR) పరీక్ష
గ్లోమెరుల్ar వడపోత రేటు (GFR) పరీక్ష జీవక్రియ వ్యర్థాలను ఫిల్టర్ చేయడానికి మూత్రపిండాల సామర్థ్యాన్ని గుర్తించే లక్ష్యంతో రక్త పరీక్ష. కిడ్నీ వ్యాధి ఏ దశలో ఉందో తెలుసుకోవడానికి GFR పరీక్షను ఉపయోగించవచ్చు.
కిడ్నీ పనితీరు తనిఖీ హెచ్చరిక
మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్షల ఫలితాలు ఆరోగ్య పరిస్థితులు లేదా కొన్ని ఔషధాల వినియోగం వంటి అనేక కారకాలచే ప్రభావితమవుతాయి. అందువల్ల, మీ వైద్య చరిత్ర గురించి మరియు మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న మందులు, విటమిన్లు లేదా సప్లిమెంట్ల గురించి మీ వైద్యుడికి చెప్పండి.
ముందు కిడ్నీ ఫంక్షన్ చెక్
కిడ్నీ ఫంక్షన్ పరీక్ష చేయించుకునే ముందు తయారీ అనేది నిర్వహించాల్సిన పరీక్ష రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. వైద్యులు సిఫార్సు చేసే కొన్ని సాధారణ సన్నాహాలు:
- మూత్ర సేకరణ రోజున కఠినమైన శారీరక శ్రమను నివారించండి, ఎందుకంటే తీవ్రమైన శారీరక శ్రమ మూత్రంలో ప్రోటీన్ స్థాయిని పెంచుతుంది.
- పరీక్ష రోజున తగినంత నీరు త్రాగాలి, అంటే సుమారు 8 గ్లాసుల నీరు, తద్వారా పరీక్షకు అవసరమైన మూత్రం సరిపోతుంది.
- eGFRని లెక్కించడానికి ముఖ్యమైన వయస్సు, ఎత్తు మరియు బరువు మరియు లింగం వంటి వ్యక్తిగత డేటాకు సంబంధించిన ఫారమ్‌ను పూరించండి.
కిడ్నీ ఫంక్షన్ పరీక్షా విధానం
మూత్రం నమూనా లేదా రక్త నమూనాను తీసుకోవడం ద్వారా కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు చేయవచ్చు. మరింత వివరణ క్రింది విధంగా ఉంది:
మూత్ర నమూనాతో కిడ్నీ పనితీరును తనిఖీ చేయండి
మూత్ర నమూనాను ఉపయోగించి మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్షలో, రోగి క్రింది దశలను చేయమని అడగబడతారు:
- క్లినిక్ లేదా హాస్పిటల్ అందించిన గుడ్డతో జననాంగాలను శుభ్రం చేయండి.
- మూత్రవిసర్జన ప్రారంభంలో బయటకు వచ్చే మూత్రాన్ని టాయిలెట్‌లోకి విసిరి, మూత్ర విసర్జన మధ్యలో ఆపండి.
- తదుపరి బయటకు వచ్చే మూత్రాన్ని పూరించడానికి సిద్ధం చేసిన ప్రత్యేక కంటైనర్‌లో సేకరించండి.
- మూత్ర నమూనా కంటైనర్‌ను గట్టిగా మూసివేయండి.
గుర్తుంచుకోవడం ముఖ్యం, మూత్రం నమూనా ప్రక్రియలో, రోగి తన చేతుల నుండి మూత్ర నమూనాకు బ్యాక్టీరియాను బదిలీ చేయకుండా ఉండటానికి కంటైనర్ లోపలి భాగాన్ని తాకకూడదు.
24 గంటల మూత్ర నమూనా సేకరణ కోసం, రోగులు తదుపరి 24 గంటలపాటు మూత్ర విసర్జన చేసిన ప్రతిసారీ ప్రత్యేక ప్రదేశంలో మూత్ర నమూనాలను సేకరించమని కోరతారు. సాధారణంగా, మూత్రాశయం ఖాళీ అయిన తర్వాత లేదా ఉదయం మొదటి మూత్రవిసర్జన తర్వాత నమూనా సేకరణ ప్రారంభమవుతుంది.
శిశువులు మరియు పై ప్రక్రియ చేయలేని వ్యక్తులలో, వైద్యుడు మూత్రాశయం ద్వారా మూత్రాశయంలోకి కాథెటర్‌ను ప్రవేశపెడతాడు. ఆ తర్వాత, బయటకు వచ్చే మూత్రం సిద్ధం చేసిన కంటైనర్‌లో ఉంచబడుతుంది.
రక్త నమూనాలతో కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు
రక్త నమూనాను ఉపయోగించి మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్షలో, డాక్టర్ ఈ క్రింది దశలను నిర్వహిస్తారు:
- రోగి యొక్క పైభాగాన్ని ప్రత్యేక తాడుతో కట్టండి, తద్వారా రోగి యొక్క సిరలు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి
- క్రిమినాశక ద్రావణాన్ని ఉపయోగించి సిరల చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని శుభ్రం చేయండి
- సిరలోకి సూదిని చొప్పించి కొన్ని మిల్లీలీటర్ల రక్తాన్ని గీయండి
- తగినంత రక్తం తీసిన తర్వాత సూదిని తీసివేసి, రక్తస్రావం నిరోధించడానికి సూది పంక్చర్ చేయబడిన ప్రదేశానికి ప్లాస్టర్‌ను వేయండి
- నమూనా ట్యూబ్‌లోకి రక్తాన్ని బదిలీ చేయడం
- పరీక్ష కోసం ప్రయోగశాలకు రక్త నమూనాను తీసుకురండి
కిడ్నీ ఫంక్షన్ చెక్ తర్వాత
తదుపరి పరీక్ష కోసం రోగి యొక్క మూత్రం లేదా రక్తం యొక్క నమూనా ప్రయోగశాలకు తీసుకోబడుతుంది. తదుపరి సమావేశంలో, డాక్టర్ పరీక్ష ఫలితాలను మీకు తెలియజేస్తారు.
నిర్వహించిన పరీక్ష రకం ఆధారంగా మూత్రపిండాల పరీక్ష ఫలితాలు క్రింది విధంగా ఉన్నాయి:
మూత్ర విశ్లేషణ ఫలితాలు
షుగర్, ప్రొటీన్, బాక్టీరియా, తెల్ల రక్తకణాలు లేదా ఎర్ర రక్తకణాలు పరిమితికి మించిన మొత్తంలో కనిపిస్తే మూత్ర విశ్లేషణ ఫలితాలు అసాధారణమైనవిగా చెప్పవచ్చు. ఆరోగ్యకరమైన మూత్రపిండాలలో, ఈ పదార్ధాల పరిమాణం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది లేదా ఏదీ కూడా ఉండదు.
అయినప్పటికీ, ఈ పదార్ధాల ఉనికి ఎల్లప్పుడూ ఒక వ్యక్తికి మూత్రపిండ వ్యాధి ఉందని సూచించదు. ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ పొందడానికి, డాక్టర్ తదుపరి పరీక్షలను నిర్వహించవచ్చు.
24 గంటల మూత్ర పరీక్ష ఫలితాలు
ప్రోటీన్ మరియు క్రియేటినిన్ కంటెంట్ నుండి 24-గంటల మూత్ర సేకరణ ఫలితాలు కనిపించాయి. 24 గంటల మూత్రంలో ప్రోటీన్ కంటెంట్ రోజుకు 100 mg కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. అదే సమయంలో, రోగి యొక్క లింగాన్ని బట్టి 24 గంటల మూత్రంలో సాధారణ క్రియేటినిన్ కంటెంట్ పురుషులలో 955-2936 mg/రోజు మరియు మహిళల్లో 601-1689 mg/రోజు.
సాధారణ పరిమితులకు వెలుపల ఉన్న ప్రోటీన్ మరియు క్రియేటినిన్ ఉనికిని రోగికి ఈ క్రింది పరిస్థితులు ఉన్నాయని సూచించవచ్చు:
- మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు
- కిడ్నీ ఇన్ఫెక్షన్
- దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వైఫల్యం
- గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్
అల్బుమిన్, మైక్రోఅల్బుమిన్ మరియు పరీక్ష ఫలితాలు మూత్రం అల్బుమిన్-టు-క్రియాటినిన్ నిష్పత్తి (UACR)
మూత్రంలో అల్బుమిన్ మరియు క్రియేటినిన్ నిష్పత్తి (UACR) 30 mg/g మించకూడదు. మూత్రంలో అల్బుమిన్ కంటెంట్ కోసం, వివరణ క్రింది విధంగా ఉంటుంది:
- 30-300 mg (మైక్రోఅల్బుమినూరియా), ప్రారంభ దశ మూత్రపిండ వ్యాధిని సూచిస్తుంది
- 300 mg (మాక్రోఅల్బుమినూరియా), ఆధునిక మూత్రపిండ వ్యాధిని సూచిస్తుంది
పరీక్ష ఫలితాలు క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్
పరీక్ష ఫలితాలు క్రియేటినిన్ క్లియరెన్స్ 19-75 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషుల సాధారణ పరిధి 77-160 mL/min/BSA (శరీర ఉపరితల వైశాల్యానికి నిమిషానికి మిల్లీలీటర్). ఇంతలో, మహిళల్లో సాధారణ పరీక్ష ఫలితాలు వారి వయస్సు పరిధిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. ఇక్కడ వివరణ ఉంది:
- వయస్సు 18–29 సంవత్సరాలు: 78–161 mL/min/BSA
- వయస్సు 30–39 సంవత్సరాలు: 72–154 mL/min/BSA
- వయస్సు 40–49 సంవత్సరాలు: 67–146 mL/min/BSA
- వయస్సు 50–59 సంవత్సరాలు: 62–139 mL/min/BSA
- వయస్సు 60–72 సంవత్సరాలు: 56–131 mL/min/BSA
పై విలువల పరిధి కంటే తక్కువ ఫలితాలు మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గడం లేదా మూత్రపిండాలకు రక్త ప్రసరణ బలహీనపడడాన్ని సూచిస్తాయి.
రక్త క్రియేటినిన్ పరీక్ష ఫలితాలు
18-60 సంవత్సరాల వయస్సు గల పురుషులలో సాధారణ పరీక్ష ఫలితం 0.9-1.3 mg/dL. ఇంతలో, 18-60 సంవత్సరాల వయస్సు గల స్త్రీలలో, సాధారణ పరీక్ష ఫలితం 0.6-1.1 mg/dL. ఈ విలువ కంటే ఎక్కువ ఫలితం క్రింది పరిస్థితుల వల్ల సంభవించవచ్చు:
- అధిక ప్రోటీన్ ఆహారం
- డీహైడ్రేషన్
- మూత్ర విసర్జన అడ్డంకి
- కిడ్నీ ఇన్ఫెక్షన్ లేదా కిడ్నీ డ్యామేజ్
- మూత్రపిండాలకు రక్త ప్రసరణ బలహీనపడుతుంది, ఇది రక్తప్రసరణ గుండె ఆగిపోవడం, మధుమేహం యొక్క సమస్యలు లేదా షాక్ కారణంగా సంభవించవచ్చు.
పరీక్ష ఫలితాలు బియూరియా నైట్రోజన్‌ను లోడ్ చేయండి (BUN)
వయస్సు పరిధిని బట్టి ఈ క్రింది సాధారణ పరీక్ష ఫలితాలు:
- 1-17 సంవత్సరాల పిల్లలు: 7-20 mg/dL
- వయోజన పురుషులు: 8-24 mg/dL
- వయోజన మహిళలు: 6-21 mg/dL
పై విలువ కంటే ఎక్కువ BUN ఫలితం మూత్రపిండ వ్యాధి లేదా మూత్రపిండ వైఫల్యాన్ని సూచిస్తుంది. ఏదేమైనప్పటికీ, 60 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులలో సాధారణ BUN పరీక్ష ఫలితాలు 60 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తుల పరీక్ష ఫలితాలతో పోల్చినప్పుడు కొంచెం ఎక్కువగా ఉంటాయని గమనించాలి.
ఫలితాలుపరీక్ష గ్లోమెరుల్arవడపోత రేటు(GFR)
GFR పరీక్ష ఫలితాలు మూత్రపిండాలకు నష్టం లేదా అంతరాయం యొక్క స్థాయి ఆధారంగా విభజించబడ్డాయి. వివరాలు ఇలా ఉన్నాయి.
- 90: సాధారణ లేదా మూత్రపిండాల పనితీరు బలహీనంగా లేకుండా మూత్రపిండ బలహీనతతో
- 60–89: తేలికపాటి మూత్రపిండ బలహీనతతో మూత్రపిండ బలహీనత
- 45–59: తేలికపాటి నుండి మితమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు
- 30-44: మితమైన మరియు తీవ్రమైన బలహీనమైన మూత్రపిండ పనితీరు
- 15-29: తీవ్రమైన మూత్రపిండ పనిచేయకపోవడం
- 15: డయాలసిస్ లేదా మూత్రపిండ మార్పిడి అవసరమయ్యే మూత్రపిండ వైఫల్యం
అసాధారణ మూత్రపిండ పనితీరు ఫలితాలను పొందిన రోగులలో, వైద్యులు మరింత ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణను పొందేందుకు అదనపు పరీక్షలు చేయించుకోవచ్చు.
కిడ్నీ ఫంక్షన్ పరీక్ష యొక్క ప్రమాదాలు
మూత్ర నమూనాను ఉపయోగించి కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు సాధారణంగా సురక్షితమైనవి మరియు నమూనాను కాథెటర్‌తో తీసుకుంటే తప్ప ఎటువంటి ప్రమాదం ఉండదు. కాథెటర్‌ను ఉపయోగించడం, ముఖ్యంగా చాలా కాలం పాటు, మూత్ర నాళం లేదా మూత్రాశయ ఇన్‌ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
రక్త నమూనాను ఉపయోగించి మూత్రపిండ పనితీరు పరీక్షలు చేస్తున్నప్పుడు, సంభవించే ప్రమాదాలు:
- రక్తస్రావం
- కోత లేదా సూది పంక్చర్ ప్రదేశంలో నొప్పి, గాయాలు లేదా ఇన్ఫెక్షన్
- హెమటోమా (చర్మం కింద రక్త సేకరణ)