డెలిరియం - లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

డెలిరియం ఉంది ఎవరైనా ఉన్నప్పుడు పరిస్థితి తీవ్ర గందరగోళాన్ని అనుభవిస్తున్నారుమరియు అవగాహన తగ్గింది పరిసరాలుఆర్. పరిస్థితి iఇది చాలా తరచుగా 65 ఏళ్లు పైబడిన వారు మరియు మరొక మానసిక రుగ్మతతో బాధపడుతున్నారు.

కొన్ని మానసిక లేదా శారీరక అనారోగ్యాల కారణంగా మెదడు అకస్మాత్తుగా చెదిరిపోయినప్పుడు డెలిరియం ఏర్పడుతుంది. మతిమరుపు ఉన్న వ్యక్తి మతిభ్రమించినట్లు లేదా చిత్తవైకల్యం ఉన్న వ్యక్తిలా పగటి కలలు కంటున్నట్లు కనిపించవచ్చు. తేడా ఏమిటంటే, మతిమరుపు తాత్కాలికం మరియు సాధారణంగా పూర్తిగా పోతుంది.

COVID-19 ఉన్న వ్యక్తులలో, ముఖ్యంగా వృద్ధులలో మతిమరుపు సంభవిస్తుందని గమనించాలి. సైటోకిన్ తుఫాను ప్రభావం లేదా మెదడుకు ఆక్సిజన్ లేకపోవడం వల్ల ఇది సంభవించవచ్చు. అందువల్ల, మతిమరుపును తీవ్రంగా పరిగణించాలి, తద్వారా ఖచ్చితమైన కారణాన్ని గుర్తించి చికిత్స చేయవచ్చు.

డెలిరియం యొక్క కారణాలు

మెదడు యొక్క సంకేతాలను పంపే మరియు స్వీకరించే వ్యవస్థలో అంతరాయం ఏర్పడినప్పుడు డెలిరియం ఏర్పడుతుంది. మెదడుకు ఆక్సిజన్ సరఫరాను తగ్గించే డ్రగ్ పాయిజనింగ్ మరియు వైద్య పరిస్థితుల కలయిక వల్ల ఈ రుగ్మత సంభవించవచ్చు.

మతిమరుపుకు కారణమయ్యే కొన్ని కారకాలు:

  • నొప్పి నివారణలు, నిద్ర మాత్రలు, అలెర్జీ మందులు (యాంటీహిస్టామైన్లు), కార్టికోస్టెరాయిడ్స్, యాంటీ కన్వల్సెంట్లు, పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి మందులు మరియు ఇతర రుగ్మతలకు మందులు వంటి మందుల అధిక మోతాదు మానసిక స్థితి
  • ఆల్కహాల్ విషప్రయోగం లేదా మద్యపానం యొక్క ఆకస్మిక విరమణ
  • న్యుమోనియా, యూరినరీ ట్రాక్ట్ ఇన్ఫెక్షన్లు, టైఫాయిడ్ జ్వరం, సెప్సిస్ లేదా కోవిడ్-19 వంటి ఇన్ఫెక్షన్‌లకు అతిగా స్పందించడం, ముఖ్యంగా వృద్ధులలో
  • సైనైడ్ లేదా కార్బన్ మోనాక్సైడ్ వంటి పదార్ధం విషపూరితం
  • శస్త్రచికిత్స లేదా అనస్థీషియాతో కూడిన ఇతర వైద్య విధానాలు
  • మూత్రపిండాల వైఫల్యం, ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత, హైపోథైరాయిడిజం లేదా స్ట్రోక్ వంటి తీవ్రమైన అనారోగ్యం
  • పిల్లలలో తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల అధిక జ్వరం
  • పోషకాహార లోపం (పోషకాలు లేకపోవడం) లేదా నిర్జలీకరణం (ద్రవాలు లేకపోవడం)
  • నిద్ర లేకపోవడం
  • తీవ్రమైన ఒత్తిడి

డెలిరియం ప్రమాద కారకాలు

డెలిరియమ్ ఎవరికైనా సంభవించవచ్చు. అయినప్పటికీ, మతిమరుపు అభివృద్ధి చెందే వ్యక్తి యొక్క ప్రమాదాన్ని పెంచే అనేక అంశాలు ఉన్నాయి, అవి:

  • ప్రస్తుతం ఆసుపత్రిలో చేరుతోంది, ప్రత్యేకించి ICUలో చికిత్స పొందుతున్నట్లయితే లేదా సాధారణ అనస్థీషియాలో శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంటే
  • 65 ఏళ్లు పైబడిన వారు
  • మెదడులో డిమెన్షియా, స్ట్రోక్ లేదా పార్కిన్సన్స్ వ్యాధి వంటి రుగ్మత వల్ల కలిగే వ్యాధితో బాధపడుతోంది
  • క్యాన్సర్ వంటి తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగించే వ్యాధితో బాధపడుతున్నారు
  • మీకు ఇంతకు ముందు మతిమరుపు వచ్చిందా?
  • దృష్టి లేదా వినికిడి సమస్యలు ఉన్నాయి
  • అనేక వ్యాధులతో బాధపడుతున్నారు

డెలిరియం యొక్క లక్షణాలు

డెలిరియం అనేది మానసిక స్థితిలో మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది కొన్ని గంటల నుండి చాలా రోజుల వరకు ఉంటుంది. మానసిక పరిస్థితులలో మార్పులు కనిపించకుండా పోతాయి మరియు రోజంతా కనిపిస్తాయి, అయితే వాతావరణం చీకటిగా ఉన్నప్పుడు లేదా బాధితుడికి సుపరిచితం కానప్పుడు తరచుగా కనిపిస్తుంది.

మతిమరుపు ఉన్నవారిలో సంభవించే లక్షణాలు:

పరిసర పర్యావరణంపై అవగాహన తగ్గింది

ఈ పరిస్థితి దీని ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది:

  • ఒక అంశంపై దృష్టి పెట్టడం లేదా అకస్మాత్తుగా విషయాన్ని మార్చడం కష్టం
  • అప్రధానమైన విషయాల వల్ల సులభంగా పరధ్యానం చెందుతారు
  • పగటి కలలు కనడానికి ఇష్టపడతాడు కాబట్టి అతను తన చుట్టూ జరిగే విషయాలపై స్పందించడు

పేద ఆలోచనా నైపుణ్యాలు (అభిజ్ఞా బలహీనత)

ఈ పరిస్థితి నుండి ఉత్పన్నమయ్యే ఫిర్యాదులు:

  • జ్ఞాపకశక్తి క్షీణించడం, ముఖ్యంగా ఇప్పుడే జరిగిన విషయాలపై
  • అతను ఎవరో, ఎక్కడున్నాడో అర్థం కావడం లేదు
  • మాట్లాడటానికి పదాలు దొరకడం కష్టం
  • అస్పష్టమైన లేదా అపారమయిన ప్రసంగం
  • ప్రసంగం, చదవడం మరియు రాయడం అర్థం చేసుకోవడంలో ఇబ్బంది.

భావోద్వేగ భంగం

ఈ పరిస్థితితో మతిమరుపు ఉన్న రోగులు ఫిర్యాదులను అనుభవించవచ్చు, అవి:

  • విరామం లేదా ఆత్రుత
  • భయపడటం
  • డిప్రెషన్
  • సులభంగా మనస్తాపం చెందుతుంది
  • ఉదాసీనత
  • చాలా సంతోషంగా లేదా సంతోషంగా కనిపిస్తోంది
  • మార్చండి మానసిక స్థితి ఆకస్మికంగా
  • వ్యక్తిత్వం మారుతుంది

ప్రవర్తనలో మార్పులు

ఈ పరిస్థితితో మతిమరుపు ఉన్న వ్యక్తులలో లక్షణాలు:

  • భ్రాంతి
  • ప్రవర్తనలో దూకుడు
  • మీ చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తులను కేకలు వేయడం, మూలుగులు వేయడం లేదా కౌగిలించుకోవడం
  • నిశ్శబ్దంగా మరియు నోరు మూసుకోండి
  • నెమ్మదిగా కదలిక
  • నిద్ర భంగం

ఇంతలో, రోగి అనుభవించిన లక్షణాల ఆధారంగా, మతిమరుపును అనేక రకాలుగా విభజించవచ్చు, అవి:

1. హైపర్యాక్టివ్ డెలిరియం

హైపర్యాక్టివ్ డెలిరియం అనేది చాలా తేలికగా గుర్తించబడిన డెలిరియం రకం. ఈ రకం విశ్రాంతి లేకపోవడం, మార్పుల లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మానసిక స్థితి, మరియు చురుకైన ప్రవర్తన (అరగడం లేదా పిలవడం), భ్రాంతులు మరియు ఏకాగ్రత కష్టం

2. డెలిరిఉమ్ హైపోయాక్టివ్

హైపోయాక్టివ్ డెలిరియం అనేది మతిమరుపు యొక్క సాధారణ రకం. ఈ రకమైన మతిమరుపు వల్ల బాధితుడు నిశ్శబ్దంగా, నీరసంగా, నిద్రపోతూ, మతిమరుపుగా కనిపిస్తాడు.

3. మిశ్రమ మతిమరుపు

ఈ రకమైన మతిమరుపు తరచుగా హైపర్యాక్టివ్ డెలిరియం నుండి హైపోయాక్టివ్ డెలిరియమ్‌కి లక్షణాలలో మార్పును చూపుతుంది, లేదా దీనికి విరుద్ధంగా

4. డెలిరియం ట్రెమెన్స్

మద్యం సేవించడం మానేసిన వారిలో ఈ రకమైన మతిమరుపు వస్తుంది. ఈ రకమైన మతిమరుపులో తలెత్తే లక్షణాలు కాళ్లు మరియు చేతులలో వణుకు, ఛాతీ నొప్పి, గందరగోళం మరియు భ్రాంతులు

డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి

మీరు లేదా మీ చుట్టుపక్కల వారు మతిమరుపు లక్షణాలను అనుభవిస్తే వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి. సరిగ్గా చికిత్స చేయకపోతే, మతిమరుపు మరింత తీవ్రమవుతుంది మరియు రోగిని ప్రమాదంలో పడేస్తుంది.

డిడెలిరియం నిర్ధారణ

మతిమరుపును నిర్ధారించడానికి, డాక్టర్ అనుభవించిన లక్షణాలు, వైద్య చరిత్ర మరియు రోగి ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న మందుల గురించి ప్రశ్నలు అడుగుతారు.

డెలిరియం రోగులు సహకరించడం మరియు ప్రశ్నించడం కష్టంగా ఉండవచ్చు. అందువల్ల, రోగనిర్ధారణ ఖచ్చితమైనదిగా మారడానికి కుటుంబం లేదా రోగికి సన్నిహిత వ్యక్తుల నుండి సమాచారం అవసరం.

ఇంకా, డాక్టర్ మతిమరుపును నిర్ధారించడానికి అనేక పరీక్షలను నిర్వహించవచ్చు, అవి:

శారీరక మరియు నరాల పరీక్ష

రోగి యొక్క స్పృహ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి, మతిమరుపుకు కారణమయ్యే సాధ్యం రుగ్మతలు లేదా వ్యాధులను తనిఖీ చేయడానికి వైద్యుడు శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు. వీలైతే, డాక్టర్ రోగి యొక్క దృష్టి, సమతుల్యత, సమన్వయం మరియు ప్రతిచర్యల పరిస్థితిని తనిఖీ చేయడం ద్వారా నాడీ సంబంధిత పరీక్షను కూడా నిర్వహిస్తారు.

మానసిక స్థితి తనిఖీ

ఈ పరీక్షలో, డాక్టర్ నిర్దిష్ట ప్రశ్నలను అడగడం ద్వారా రోగి యొక్క అవగాహన, శ్రద్ధ మరియు ఆలోచన స్థాయిని అంచనా వేస్తారు.

విచారణకు మద్దతు

శరీరంలో ఏదైనా ఆటంకం ఉందో లేదో తెలుసుకోవడానికి డాక్టర్ అనేక ఇతర పరీక్షలను సూచించవచ్చు, అవి:

  • రక్త పరీక్షలు, సంక్రమణ లేదా ఎలక్ట్రోలైట్ ఆటంకాలు గుర్తించడానికి
  • మూత్ర పరీక్ష, మూత్రపిండ పనితీరు లేదా సాధ్యమయ్యే మూత్ర మార్గము సంక్రమణను చూడటానికి
  • కాలేయ పనితీరు పరీక్షలు, ఎన్సెఫలోపతిని ప్రేరేపించగల కాలేయ వైఫల్యం సంభవించడాన్ని గుర్తించడం
  • థైరాయిడ్ పనితీరు పరీక్షలు, హైపోథైరాయిడిజంను గుర్తించడానికి
  • ఎలక్ట్రోఎన్సెఫలోగ్రఫీ, మెదడు యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను తనిఖీ చేయడానికి

పై పరీక్షలకు అదనంగా, వైద్యులు ఛాతీ ఎక్స్-రేలు మరియు CT లేదా MRI స్కాన్లతో తల స్కాన్ చేయవచ్చు. అవసరమైతే, మతిమరుపు నిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ విశ్లేషణ చేయబడుతుంది.

డెలిరియం చికిత్స

మతిమరుపుకు చికిత్స యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు స్పృహ కోల్పోవడం నుండి హానిని నిరోధించడం మరియు మతిమరుపు యొక్క కారణాలకు చికిత్స చేయడం. చికిత్స పద్ధతులు ఉన్నాయి:

డ్రగ్స్

ఆందోళన, భయం లేదా భ్రాంతుల లక్షణాల నుండి ఉపశమనానికి మందులు ఇవ్వవచ్చు. లక్షణాల ఆధారంగా కొన్ని మందులు ఇవ్వవచ్చు:

  • యాంటిడిప్రెసెంట్స్, డిప్రెషన్ చికిత్సకు
  • ట్రాంక్విలైజర్లు లేదా మత్తుమందులు, ఆందోళన రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి
  • యాంటిసైకోటిక్స్, భ్రాంతులు వంటి సైకోసిస్ లక్షణాల చికిత్సకు
  • థియామిన్ లేదా విటమిన్ B1, తీవ్రమైన గందరగోళాన్ని నివారించడానికి

అంతర్లీన వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి వైద్యులు మందులు కూడా ఇవ్వవచ్చు. ఉదాహరణకు, ఉబ్బసం కారణంగా మతిమరుపు ఉన్న రోగికి వైద్యుడు ఇన్‌హేలర్‌ను ఇస్తాడు.

మద్దతు చికిత్స

సంక్లిష్టతలను నివారించడానికి మందులతో పాటు, సహాయక చికిత్స కూడా అవసరం. కొన్ని రకాల సహాయక చికిత్సలు ఇవ్వవచ్చు:

  • శ్వాసకోశం మూసుకుపోకుండా చూసుకోవాలి
  • రోగి శరీరానికి అవసరమైన ద్రవాలు మరియు పోషకాలను అందించండి
  • రోగిని తరలించడానికి లేదా కార్యకలాపాలు చేయడానికి సహాయం చేయడం
  • రోగి అనుభవించిన నొప్పిని నిర్వహించడం

హైపర్యాక్టివ్ డెలిరియం రోగులు శబ్దం చేయవచ్చు లేదా మంచం చాలాసార్లు తడి చేయవచ్చు. అయినప్పటికీ, రోగిని కట్టివేయడం లేదా రోగిలో మూత్ర కాథెటర్ ఉంచడం సిఫారసు చేయబడలేదు. ఇది అతనిని మరింత ఆందోళనకు గురి చేస్తుంది మరియు అతని లక్షణాలను మరింత దిగజార్చుతుంది.

రోగికి సన్నిహితంగా ఉండే కుటుంబం లేదా వ్యక్తులు కూడా రోగితో పరస్పర చర్య కొనసాగించాలి మరియు రోగికి పరిసర వాతావరణాన్ని సౌకర్యవంతంగా ఉండేలా చేయాలి. రోగి యొక్క లక్షణాలను నియంత్రించడంలో సహాయపడే కొన్ని ప్రయత్నాలు:

  • రోగితో చిన్న మరియు సరళమైన వాక్యాలలో మాట్లాడండి
  • ఆ సమయంలో సంభవించిన సమయం, తేదీ మరియు పరిస్థితిని రోగికి గుర్తు చేయండి
  • రోగి మాట్లాడుతున్నప్పుడు ప్రశాంతంగా ఉండండి మరియు చెప్పినది స్పష్టంగా లేకున్నా లేదా అర్ధం కాకపోయినా అతనితో వాదించకండి.
  • తినేటప్పుడు మరియు త్రాగేటప్పుడు రోగికి సహాయం చేయండి
  • రోగి గుర్తించే వస్తువులను ఇంటికి తీసుకురండి
  • రాత్రిపూట లైట్ ఆన్ చేయండి, తద్వారా రోగి మేల్కొన్నప్పుడు అతని చుట్టూ ఉన్న పరిస్థితిని చూడవచ్చు

డెలిరియం సమస్యలు

డెలిరియం సమస్యలను కలిగిస్తుంది, ముఖ్యంగా తీవ్రమైన అనారోగ్యాలు ఉన్న రోగులలో. కొన్ని సంక్లిష్టతలు:

  • గుర్తుంచుకోవడం మరియు ఆలోచించే సామర్థ్యంలో తీవ్రమైన క్షీణత
  • సాధారణ ఆరోగ్య పరిస్థితిలో తగ్గుదల
  • శస్త్రచికిత్స తర్వాత వైద్యం సరిగ్గా జరగదు
  • మరణ ప్రమాదం పెరిగింది

డెలిరియం నివారణ

డెలిరియం నివారించడం కష్టం. అయినప్పటికీ, డెలిరియం అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గించవచ్చు. మతిమరుపు కోసం ప్రమాద కారకాలను తగ్గించడానికి చేసే కొన్ని ప్రయత్నాలు:

  • ఆరోగ్యకరమైన ఆహారం తీసుకోండి
  • మద్యం వినియోగాన్ని పరిమితం చేయడం లేదా నివారించడం
  • డాక్టర్ సూచించిన విధంగా మందులు తీసుకోండి
  • క్రమం తప్పకుండా వ్యాయామం చేయడం

మతిమరుపు అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉన్న వ్యక్తులకు, ఉదాహరణకు చిత్తవైకల్యం ఉన్న వ్యక్తులు లేదా తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులు, మతిమరుపును నివారించడం:

  • ముఖ్యమైన మానసిక కల్లోలం లేదా శబ్దాన్ని సృష్టించడం మానుకోండి
  • ఆరోగ్యకరమైన మరియు సాధారణ నిద్ర షెడ్యూల్‌ను అనుసరించండి
  • మంచి లైటింగ్‌తో బెడ్‌రూమ్‌ను అందించండి
  • ప్రశాంతమైన మరియు స్థిరమైన వాతావరణాన్ని సృష్టించడం