అడిసన్స్ వ్యాధి - లక్షణాలు, కారణాలు మరియు చికిత్స

అడిసన్స్ వ్యాధి అరుదైన రుగ్మత శరీరంలో అడ్రినల్ గ్రంథులు ఉత్పత్తి చేయవలసిన హార్మోన్లు లేకపోవడం వల్ల ఇది సంభవిస్తుంది. అడిసన్స్ వ్యాధి ఎవరినైనా ప్రభావితం చేయవచ్చు, అయితే ఇది 30-50 సంవత్సరాల వయస్సు గల స్త్రీలలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

అడ్రినల్ గ్రంథులు దెబ్బతిన్నప్పుడు అడిసన్స్ వ్యాధి సంభవిస్తుంది, కాబట్టి అవి కార్టిసాల్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ హార్మోన్లతో సహా స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల సమూహాన్ని తగినంత మొత్తంలో ఉత్పత్తి చేయలేవు. కార్టిసాల్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ హార్మోన్లు శరీరానికి ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి.

కార్టిసాల్ హార్మోన్ రక్తపోటు, గుండె పనితీరు, రోగనిరోధక వ్యవస్థ మరియు రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలను నిర్వహించడానికి పనిచేస్తుంది. అదే సమయంలో, ఆల్డోస్టెరాన్ అనే హార్మోన్ మూత్రపిండాలు శరీరంలోని ఉప్పు మరియు నీటి పరిమాణాన్ని నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి.

సాధారణంగా, వ్యాధి అభివృద్ధి ప్రారంభంలో తలెత్తే లక్షణాలు తేలికపాటివిగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, అడ్రినల్ గ్రంధుల నష్టం మరింత తీవ్రమవుతుంది, లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటాయి మరియు ప్రాణాంతకమవుతాయి.

అడిసన్స్ వ్యాధికి కారణాలు మరియు ప్రమాద కారకాలు

అడ్రినల్ గ్రంథులు రెండు భాగాలను కలిగి ఉంటాయి, అవి బాహ్య (కార్టెక్స్) మరియు లోపలి (మెడుల్లా). కార్టిసాల్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ అనే హార్మోన్లతో సహా స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల సమూహాన్ని ఉత్పత్తి చేయడానికి అడ్రినల్ కార్టెక్స్ బాధ్యత వహిస్తుంది.

అడిసన్ వ్యాధిలో, అడ్రినల్ కార్టెక్స్ దెబ్బతింటుంది, కాబట్టి హార్మోన్లు కార్టిసాల్ మరియు ఆల్డోస్టెరాన్ తగినంత పరిమాణంలో ఉత్పత్తి చేయబడవు. అడ్రినల్ గ్రంధి కార్టెక్స్‌కు హాని కలిగించే కొన్ని పరిస్థితులు:

  • స్వయం ప్రతిరక్షక వ్యాధి
  • అడ్రినల్ గ్రంధుల గాయం లేదా రక్తస్రావం
  • ఇతర అవయవాల నుండి అడ్రినల్ గ్రంథులకు వ్యాపించే క్యాన్సర్
  • అమిలోయిడోసిస్
  • జన్యుపరమైన రుగ్మతలు
  • అడ్రినల్ గ్రంధులపై శస్త్రచికిత్స

ఇది ఎవరైనా అనుభవించవచ్చు అయినప్పటికీ, అడిసన్స్ వ్యాధి క్రింది కారకాలతో ఉన్నవారికి ఎక్కువ ప్రమాదం ఉంది:

  • స్త్రీ, 30-50 సంవత్సరాల వయస్సు
  • కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ చికిత్సకు మందులు తీసుకోవడం
  • టైప్ 1 డయాబెటిస్ లేదా బొల్లి వంటి మరొక ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధిని కలిగి ఉండండి
  • క్షయవ్యాధి (TB) లేదా HIV/AIDS వంటి దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్‌తో బాధపడుతోంది
  • హానికరమైన రక్తహీనతతో బాధపడుతున్నారు, ఉదాహరణకు విటమిన్ B12 లోపం కారణంగా
  • క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్నారు
  • ప్రతిస్కందకాలు, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ లేదా యాంటీ ఫంగల్ మందులు తీసుకోవడం
  • అడిసన్ వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్రను కలిగి ఉండండి

అడిసన్స్ వ్యాధికి సంబంధించిన పరిస్థితులు (సెకండరీ అడ్రినల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ)

అడిసన్స్ వ్యాధి వంటి లక్షణాలను కలిగించే అనేక వ్యాధులు ఉన్నాయి కానీ అడ్రినల్ గ్రంధుల దెబ్బతినడం వల్ల కాదు. ఈ పరిస్థితిని సెకండరీ అడ్రినల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ అంటారు, అయితే అడిసన్ వ్యాధిని ప్రైమరీ అడ్రినల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ అంటారు.

అడ్రినోకోర్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్ తగ్గుదల వలన ద్వితీయ అడ్రినల్ లోపం ఏర్పడుతుంది (అడ్రినోకోర్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్; ACTH) అనేది అడ్రినల్ గ్రంధులను ఉత్తేజపరిచే హార్మోన్. ఈ పరిస్థితి సాధారణంగా పిట్యూటరీ గ్రంధిలో అసాధారణత వల్ల వస్తుంది.

అదనంగా, దీర్ఘకాల కార్టికోస్టెరాయిడ్ థెరపీని ఆకస్మికంగా నిలిపివేయడం ద్వారా ద్వితీయ అడ్రినల్ లోపం కూడా ప్రేరేపించబడుతుంది, ఉదాహరణకు ఆస్తమా లేదా ఆస్తమా వంటి దీర్ఘకాలిక వ్యాధులతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులలో. కీళ్లనొప్పులు.

అడిసన్స్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు

ప్రారంభ దశలలో, అడిసన్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలను గుర్తించడం కష్టం ఎందుకంటే అవి ఇతర వ్యాధుల లక్షణాల మాదిరిగానే ఉంటాయి, అవి:

  • అలసట మరియు ఉత్సాహం లేకపోవడం
  • కడుపు నొప్పి
  • ఉప్పగా ఉండే ఆహారాన్ని తినాలని విపరీతమైన కోరిక
  • నిద్రమత్తు
  • వికారం లేదా వాంతులు
  • అతిసారం
  • బద్ధకం
  • ఆకలి లేదు, ఫలితంగా బరువు తగ్గుతుంది
  • తక్కువ రక్త చక్కెర (హైపోగ్లైసీమియా)
  • తలనొప్పి
  • నిలబడితే తల తిరగడం
  • శరీర మడతలు నల్లబడటం (హైపర్పిగ్మెంటేషన్)
  • కండరాల నొప్పి మరియు తిమ్మిరి
  • తేలికగా కోపం వస్తుంది
  • తరచుగా మూత్ర విసర్జన
  • తరచుగా దాహం వేస్తుంది
  • ఏకాగ్రత కష్టం
  • జుట్టు ఊడుట
  • క్రమరహిత ఋతుస్రావం
  • పిల్లలలో యుక్తవయస్సు ఆలస్యం
  • లైంగిక కోరిక కోల్పోవడం
  • డిప్రెషన్

అడ్రినల్ గ్రంథులకు నష్టం తీవ్రంగా ఉన్నప్పుడు, అది తీవ్రమైన లక్షణాలను కలిగిస్తుంది. కొన్నిసార్లు, తీవ్రమైన లక్షణాలు మునుపటి తేలికపాటి లక్షణాలు లేకుండా హఠాత్తుగా కనిపిస్తాయి. ఈ పరిస్థితిని అడిసన్స్ సంక్షోభం లేదా అడ్రినల్ సంక్షోభం అని పిలుస్తారు మరియు ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

కిందివి అడ్రినల్ సంక్షోభం యొక్క సంకేతాలు మరియు లక్షణాలు:

  • శరీరం చాలా బలహీనంగా అనిపిస్తుంది
  • దిగువ వెనుక లేదా కాళ్ళలో నొప్పి
  • తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి
  • వాంతులు మరియు విరేచనాలు తీవ్రమైనవి మరియు నిర్జలీకరణానికి దారితీస్తాయి
  • చాలా తక్కువ రక్తపోటు (షాక్)
  • గందరగోళం
  • స్పృహ కోల్పోవడం

డాక్టర్ వద్దకు ఎప్పుడు వెళ్లాలి

అడిసన్ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు విలక్షణమైనవి కావు, కాబట్టి బాధితులు తరచుగా వారు ఎదుర్కొంటున్న ఫిర్యాదులు ఈ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు అని గ్రహించలేరు. అందువల్ల, మీరు పైన పేర్కొన్న లక్షణాలను అనుభవిస్తే, ప్రత్యేకించి అటువంటి లక్షణాలు ఉన్నట్లయితే, వైద్యునికి స్వీయ-పరీక్ష చేయించుకోండి:

  • హైపర్పిగ్మెంటేషన్
  • తీవ్రమైన అలసట
  • తీవ్రమైన బరువు నష్టం
  • అతిసారం వంటి జీర్ణ రుగ్మతలు
  • కండరాలు లేదా కీళ్ల నొప్పి
  • మైకం
  • మూర్ఛపోండి

మీరు అడిసన్ సంక్షోభం యొక్క లక్షణాలను అనుభవిస్తే వెంటనే అత్యవసర గదికి లేదా సమీప వైద్యుడికి వెళ్లండి. మీరు స్పృహ తగ్గిన వ్యక్తి చుట్టూ ఉన్నట్లయితే, వెంటనే అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయండి లేదా అతన్ని ERకి తీసుకెళ్లండి.

అడిసన్స్ వ్యాధి నిర్ధారణ

అడిసన్ వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి, మొదట్లో డాక్టర్ రోగి యొక్క లక్షణాలు, వైద్య చరిత్ర మరియు వైద్య చరిత్ర గురించి ప్రశ్నలు అడుగుతాడు. ఆ తర్వాత, డాక్టర్ హైపర్‌పిగ్మెంటేషన్‌ని చూసేందుకు రక్తపోటు తనిఖీ మరియు చర్మ పరిస్థితి తనిఖీతో సహా క్షుణ్ణంగా శారీరక పరీక్షను నిర్వహిస్తారు.

రోగనిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి మరియు అడిసన్స్ వ్యాధికి కారణాన్ని తెలుసుకోవడానికి వైద్యుడు పరిశోధనలు కూడా చేస్తాడు. చేయగలిగే కొన్ని సహాయక పరీక్షలు:

రక్త పరీక్ష

రక్తంలో చక్కెర, సోడియం, పొటాషియం, కార్టిసాల్, ఆల్డోస్టెరాన్ మరియు అడ్రినోకార్టికోట్రోపిక్ హార్మోన్ (ACTH) స్థాయిలను గుర్తించడానికి ఈ పరీక్ష జరుగుతుంది. అడ్రినల్ గ్రంధులపై దాడి చేసే ప్రతిరోధకాలను గుర్తించడానికి రక్త పరీక్షలు కూడా జరుగుతాయి.

ACTH ఉద్దీపన పరీక్ష

సింథటిక్ ACTH ఇంజెక్ట్ చేయడానికి ముందు మరియు తరువాత రక్తంలో హార్మోన్ కార్టిసాల్ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి ACTH స్టిమ్యులేషన్ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. అడిసన్స్ వ్యాధిలో, సింథటిక్ ACTH ఇంజెక్షన్ తర్వాత హార్మోన్ కార్టిసాల్ తక్కువగా ఉంటుంది.

స్కాన్ చేయండి

అడ్రినల్ గ్రంధుల అసాధారణ పరిమాణం, పిట్యూటరీ గ్రంథిలో అసాధారణతలు మరియు అడ్రినల్ లోపం యొక్క కారణాన్ని గుర్తించడానికి CT స్కాన్ లేదా MRIతో స్కాన్ చేయవచ్చు.

అడిసన్స్ వ్యాధి చికిత్స

అడిసన్స్ వ్యాధిని చికిత్సతో చికిత్స చేయవచ్చు, ఇది స్టెరాయిడ్ హార్మోన్ల మొత్తాన్ని తగ్గించడం మరియు శరీరం ఉత్పత్తి చేయలేని వాటిని భర్తీ చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది:

  • కె ఇవ్వడంఆర్టికోస్టెరాయిడ్ మాత్రలు

    కార్టిసాల్ హార్మోన్‌ను భర్తీ చేయడానికి ఉపయోగించే మందులు ప్రిడ్నిసోన్ లేదా మిథైల్‌ప్రెడ్నిసోలోన్. అదే సమయంలో, ఆల్డోస్టెరాన్ స్థానంలో ఫ్లూడ్రోకార్టిసోన్ ఉపయోగించబడుతుంది.

  • కె ఇవ్వడంఇంజెక్షన్ ఆర్టికోస్టెరాయిడ్స్

    వాంతి లక్షణాలు మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్ మాత్రలు తీసుకోలేని రోగులకు సాధారణంగా ఇంజెక్ట్ చేయగల కార్టికోస్టెరాయిడ్ మందులు ఇవ్వబడతాయి.

అదనంగా, అడ్రినల్ గ్రంథి నష్టం సంభవించే పరిస్థితులను కూడా పరిష్కరించాల్సిన అవసరం ఉంది. ఉదాహరణకు, క్షయవ్యాధి వల్ల అడ్రినల్ గ్రంథులకు నష్టం జరిగితే, కనీసం 6 నెలలు యాంటీబయాటిక్స్ ఇవ్వడం.

చికిత్స సమయంలో, రోగులు ప్రతి 6 నెలలకు లేదా సంవత్సరానికి ఒకసారి క్రమం తప్పకుండా తనిఖీలు చేయవలసిందిగా సూచించబడతారు, తద్వారా డాక్టర్ పరిస్థితి యొక్క పురోగతిని పర్యవేక్షించగలరు. రోగులు ఔషధ మోతాదును సర్దుబాటు చేయడానికి వైద్యుడిని కూడా సంప్రదించాలి:

  • ఇన్ఫెక్షన్ కలిగి ఉండటం, ఇది అధిక జ్వరంతో కూడి ఉంటుంది
  • కారు ప్రమాదం వంటి ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉండటం
  • డెంటల్ సర్జరీ, డెంటల్ ఫిల్లింగ్స్ లేదా ఎండోస్కోపీ వంటి శస్త్రచికిత్సలు చేయించుకోవడం
  • క్రీడలు లేదా శ్రమతో కూడిన కార్యకలాపాలు చేయడం

అడిసన్ వ్యాధి సమస్యలు

అడిసన్ వ్యాధి యొక్క సంక్లిష్టత అడ్రినల్ సంక్షోభం. ఈ సమస్యలు సంభవించవచ్చు:

  • అడిసన్ వ్యాధిని వెంటనే గుర్తించడం లేదా చికిత్స చేయడం లేదు
  • రోగి స్వీయ మందులను నిలిపివేస్తాడు
  • శారీరక ఒత్తిడి, గాయం లేదా ఇన్ఫెక్షన్‌ను ఎదుర్కొన్నప్పుడు రోగులు ఔషధ మోతాదులను సర్దుబాటు చేయరు

అడ్రినల్ సంక్షోభం అనేది అత్యవసర పరిస్థితి, దీనికి తక్షణ వైద్య సహాయం అవసరం. కారణం, ఈ సంక్షోభం చాలా ఆలస్యంగా నిర్వహించినట్లయితే కోమా, శాశ్వత మెదడు దెబ్బతినడం మరియు మరణానికి దారితీస్తుంది.

అడిసన్స్ వ్యాధి నివారణ

అడిసన్ వ్యాధిని నివారించలేము. అందువల్ల, మీరు లక్షణాలను అనుభవిస్తే, వెంటనే వైద్యుడిని సంప్రదించండి, ప్రత్యేకించి మీకు అడిసన్స్ వ్యాధికి ప్రమాద కారకాలు కూడా ఉంటే. ముందస్తుగా గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం వలన వ్యాధి పురోగతిని ఆలస్యం చేయవచ్చు మరియు సమస్యలను నివారించవచ్చు.